Влияние Севорана на ВЧД, ЦВР, МК и потребление мозгом O2

Цереброваскулярный эффект у пациентов, получавших Севоран в концентрации 0.7 и 1.3 MAС

ICP – ВЧД (внутричерепное давление), CBF – МК (скорость мозгового кровотока), CVR – ЦВР (цереброваскулярная резистентность), СМRO2 – потребление мозгом O2

*р<0,05 по сравнению с 0,7 МАК. Нет статистически значимого различия для ВЧД

Bundgaard et al. Acta Anaesthesiol Scand. 1998;42:621

Севоран в нейрохирургии: восстановление

Параметры восстановления

Минуты

Пробуждение

Экстубация

Ответ на команды Ориентация

*One patient not included in recovery-related efficacy analyses.

No significant differences between groups. n=9 for sevoflurane orientation endpoint.

Data on file, Abbott Laboratories.

Севоран – препарат выбора для индукции у детей

Севоран обладает наименьшим раздражающим действием на дыхательные пути

Doi M. Can J. Anesth., 1993, 40, 122-26

Севоран – препарат выбора для индукции у детей

Севоран – более быстрая индукция по сравнению с галотаном

Севоран – безопасность применения у детей

Севоран – более быстрое пробуждение по сравнению с галотаном

Севоран – безопасность применения у детей

Севоран - низкая частота возникновения аритмии по сравнению с галотаном

Севоран – безопасность применения у детей

Севоран сохраняет стабильный сердечный индекс у детей первого года жизни

Гепатотоксичность: уроки применения Галотана

БИОТРАНСФОРМАЦИЯ ГАЛОТАНА С ОБРАЗОВАНИЕМ МЕТАБОЛИТОВ, СПОСОБНЫХ СВЯЗЫВАТЬСЯ С БЕЛКАМИ ПЕЧЕНИ – причина «галотановых гепатитов» (частота 1:35000 анестезий)

Гепатотоксичность: метаболизм Севорана

Быстрое выведение Севорана из легких сводит к минимуму (менее 5%) метаболизм препарата в печени под действием цитохрома Р450

Гексафтоизопропанол (ГФИП)

Martis, L., Lynch, L., Napoli, M., et al . Anesth Analg. 1981;60(4):186-191.