Оптимальные методы лечения
Иммунологические методы: |
|
• |
Альфа, бетта, гамма – интерфероны. – в/м, под |
|
очаг, крем. Альфа: Интрон – А по 1,5 млн МЕ 3 |
|
раза в неделю на курс 10 – 13 млн МЕ, эпиферон, |
|
берафор, реаферон. Бетта: ФРОН под очаг по 2 |
|
млн МЕ/сутки по 5 дней в неделю, курс 3 недели. |
• |
Дорназа (ДНК - аза) под очаг. |
Интерфероногены (циклоферон, ридостин, |
|
• |
генферон, панавир) |
Местно 5 % крем имиквимод. |
|
• |
Ликопид |
• |
Обкалывание проспидином или циклофосфаном |
|
от 5 до 10 обкалываний на курс. |
Оптимальные методы лечения
Радиоволновая хирургия - это уникальный бесконтактный атравматичный метод разреза и коагуляции мягких тканей без их разрушения с помощью радиоволн высокой частоты (3,8-4,0 МГц)
а) элекросекция,
б) электрокоагуляция,
в) электродессикация,
Требования к ЭХВЧ- аппаратам:
•Выходная мощность должна быть достаточной для проведения различных по сложности операций.
•Функционирование в моно- и биполярных режимах.
•Наличие «гнезда» для нейтрального электрода.
•Укомплектованность одноразовыми или многоразовыми электродами различных форм ( иглы, ножи, копья, косы, шарики, площадки, петли и т.д.).
Показания к применению электрохирургических методов.
•Доброкачественные новообразования: невусы, фибромы, папилломы, телеангиоэктазии, капиллярные гемангиомы, пиогенные гранулемы (ботриомикомы), себорейные и сенильные кератомы, миллиумы, цистаденомы и др.
•Предраковые новообразования ( например кожный рог).
•Морщины периоральной и периорбитальной областей.
Противопоказания к использованию электрохирургических методов.
•Абсолютные противопоказания - наличие у пациента кардиостимулятора.
•Сердечно-сосудистые заболевания в остром периоде, а так же гипертоническая болезнь III стадии, частые приступы стенокардии.
•Инфекционные заболевания, лихорадочные состояния.
•Индивидуальная непереносимость электрического тока.
•Злокачественные новообразования кожи.
•Наличие металлических протезов ( штифты, протезы суставов и т.п.)
Методы ухода за дефектом кожи после радиоволновой хирургии
Лечение в домашнux условиях самим больным
• |
5% р-р марганца |
• |
Гель куриазин 0,103% два раза в день |
до отторжения струпа |
|
• |
Банеоцин присыпка, мазь. |
Лечение в медицинском учреждении |
|
• |
консультация травматолога ортопеда |
• |
подбор: ортопедические стельки для |
|
обуви, разгрузочные кольца. |
Отзывы о методе:
•а) Недостатки электродиссикации и электрофульгации: сложность выполнения точечных удалений, а так же невозможность гистологического контроля.
•б) Достоинства: электрохирургические методы доступны, просты, высокоэффективны и безопасны.
Выбор метода лечения
1.Сосудистые новообразования:
• радиоволновая хирургия
• криодеструкция
• лазеротерапия
2.Кисты:
•радиоволновая хирургия
•лазеротерапия
•механическое удаление
3. Милиум:
•радиоволновая хирургия
•криодеструкция
•механическое удаление
•лазеротерапия
Выбор метода лечения
4. Старческая кератома:
•радиоволновая хирургия
•криодеструкция
5. Дерматофиброма
•радиоволновая хирургия
•криодеструкция
•лазеротерапия
6. Мягкая фиброма и папиломы
•радиоволновая хирургия
•криодеструкция
•механическое удаление