Профилактика рецидивов рожи

•Своевременная и полноценная этиотропная и патогенетическая терапия первичного заболевания и рецидивов

•Лечение выраженных остаточных явлений

(эрозии, сохраняющейся отечности в области местного

), последствий рожи (стойкий лимфостаз,

слоновость)

•Лечение длительно и упорно протекающих хронических заболеваний кожи, приводящих к нарушению ее трофики и появлению входных ворот для инфекции

•Лечение очагов хронической стрептококковой инфекции (хронические

тонзиллиты, синуситы, отиты и др.)

•Лечение нарушений лимфообращения и кровообращения в коже в результате первичных и вторичных лимфостазов и слоновости; хронических заболеваний периферических сосудов

•Диспансеризация реконвалесцентов первичной рожи в КИЗах в течение 3 месяцев

Диспансеризация больных рожей

Диспансерному наблюдению подлежат:

•Лица с частыми рецидивами рожи;

•Лица, имеющие выраженный сезонный характер рецидивов;

•Лица, имеющие прогностически неблагоприятные остаточные явления при выписке из отделения

Методы бициллинопрофилактики:

•Круглогодичная (при частых рецидивах, не менее 3 за последний год) на протяжении 2-3 лет с интервалом введения препарата 3 недели (в первые месяцы интервал может быть сокращен до 2 недель).

•Сезонная ( препарат начинают вводить за месяц до начала сезона заболеваемости)

•Однокурсовая для предупреждения ранних рецидивов на протяжении 4-6 месяцев после перенесенного заболевания

Особенности современного течения рожи

•Преобладание геморрагических форм

•Превалирование первичных форм

•Более высокая заболеваемость у женщин

-• Чаще возраст пациентов старше 50 лет

•Преимущественная локализация – нижние конечности

•Частые ошибки диагностики рожи

Прогноз

•Обычно благоприятный

•Однако у лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, сердечно- сосудистая недостаточность)

возможен летальный исход

Выводы:

Знание клинико-эпидемиологических параметров рожи поможет врачу общей терапевтической практики

• своевременно диагностировать заболевание;

•назначить своевременную этипатогенетическую терапию;

•избежать тяжелых последствий и рецидивов стрептококковых инфекций и рожи.

Рекомендуемая литература:

Обязательная:

Инфекционные болезни и эпидемиология / В.И. Покровский [и др.] / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 1032 с.

Дополнительная:

Ющук, Н.Д. Лекции по инфекционным болезням / Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 1056 с.

Электронные ресурсы ЭБС КрасГМУ

БД MedArt БД Ebsco

ЭБС Консультант студента