- •Бронхиальная астма
- •Определние
- •Факторы риска
- •Патогенез
- •Классификация по патогенезу
- •Классификация по степени
- •Классификация БА по степени тяжести у пациентов, уже получающих лечение.
- •Классификация по фенотипам
- •Классификация по степени
- •Диагностика
- •Терапия
- •LAMA – М- холинолитики (Тиотропия бромид, Умеклидиний и тд) LABA – длительные Б2агонисты
- •Оценка
- •Оценка
- •Спасибо за внимание
Диагностика
•Спирометрия – рекомендуется проводить с провокационной пробой.
•Бронходилатационный тест считается положительным, если после ингаляции бронходилататора (препарата для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей) коэффициент бронходилатации по объему форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) составляет не менее 12%, и при этом абсолютный прирост составляет 200 мл и более.
ПСВ
•У пациентов с клиническими симптомами БА, у которых нет возможности провести спирометрию или дополнительные диагностические тесты рекомендуется использовать множественные измерения исследований неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с использованием пикфлоуметра для оценки пиковой скорости выдоха (ПСВ), выполняемые в течение по меньшей мере 2-х недель для подтверждения вариабельности скорости воздушного потока
•У пациентов с типичными респираторными симптомами выявление повышенной средней суточной вариабельности ПСВ (>10% у взрослых и >13% у детей) подтверждает диагноз БА.
Терапия
LAMA – М- холинолитики (Тиотропия бромид, Умеклидиний и тд) LABA – длительные Б2агонисты (сальметерол, формотерол, вилантерол и тд) SABA – корткие б2агонисты (сальбутамол)
*Anti-inflammatory reliever (AIR) |
Box 3-12 |
© Global Initiative for Asthma, www.ginasthma.org |
Оценка
контроля
АСТ опросник
•20 баллов и более – контролируемое течение
•19 баллов и менее – неконтролируемое течение, обратиться к врачу
Оценка
контроля
ACQ-5 – опросник
•0.75 < полный контроль
•>1.5 – неконтролируемое течение
Сумму балов необходимо сложить и поделить на 5