- •Природно-очаговые гельминтозы Красноярского края и редкие гельминтозы
- •Цель лекции
- •ПЛАН ЛЕКЦИИ
- •Актуальность проблемы паразитарных инвазий
- •Гельминтозы –глобальная проблема человечества…
- •Распространение в России
- •Распространенность в Красноярском крае:
- •Красноярский край
- •Эпидемиология
- •Механизмы патогенного воздействия
- •Вторичный иммунодефицит
- •Иммуносупрессивное действие гельминтов:
- •Проблемы иммунологии гельминтозов
- •Антигенная структура гельминтов
- •Таким образом,
- •Механизмы противогельминтозного иммунитета
- •Механизмы противогельминтозного иммунитета
- •Напряженность иммунитета при гельминтозах
- •Особенность иммунного ответа:
- •Клинические симптомы гельминтоза
- •Клинические симптомы
- •Чем проявляется?
- •Клинические симптомы гельминтозов
- •Opisthorchis
- •1. Окончательные хозяева - человек, кошки, собаки, лисицы, песца и некоторых других плотоядных
- •Описторхисы
- •Описторхисы
- •Описторхисы
- •Основную роль в патогенезе описторхоза играют:
- •Таким образом:
- •Нарушения
- •Клиника
- •Острый описторхоз
- •Острый описторхоз
- •Хронический описторхоз:
- •Хронический описторхоз:
- •Хронический паразитарный холецистит
- •Последствия паразитирования кошачьей двуустки в организме
- •Диагностика:
- •Комплексная диагностика описторхоза по трем специфическим маркерам заболевания - IgM, IgG, ЦИК
- •Лечение описторхоза (включает III этапа)
- •Механизм действия селективного холеспазмолитика О д е с т о н а
- •препарат для снятия симптомов и лечения
- •Одестон – Единственный в России препарат с Гимекромоном, который регулирует циркуляцию желчи и
- •Лечение:
- •механизмы действия УДХК
- •Динамика основных клинических симптомов
- •Стоимость курсовой терапии препаратами УДХК
- •II этап лечения
- •IIIэтап лечения
- •Профилактика
- •Дифиллоботриоз
- •Дифиллоботриоз
- •Ранговое распределение заболеваемости дифиллоботриозом по территориям «риска» (на 100 тысяч населения)
- •Тениоз
- •ТЕНИОЗ (свиной цепень)
- •Тениаринхоз
- •ТЕНИАРИНХОЗ
- •Клинические симптомы ленточных гельминтозов
- •Дигностика:
- •Лечение
- •Цистный эхинококкоз (цистный гидатидоз)
- •Динамика заболеваемости эхинококкозами среди населения Красноярского края, 2003-2013 гг.
- •Динамика заболеваемости альвеококкозом среди населения Красноярского края 2007-2014 гг.
- •группа риска
- •Анализ выявления причинно-следственных связей при расследовании очагов эхинококкоза, альвеококкоза в 2014 году показал,
- •Клиника эхинококкоза
- •Является ли пациент эхинококкозами трудным с позиции клинициста?
- •Клинический случай 1
- •Через год после обследования УЗИ выявлено 3 гипоэхогенных образования в правой и левой
- •Клинический случай 2
- •Кабинет диагностики, лечения и профилактики эхинококкозов и других паразитарных инвазий
- •Организация лечения и диагностики эхинококкоза
- •В краевом регистре зарегистрировано на 01.01.2014г.-230 пациента
- •Распределение пациентов по полу
- •Распределение пациентов по
- •Локализация в органах
- •За период работы кабинета
- •Течение заболевания
- •Лечение
- •Лечение эхинококкозов, цистицеркоза
- •Механизм действия албендазола
- •Токсокароз человека
- •КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЕ В ОРГАНИЗМЕ ТОЛЬКО МИГРАЦИЮ
- •Клинические симптомы токсокароза
- •По локализации поражений токсокароз подразделяют на :
- •Симптомы
- •Глазной токсокароз
- •Так как в организме человека токсокары находятся в личиночной стадии, копроовоскопическая диагностика невозможна
- •Диагностика
- •Лечение:
- •При токсокарозе немозол применяют:
- •По данным Росстата, в прошлом году российские туристы совершили 14495,9 тыс. поездок за
- •Подкожная мигрирующая личинка (Larwa migrans)
- •Этиология
- •Анкилостомоз и некатороз
- •Клинические проявления.
- •Поражение кожи стопы, вызванное внедрением и паразитированием личинок анкилостомид
- •Анкилостомоз и некатороз
- •Лечение:
- •для полного излечения от легочного токсокароза необходимо принимать препарат не менее 4 недель.
- •Анизакидоз
- •Анизакидоз
- •Дирофиляриоз- «мигрирующая опухоль»
- •ДИРОФИЛЯРИОЗ, ВЫЗЫВАЕМЫЙ DIROFILARIA REPENS (подкожный дирофиляриоз)
- •Специфические симптомы у некоторых больных обусловлены миграцией на ранней стадии паразитирования гельминта. Они
- •органа зрения обычно в области конъюнктивы век.
- •Клинический случай
- •Длина взрослой особи достигает обычно 170 мм,
- •Иммунотерапия гельминтозов
- •Болезнь Маргелонов -дермопатия
- •Фотография из атласа
- •Массивная крапивница у пациента с аллергозом на фоне приема левамизола.
- •Ошибки врача
- •БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
Длина взрослой особи достигает обычно 170 мм,
ширина 1 мм.
Иммунотерапия гельминтозов
Иммунофан (увеличение продукции специфических антител) – свечи (ежедневно 10-20 дней);
Лейкинферон;
В ветеринарной практике:
Тималин (при нематодозах, эхинококкозах)- увеличение Т- и В- лимфоцитов; в 46-58% освобождение от нематодозах.
Болезнь Маргелонов -дермопатия
Больные жалуются, что по их коже ползают и кусаются насекомые или черви, а также утверждают, что находят у себя под кожей некие волокна. Большинство специалистов, включая, дерматологов и психиатров считают Morgellons проявлениями известных заболеваний, в том числе дерматозойнного бреда Основные проявления болезни — покраснение, гнойнички на различных участках кожи и ощущение ползания под кожей каких-то мелких существ, например глистов.
Больные испытывают мышечные судороги, на коже появляются язвы, возникает жжение и зуд. Боль в суставах и мышцах.
Больным кажется, что в них вползает или выползает червь или насекомое, что врачи объясняют галлюцинациями. Иногда больные даже демонстрируют «паразитов» или «волокна», извлеченные из-под кожи, которые на поверку оказываются волосками или отслоившимся эпидермисом. Больные утверждают, что волокна окрашены, напоминают текстильные, а их сгустки хорошо видны через слизистые.
Фотография из атласа
Волосок крысы в капле крови… Досадный артефакт, подтверждающий очевидную некомпетентность
приверженцев данной методики
Массивная крапивница у пациента с аллергозом на фоне приема левамизола.
Ложноположительный результат ИФА на аскаридоз (без паразитологического подтверждения) привел к установлению ошибочного
диагноза, а терапия - к резкому обострению аллергии.
Ошибки врача
Диагноз:
дифиллоботриоз
|
бильтрицид |
|
бильтрицид |
|
|
нет |
Найти |
фобия |
|
|
|
|
головку |
|
Найти головку |
|
|
чтобы не было |
нет |
бильтрицид |
рецидива |