Экзогенное инфицирование
•Первичное загрязнение кожи стрептококком при наличии микротравм (контактный путь).
•Аутоинфицирование с
первичным поражением респираторного тракта и последующим заносом стрептококка на кожу руками ( исходный механизм инфицирования
-аэрогенный)
•Экзогенное
инфицирование
стрептококком (первичная или повторная формы рожи ) - острая
стрептококковая инфекция с цикличным и ограниченным во времени течением инфекционного процесса.
Эндогенное инфицирование
•Лимфогенное или гематогенное проникновение стрептококка в кожу из хронических очагов инфекции.
•Формирование стойкого, периодически обостряющегося очага инфекции непосредственно в месте рецидивов (при рецидивирующем течении рожи )
Восприимчивость к стрептококку
•Определяющим фактором является
индивидуальная
предрасположенность к стрептококкозам.
•Предрасположенность имеет врожденный характер и представляет собой один из вариантов
генетически детерминированной реакции организма на стрептококк.
• Первичные формы стрептококкозов:
- Поражение ЛОР-органов (ангина,
фарингит, ОРЗ, отит)
-Поражение кожи (импетиго, эктима)
-Скарлатина
-Рожа
• Вторичные формы:
-Заболевания с аутоиммунным механизмом развития (негнойные) (ревматизм, гломерулонефрит, васкулит)
-Токсико-септические заболевания (метатонзилилярные и перитонзилярные абсцессы, некротические поражения мягких тканей, септические осложнения)
• Редкие формы:
-Некротизирующий фасциит , миозит
-Энтерит
-Очаговые поражения внутренних органов
-Синдром токсического шока
-Сепсис
Некротизирующий фасциит
•Рожа – форма стрептококковой инфекции, протекающей в острой (первичная рожа) или хронической (рецидивирующая рожа) форме; характеризующаяся очагами серозного или серозно-геморрагического воспаления кожи, лихорадкой и общетоксическими проявлениями.
Код по МКБ – 10
• А46. Рожа
Национальное руководство по инфекционным болезням
Актуальность
•Серьезная проблема в инфекционной патологии в связи со значительной заболеваемостью (4-е место в структуре инфекционных болезней)
•Заболеваемость в России 15-20/10 т.
•Развитие рецидивирующего течения у 35-50% больных
•Возможность частых осложнений
•Формирование остаточных явлений, приводящих к инвалидности
Черкасов Всеволод Львович
Заболеваемость рожей |
|
||
в зависимости от времени года |
|||
10,00 |
|
|
|
9,00 |
|
|
|
8,00 |
|
|
|
7,00 |
|
|
|
6,00 |
Весна |
Лето |
Осень |
Зима |
|||