СУЛЬФАТ МАГНИЯ
Отрицательное влияние на течение ИИ по результатам больших исследований.
Рутинное использование препарата не рекомендовано (Руководство ASA по лечению острого инсульта, 2007; )
РЕМАЦЕМИД
Использование препарата снижает вероятность повреждения головного мозга при выполнении операций на сердце.
Направлени
е
Ингибиторы синтеза и пресинапти ческого высвобожде -ния глутамата
Агонисты
ГАМК
Глицин
Основные направления первичной нейропротекции
Группа |
Представители |
|
препаратов |
||
|
||
Антагонисты |
NBQX |
|
AMPA рецепторов |
ZK 200775 |
BW-619C89
Пропентофиллин
Фенитоин фос-Фенитоин Лубелузол
Клометиазол
(Геминеврин)
Глицин
Состояние изучения
Грубые побочные эффекты Грубые побочные эффекты
Грубые побочные эффекты Грубые побочные эффекты
Эффективность не доказана Эффективность не доказана
Продолжение
исследований
Продолжение
исследований
Продолжение
исследований
ЛУБЕЛУЗОЛ
Блокатор натриевых каналов. Предотвращает пресинаптическое высвобождение глутамата, снижает концентрацию в синаптической щели, снижает активность NO синтазы, тормозит реакции ПОЛ в эксперименте.
В клинических исследованиях данных об эффективности не получено.
КЛОМЕТИАЗОЛ
Структурный аналог тиамина, не обладающий активностью данного витамина.
Используется при нарушениях сна, абстинентном синдроме, эклампсии;
Препарат не показал эффективности при инсульте (CLASS).
ВТОРИЧНАЯ НЕЙРОПРОТЕКЦИЯ
Направлена на уменьшение выраженности вторичных последствий ишемии:
блокаду воспалительных изменений,торможение синтеза окислительных
ферментов,усиление трофики,
прерывание апоптоза;
Начинается спустя 3-6 часов после
развития инсульта, продолжается не менее 7 дней 
Основные направления
вторичной нейропротекции
Направлени |
Группа |
е |
препаратов |
Антиокси- |
«Ловушки» |
дантная |
свободных |
терапия |
радикалов |
Блокаторы NO синтазы
Se-органические соединения комплексного антиоксидантног о действия
Представители
Тирилазад
Фенил-t-бутил- нитроны
NXY-059 (Cerovive)
7- нитроиндазол
1-(2-флюоро- метилфенил)- имидазол
Аминогуанидины
Эбселен
Состояние изучения
Эффективность не доказана Доклинические исследования
Отрицательные результаты повторных исследований
Доклинические исследования Доклинические исследования
Доклинические исследования
Продолжение исследований
Производные |
Эмоксипин |
Продолжение исследований |
гидроксипиридина |
Мексидол |
Продолжение исследований |
СЕРОВИВ
Не оказывает влияние на выживаемость и смертность больных с ишемическим инсультом;
При сравнении оценок по шкале NIHH и шкале Бартела значимых различий не выявлено;
Препарат снижает вероятность развития церебральных геморрагий и внутримозговых кровоизлияний при проведении тромболитической терапии.