П) иные цели, установленные законодательством Российской Федерации.

        

         На МСЭ направляются:

         - Граждане при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков ВН, но не позднее 4 месяцев от даты начала.

         - Граждане при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала ВН, при  состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 мес. при лечении туберкулеза.

     -Граждане при необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков ВН.

         - Больные и инвалиды для определения степени (процента) утраты трудоспособности вследствие увечья или иного повреждения здоровья, связанного с работой.

         - Инвалиды с детства.

         - Инвалиды для переосвидетельствования.

         - Другие контингенты.

        

         Просто обратиться в бюро для оформления инвалидности нельзя – человека должны направить:

- врачебная комиссия (ВК) медицинской организации независимо от ее организационно-правовой формы, где человек наблюдается или проходит лечение;

- орган, осуществляющий пенсионное обеспечение;

- орган социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).

         Если на комиссию направляют органы соцзащиты и пенсионного обеспечения, человек все равно первоначально должен обратиться в медицинскую организацию для получения направления на МСЭ.

Форма «Направления на МСЭ» - №088/у утверждена в Приказе №27н/36н от 2021 года. «Направление на МСЭ» – это форма документа, которую составляют специалисты медицинской организации, с полными сведениями о состоянии здоровья и проведенных обследованиях пациенту. Перечень осмотров, обследований и анализов  утвержден в совместном Приказе Минтруда и Минздрава от 10 июня 2021 года №402н/631н. В названном направлении также указываются жалобы пациента, анамнез заболевания, результаты осмотров специалистов, обследований, основное и сопутствующие заболевания и их осложнения, результаты проведённых реабилитационных (восстановительных) мероприятий, план дальнейшей реабилитации, цель направления на МСЭ.

         Направление оформляют в течение 30 рабочих дней после принятия решения ВК. Если направление на МСЭ выдают в стационаре, то сроки сокращаются до 3 дней. Срок действия направления на МСЭ составляет от 3 до 6 месяцев.

         На комиссию гражданина направят только с его письменного согласия (форма согласия). Если в ЛПУ отказались направить на МСЭ, они должны выдать заключение (справку) ВК, на основании которой он имеет право обратиться в бюро самостоятельно или обжаловать решение через местный Минздрав, департамент здравоохранения или в Росздравнадзоре.

         Медицинская организация передает это направление на МСЭ в бюро с курьером, по почте или в порядке электронного обмена.

         В учреждении МСЭ регистрируется направление и назначается дата проведения комиссии. Бюро проводит экспертизу очно или заочно. МСЭ может проводиться с личным присутствием гражданина, в том числе с выездом по месту нахождения гражданина, без личного присутствия, а также дистанционно (в случае обжалования решения).

         Ожидание вызова на комиссию МСЭ не должно превышать 30 дней, приглашение может быть получено в бумажном или электронном формате, а также через СМС.

         Результаты проведенной МСЭ гражданин может узнать через личный кабинет на портале Госуслуг или по почте, а также получить индивидуальную программу реабилитации или абилитации.

         При выборе очной формы дату и время должны предварительно согласуют с гражданином. При явке на комиссию нужно предоставить:

- паспорт (страница с фото и разворотом);

- СНИЛС;

- справку об инвалидности (при наличии);

- трудовую книжку;

- документы, которые имеют отношение к производственной травме: акт о несчастном случае Н-1, заключение медико-технической комиссии, производственную характеристику и пр.;

- другие документы (при необходимости).

         МСЭ с личным присутствием гражданина проводится:

а) в бюро (главном бюро, Федеральном бюро);

б) по месту нахождения гражданина, если он не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением врачебной комиссии медицинской организации;

в) по месту нахождения гражданина в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания;

г) по месту нахождения гражданина в исправительном учреждении, где гражданин отбывает наказание;

д) по месту нахождения гражданина в медицинской организации, оказывающей гражданину медицинскую помощь в стационарных условиях.

         В главном бюро МСЭ проводится в случае обжалования гражданином решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования. В Федеральном бюро МСЭ проводится в случае обжалования гражданином решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

Человека признают инвалидом и нуждающимся в социальной защите при одновременном соблюдении двух условий:

1) Нарушено состояния здоровья, что привело к расстройствам функций организма.

2) Имеются ограничения жизнедеятельности.

         В частности, комиссия оценивает способность человека к: самообслуживанию;

·        самостоятельному передвижению;

·        обучению;

·        ориентации;

·        общению;

·        способности контролировать свое поведение;

·         трудовой деятельности.

         Всем людям, проходящим МСЭ, выставляют оценку от 10 до 100% с шагом в 10%.

Группа инвалидности	Количественная оценка
I группа	90-100%
II группа	70-80%
III группа	40-60%

         Если функции организма нарушены незначительно (в диапазоне 10-30%), то оснований для установления инвалидности нет, так как они не ведут к ограничению жизнедеятельности.

         В России различают 3 группы инвалидности и отдельную категорию «ребенок-инвалид»:

         I группа инвалидности – самая тяжелая, ее оформляют при выраженных стойких нарушениях функций организма; если человек нуждается в постоянной помощи и уходе или находится в полной зависимости от других.

         II группа инвалидности – оформляется при стойких нарушениях функций организма, когда существует потребность в регулярной помощи других лиц, в том числе с помощью вспомогательных средств.

         III группа инвалидности – устанавливается при наличии стойких умеренных нарушениях функций организма, использовании вспомогательных технических средств.

         Категорию «ребенок-инвалид» получают все дети младше 18 лет. Деление по группам для детей-инвалидов не предусмотрено.

 

         Примеры установления групп инвалидности:

·        1 группа устанавливаются, если диагностируются:

- ампутация (частичная или полная);

- злокачественные опухоли с множеством метастаз;

- тяжёлая степень недостаточности кровообращения;

- поражение ЦНС, вызвавшее частые эпиприпадки, паралич тела;

- необратимые проблемы в работе органов или последствия травмы;

-  сумеречное сознание, слабоумие,  прогрессирующая шизофрения и другие аномалии;

- заболевание, приведшее к потере голоса, зрения, слуха, а также прогрессирующий туберкулёз (последняя стадия).

·        2 группа устанавливается, если имеются явные проблемы, связанные с:

- циррозом лёгких и печени;

- удалением раковых опухолей;

- язвой желудка в тяжёлой форме;

- усугубляющимся туберкулёзом;

- недугами спинного мозга (параличом);

- поражениями миокарда или мышцы сердца, сбоем в кровотоке;

- влияющими на интеллект инфекциями, травмами и атеросклерозом мозга;

- хирургическим вмешательством в работу внутренних органов, их целостность и т.д.

·       3 группа определяется, если имеют место болезни, при которых несмотря на ограничения можно вести самостоятельную жизнь, работать:

- поражения ЦНС;

- анатомические дефекти;

- аномалии сосудов и сердца;

- дисфункции опорно-двигательного аппарата.

         1 группа присваивается на основании неспособности человека к самостоятельной жизни, и, соответственно, к труду. При 2 группе существующие ограничения здоровья тоже подразумевают нетрудоспособность. Но здесь допускается труд на низко квалифицированной должности, или при создании подходящих для сотрудника-инвалида условий или допускается несложная работа с уменьшенным количеством часов.

Важно! Инвалидам, желающим работать, стоит обращаться службу занятости, так как здесь предложат подходящие вакансии и в случае необходимости отправят на бесплатное переобучение.

 

         Детская инвалидность. Несовершеннолетние льготники обычно рассматриваются как особая категория инвалидов. Многие из детей имеют отклонения в развитии, то есть им трудно общаться, обучаться, контролировать поведение и пр. В будущем некоторые из них, однако, могут работать и находят себя в жизни. Как бы там ни было, специалисты МСЭ могут рекомендовать в отношении детей-инвалидов:

- надомное обучение;

- реализацию комплекса мер по реабилитации;

- размещение в специнтернатах, санаториях и пр;

- предоставление дополнительного мед. оборудования.

         Детям с ограниченными возможностями нужен опекун. Также государство выделяет им пенсионное пособие с льготами. С 18 лет ребёнок-инвалид, оставшийся без попечения родителей, либо сирота из интерната, может претендовать на внеочередное жильё. Привилегии для семей с инвалидами следующие:

- 50% скидка при оплате квартплаты в общественном жилом фонде;

- ребёнок и родитель вместе с ним могут не платить за поездку к месту лечения и обратно в междугороднем, пригородном и городском транспорте.