Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Akusherstvo_Vse

.PDF
Скачиваний:
131
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
7.21 Mб
Скачать

предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, кости черепа плот Подтекают околоплодные воды окрашенные меконием. Какую профилактик осложнения необходимо было провести?

Выберите одинтвет:о

a.Госпитализировать беременную за 2 недели до предполагаемого срок

b.УЗД в сроке беременности 28 недель.

c.Провести психопрофилактическую подготовку к родам.

d.Госпитализировать–34в недели32 беременности.

e.Наблюдениединамикойза массы тела.

Отзыв

Правильный ответ: Госпитализировать беременную за 2 недели до пред родов.

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная В., 27 лет, поступила в гинекологическийнаправлениюстационврачар женскойпо консультации для лечения.–В2 анамнезесамопроизвольных аборта. При обследов выявлено: беременность 14 недель, укорочена шейки матки, зев пропу Установлен диагноз:–цервистмикальнаяо недостаточностьТактика.врача?

Выберите один ответ:

a.Постельный режим с седативной терапией.

b.Введение утеротонических препаратов.

c.Наложение циркулярного шва на шейку матки.

d.Амниоцентез и прерывание беременности.

e.Эмболизация маточных артерий.

Отзыв

Правильный ответ: Наложение циркулярного шва на шейку матки.

Вопрос 16

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная Р., 23 лет, поступила в отделение патологии беременност схваткообразные боли внизупоясничнойживота вобласти, усиливающиеся при ма напряжении. Менструации с 14 лет, регулярные. Последняя менструаци

назад. Два дня назад заболела гриппом. Живот увеличен -за80 см,чет бере ВСДМ - 28 см. Положение плольное,дапродголовное, СБ плода ясное, ритмично минуту. Матка при исследовании приходит в тонус. Влагалищное иссле нерожавшей. Шейка матки отклонена кзади, длиной 2,5 см, умеренно р канал пропускает кончикльца. Черезпа своды влагалища пальпируется головка отталкивается. Мыс не достигается. Выделения слизистые. Ваша враче

Выберите один ответ:

a.Назначение окситоцина.

b.НазначениемиметиковН и глюкокортикоидов

c.Ингаляции с закисью азота.

d.Витаминотерапия.

e.Назначение простагландинов в цервикальный канал.

Отзыв

Правильный ответ: НазначениемиметиковН и глюкокортикоидов

Вопрос 17

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Роженице В., 27 лет, медикназначментозное лечение слабости родовой деят внутривенным капельным введением раствора окситоцина. Какая максим введения данного препарата?

Выберите один ответ:

a.Не более 40 капель в минуту.

b.Не более-6050 капель в минуту.

c.Не более 30 капель в минуту.

d.Не более-8 6капель в минуту.

e.Не более 20 капель в минуту.

Отзыв

Правильный ответ: Не более 40 капель в минуту.

Вопрос 18

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная A., 30 лет, доставленагинекологическоев отделение по поводу маточно которое возникло 2 дня назад после задержки менструации на 2 месяц

носило обильный характер, через 2 часа отошел крупный "сгусток", з кровотечения уменьшилась. За медицинской помощью не обращалась. Через с ощутила слабость, постоянные боли внизу живота, подъем температуры Шейка матки чистая. Цервикальный канал зияет. В отверстиивиднеетс фиолетового цвета,няя верхчасть которой уходит в полость матки. Выделени умеренные. P.V. Матка округлой формы, мягкая болезненная при -иссле 8 недель беременности, в антефлексио, придатки не увеличены, безбо Какой дополнительныйисследованиямето целесообразен в данной ситуации?

Выберите один ответ:

a.Диагностическое выскабливание полости матки на фоне антибактериа

b.Рентгенологическое исследование органов брюшной полости.

c.Определение онкомаркеров в крови

d.Ультразвуковое исследование органов малого таза;

e.Определение в крови половых гормонов;

Отзыв

Правильный ответ: Диагностическое выскабливание полости матки на ф терапии

Вопрос 19

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная И., 25 лет, поступила в отделение патологии беременных с ж внизу живота и в поясничной области, небольшие кровянистые выделен Заболела 2 дня назад. Менструации с 16 лет, скудныеяя болезненныеменструация. 3П месяца назад. Замужем 3 года, половая жизнь регулярная. При осмотр органововолосение выражено скудно, малые половые губы не прикрыты спайка образована малыми губами, промежность втянутаящекороткое,.О.З.шейкаВлагал матки конической формы, длинная, сочная, цианотичная. P.V. Цервика кончик пальца. Матка в антефлексии, шаровидной формы, мягковатой к до размеров головки новорожденного, подвижная.Придаткибезболезненнаопределяют Кровянистые выделения в небольшом количестве. Ваша дальнейшая такт

Выберите один ответ:

a.Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.

b.Наложение шва на шейку матки.

c.Курс противовоспалительной терапии.

d.Назначение половых гормонов.

e.Надвлагалищная ампутация матки без придатков.

Отзыв

Правильный ответ: Назначение половых гормонов.

Вопрос 20

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

С началом регулярной родовой деятельностиперевероденаильныйроженицазал Г., 40 Настоящая беременность VIII, 38 недель, предстоящие роды V. Через живым доношенным мальчиком, массой 3000,0 гр. Практически сразу са и выделился послед. Ваш диагноз?

Выберите одинет:отв

a.Роды V, срочные, патологические.

b.Роды V, срочные, осложненные.

c.Роды V, срочные, нормальные.

d.Роды V, срочные, быстрые.

e.Роды V, срочные, стремительные.

Отзыв

Правильный ответ: Роды V, срочные, стремительные.

Больная обратиласьженскуюв консультацию с жалобами на боль внизу живот кровянистые выделения из половых путей. Диагностирована–8 недельбеременнос. Беременность четвертая, первая закончилась абортом в сроке 9 недел время абортаикливознсложности с раскрытием шейки матки. Остальные бер закончились самопроизвольными абортами–20 недельвсроке. У17больной-отрицательнаяRh принадлежность крови без изосенсибилизации. Какая наиболее вероятн невынашивания в даннойтуации?си

Выберите один ответ:

a.Метроэндометрит.

b.Генетическая причина.

c.Повышенный уровень андрогенных гормонов.

d.Rh –отрицательная принадлежность крови.

e.Истмико–цервикальная недостаточность.

Отзыв

Правильный ответ: –Истмикоцервикальная недостаточность.

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В женскую консультацию обратилась беременная с жалобами на ноющие пояснице. Срок беременности-16 недель15 . В анамнезе 1 роды и 3абортаискусственн.При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2,5 см, наружный зев

соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слиз количестве. Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

a.Начавшийся самопроизвольный аборт.

b.Неразвивающаяся беременность.

c.Угрожающий самопроизвольный аборт.

d.Пузырный занос.

e.Предлежание плаценты.

Отзыв

Правильный ответ: Угрожающий самопроизвольный аборт.

Вопрос 3

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременной С., 23 лет, с признаками угрозы прерывания беременности назначено исследование в сыворотке крови гормонов плаценты. Эстрог матку, вызывают:

Выберите один ответ:

a.Снижениетонуса и сократительной деятельности

b.Повышение тонуса и сократительной деятельности

c.Полное устранение тонуса и сократительной деятельности

d.Повышение тонуса и снижение сократительной деятельности

e.Снижение тонуса и повышение сокрадеятительнойельности

Отзыв

Правильный ответ: Повышение тонуса и снижение сократительной деяте

Вопрос 4

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Продолжительность периода изгнания у роженицы Н., 23 лет, составил первой беременности. Потуги редкие, малопродуктивные. Сердцебиение ритмичное, 120 ударов в минуту. Р.V.: раскрытие шейки матки полное отсутствует, предлежит головка, подвижна над входом в малый мтаз, с косом размере, малый родничок у лона. Признак Вастена положительны

Выберите один ответ:

a.Первичная слабость потуг.

b.Клинически узкий таз.

c.Ассинклитическое вставление головки плода.

d.Затяжной период изгнания плода.

e.Вторичная слабость потуг.

Отзыв

Правильный ответ: Клинически узкий таз.

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У беременной В., 36 лет, которая получала лечение патологического условиях родильного отдтечениеля суток,в началась регулярная родовая д Какая дальнейшая тактика ведения?

Выберите один ответ:

a.Вести роды консервативно по партограмме.

b.Закончить роды путем операции кесарево сечение.

c.Внутривенное капельное введ-адреномиметиковиеβ2 .

d.Амниотомия.

e.Интравагинальное введение простагландина Е2.

Отзыв

Правильный ответ: Вести роды консервативно по партограмме.

Вопрос 6

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная Р., 23 лет, поступилапатологиив отделениебеременности с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и в поясничной области, усиливаю напряжении. Менструации с 14 лет, регулярные. Последняя менструаци назад. Два дня назад заболела гриппомеличен. заЖивотсчетувбеременности80 см,. ОЖ ВСДМ - 28 см. Положение плода продольное, головное, СБ плода ясное, минуту. Матка при исследовании приходит в тонус. Влагалищное иссле нерожавшей. Шейка матки отклонедлинойакзади,1,5см, умеренно размягчена, це

канал пропускает 1 см. Через своды влагалища пальпируется головка не достигается. Выделения слизистые. При неэффективности токолитич

Выберите один ответ:

a.Родостимуляция без вскрытия плодного пузыря.

b.Срочно выполнить операцию кесарево сечение.

c.Консервативное ведение родов, без стимуляции родовой деятельност

d.При сложившихся условияхналожить акушерские щипцы.

e.Вскрытие плодного родостимуляцияпузыря,.

Отзыв

Правильный ответ: Консервативное ведение родов, без стимуляции род

Вопрос 7

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная 25 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на околоплодных вод. Родовая деятельность отсутствует. Беременность т закончились самопроизвольным абортом–24 внеделисроке. 22Влагалищное исследов шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает палец,твует,плодны предлежит головка плода. Матка увеличена до 20 недель беременности была бы целесообразна профилактика привычного выкидыша у данной па

Выберите один ответ:

a.В период формирования плаценты.

b.В 12–16 недель беременности.

c.В сроке выкидышей, которые были раньше.

d.Не позже 20 недель беременности.

e.Перед беременностью.

Отзыв

Правильный ответ:–16В недель12 беременности.

Вопрос 8

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременной Влет,.26с признаками угрозы прерывания беременности в сро назначено исследование в сыворотке крови гормонов плаценты. Плацентарные гормоны прогестерон и эстриол являются:

Выберите один ответ:

a.Глюкокортикоидами.

b.Углеводами.

c.Пептидами.

d.Липидами.

e.Стероидами.

Отзыв

Правильный ответ: Стероидами.

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В родильное отделение поступила повторнобеременная-19 неде24летьввсвязисрокес диагностированной ультразвуковоговремя исследования-цервистмикокальнй недостаточностью. В анамнезе 2 самопроизвольных аборта в сроке 12 установлено: шейка матки укорочена до 1,5 см, ее канал пропускает Матка увеличена-19донедель18 беременности, в нормотонусе.

Какова дальнейшая тактика врача?

Выберите один ответ:

a.Седативная терапия.

b.Проведение профилактики-синдромадистресс.

c.Наложение кругового шва на шейку матки с последующей терапией ток

d.Прерывание беременности.

e.Наблюдение.

Отзыв

Правильный ответ: Наложение кругового шва на шейку матки с последу токолитиками

Вопрос 10

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная поступила в стационматочнымрв связикровотечениемс . Общая кровопоте После проведенного обследования установлено: беременность 10 недел аборт в ходу. Какое лечение необходимо произвести больной?

Выберите один ответ:

a.Назначить утеротонические препараты.

b.Кюретаж полости матки.

c.Ускорить коагуляцию крови.

d.Назначить спазмолитики.

e.Строгий постельный режим.

Отзыв

Правильный ответ: Кюретаж полости матки.

Вопрос 11

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическоеотделение поступила женщина 29 лет с жалобами на пери возникающую боль внизу живота, кровянистые выделения из половых пу по поводу беременности. –Впервичноанамнезе бесплодие на протяжении 5 лет, недостаточность второйменструальногофазы цикла. При осмотре в зеркалах: влагалища, шейка матки чистая, цервикальный канал открыт, выделени сгустками, в зеве находится плодное яйцо. Какая наиболее вероятная осложнения беременности?

Выберите один ответ:

a.Снижение уровня–дегидроэпиандростендиола17 в крови.

b.Повышение уровня прогестерона в крови.

c.Повышение уровня эстрадиола в крови.

d.Снижение уровня пролактина в крови.

e.Снижение уровня прогестерона в крови.

Отзыв

Правильный ответ: Снижение уровня прогестерона в крови.

Вопрос 12

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная М., 30 лет, доставлена машиной скорой помощи в гинекологич обильным маточным кровотечениемпоследних.В течение3дней больная чувствовала ноющую боль внизу живота и в пояснице. Час назад боль усилилась, п характер, появилось кровотечение. Менструации с 12 лет нормальные. месяца назад. Имела одниеродысрочныи 2 медицинских аборта. О.З. Влагалищ

сгустками крови, после удаления которых видна шейка матки цилиндри окраски. Из цервикального канала выпячиваются оболочки и кусочек т Канал шейки маткисвободно пропускает палец. Матка увеличена до размеро новорожденного, округлой формы, мягкой консистенции, в антефлексии подвижная. Придатки не увеличены, безболезненные. Выделения кровян лабораторные исследования необходимы в первую очередь?

Выберите один ответ:

a.Биохимическое исследование крови.

b.Определение содержания хорионического гонадотропина в крови и в

c.Бактериологический посев из влагалища.

d.Выполнение общего анализакоагулограммыкрови и .

e.Определение содержания прогестерона и эстрадиола в крови.

Отзыв

Правильный ответ: Выполнение общего анализа крови и коагулограммы.

Вопрос 13

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка К., 30 лет, поступила в гинекологическое отделение с жал внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения из половых путей-х в т дней. Последние месячные 6 недель назад. Менструации сразу,15 лет, уст нерегулярные, в детстве лечилась по поводу ювенильных маточных- 7 кро лет, однако, беременность не наступала после 5 лет регулярной поло поводу синдрома склерокистозных яичников, выполненаекция клиновиднаяобоихяичникоре Первая беременность наступила через 3 месяца после операции, закон самопроизвольным абортом-7в недельсроке.6 Вторая беременность наступила п стимуляции овуляции, завершилась самоабортом в сроке 5 недельия,. Пов выражено оволосение на внутренней поверхности бедер, волосяная "до стрии на груди и бедрах. Наружные половые органы развиты правильно шейка матки синюшного цвета, эпителий не изменен,акрытцервикальный.Выделениякан кровянистые, мажущиеся. Р.V.: Матка в антефлексио, мягковатой конс недель беременности, безболезненна- . особенностейПридатки.

Какова Ваша врачебная тактика?

Выберите один ответ:

a.Выскабливание полости. матки

b.Наложение циркулярного шва на шейку матки.

c.Повторная операция на яичниках.

d.Надвлагалищная ампутация матки.

e.Сохраняющая беременность терапия.

Отзыв

Правильный ответ: Наложение циркулярного шва на шейку матки.