книги2 / 44

СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ

V Международной научно-практической конференции «Менеджмент в здравоохранении:

вызовы и риски XXI века» 19–20 ноября 2020 г., Волгоград

УДК 658

ЦИФРОВАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ

В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Римма Дмитриевна Бокова

магистрант

Волгоградский государственный медицинский университет научный руководитель д. э. н. Н.Н.Косинова

В настоящее время каждое медицинское учреждение постоянно испытывает весомое воздействие изменяющейся внешней среды. Эти воздействия могут носить различный характер: другие медицинские организации предоставляют похожую услугу по новой технологии с меньшими издержками; изменение курса в политической среде; эпидемиологическая обстановка в мире и т. д. В таких нестабильных условиях важно сформировать дееспособные команды, обеспечить эффективную эволюцию личности каждого, эффективно использовать информацию и знания.

Новая парадигма управления – реальные ответы на вызовы времени, быстрые и подчас непредсказуемые изменения внешней среды. Адаптация, приспособляемость стали жизненно важными и необходимыми качествами любой организации.

Возможности цифрового здравоохранения оказались в центре внимания во время пандемии COVID-19. Применение цифровых технологий, таких как предоставление консультаций, в режиме онлайн, чтобы гарантировать безопасность медицинских специалистов и пациентов и обеспечить непрерывность оказания помощи, может служить примером возможных путей использования потенциала цифровых технологий. Здесь на первый план выходит развивающаяся система «ТМС» (Телемедицинская система) [1].

3

СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ

V Международной научно-практической конференции «Менеджмент в здравоохранении:

вызовы и риски XXI века» 19–20 ноября 2020 г., Волгоград

Единая телемедицинская система Минздрава России предназначена для предоставления медицинским организациям РФ, включенным в систему, доступа к телемедицинским ресурсам регионального и федерального уровней с целью выполнения следующих мероприятий:

-плановых, неотложных и экстренных телемедицинских консультаций врачей медицинских организаций Российской Федерации с вра- чами-консультантами ведущих медицинских учреждений регионального

ифедерального уровней;

-распространения передового опыта, новых методов и медицинских технологий, научных и практических достижений медицинских организаций федерального уровня в медицинские организация субъектов Российской Федерации [2].

Эти цифровые методы оказания медицинской помощи уже применяются в стране и, скорее всего, останутся с нами навсегда. Важно

идалее укреплять первенство и обмен знаниями в этой сфере, чтобы обеспечить надлежащее медицинское обслуживание граждан и успешное применение новых технологий системами здравоохранения.

Данная платформа показывает большие перспективы в развитии цифровизации здравоохранения, что дает возможности в реализации дистанционного обучения медицинского персонала, обмена опытом

ипроведения консультаций в независимости от расстояния, снижения загруженности медицинских учреждений, экстренной помощи пациентам [3].

Включение в нашу повседневную жизнь цифровой трансформации, дало нам возможности, которыми мы не смогли бы воспользоваться десятки лет назад. Здравоохранение наконец-то начинает сокращать расстояние между ушедшими далеко вперед технологиями. Не надо забывать, что стремительное развитие цифровых технологий не прекращается, и дистанцию между предоставляемыми ими возможностями

ипотребностями здравоохранения следует уменьшать и дальше.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Kosinova, N. N. Health care digitalization in the digital economy of the Russian Federation: regional experience and directions of development [Text] / N. N. Kosinova, G. N. Ter-Akopov // AEBMR-Advances in Economics Business and Management Research. – 2019. – Vol. 83. – P. 213–217.

4

СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ

V Международной научно-практической конференции «Менеджмент в здравоохранении:

вызовы и риски XXI века» 19–20 ноября 2020 г., Волгоград

2.Аджиенко, В. Л. Стратегический анализ института государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения [Текст] / В. Л. Аджиенко, Н. Н. Косинова // Фармация и фармакология. – 2017. – T. 5, № 4. – С. 380–400.

3.Kosinova, N. N. Public-Private Partnership in Regional Health Care Modernization: Analysis and Strategic Priorities of its Development [Text] / N. N. Kosinova, S. P. Sazonov, N. G. Glazkova // Atlantis Рress. Advances in Economics, Business and Management Research (AEBMR), Competitive, Sustainable and Secure Development of the Regional Economy: "Response to Global Challenges". – 2018. – Vol. 39. – P. 321–325.

УДК 614.2

ИНФОКЛИНИКА КАК ЦИФРОВИЗАЦИЯ

СОЦИАЛЬНО-УПРАВЛЕНЧЕСКИХ ОТНОШЕНИЙ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Екатерина Анатольевна Васенко

магистрант

Ирина Валерьевна Днепровская

к. э. н., доцент кафедры экономики и менеджмента

Волгоградский государственный медицинский университет

В настоящее время все страны мира подвержены процессам трансформации различных сфер жизни, что, в свою очередь, происходит под воздействием процессов глобализации, а также смены технологического уклада [1].

Прием пациента с обычной простудой должен быть опосредован следующими предварительными этапами. Главный врач клиники (или его заместитель) должен составить график работы врачей, регистратор – принять телефонный звонок и назначить пациента в расписание, терапевт – провести прием, кассир – принять оплату, старшая сестра – обеспечить наличие расходных материалов и медикаментов, бухгалтер – рассчитать зарплату сотрудникам. А если простуда не совсем обычная или пациент не самый обыкновенный, то в этой цепочке добавятся процедурная сестра, сотрудники собственной или внешней лаборатории, страховой компании, другие врачи – специалисты…

С точки зрения управления клиникой как предприятием, избавление пациента от легкого недомогания или серьезной болезни – это

5

СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ

V Международной научно-практической конференции «Менеджмент в здравоохранении:

вызовы и риски XXI века» 19–20 ноября 2020 г., Волгоград

классический бизнес-процесс, в котором задействованы многие сотрудники клиники. И от того, насколько этот бизнес-процесс проработан и формализован, насколько хорошо налажен обмен информацией между пациентом, сотрудниками клиники и внешними подрядчиками, во многом зависит качество проведенного лечения и удовлетворенность пациента от обращения за медицинской помощью.

Цель настоящего исследования – выявление влияния деятельности инфоклиники на решение проблемы цифровизации социально-управлен- ческих отношений в здравоохранении.

В медицину информационные технологии пришли позже, чем во многие другие отрасли, поэтому, в отличие от госсектора, сферы телекоммуникаций или банковского бизнеса, большинство учреждений здравоохранения находятся в самом начале пути перехода к комплексной цифровизации. Система здравоохранения требует не просто модернизации, а создания новых инновационных цифровых систем здравоохранения, основанных на технологиях и способах управления, соответствующих современным условиям. При этом новая модель системы цифрового здравоохранения должна создаваться и начинать функционировать параллельно с существующей традиционной системой, постепенно выполняя и расширяя ее функции [4].

Одной из самых успешных информационных систем является «Инфоклиника». Более 1700 российских клиник используют данную систему. В функционал данной системы охватывает всю деятельность медицинского учреждения, а также система интегрирована с ЕГИЗ, порталом Госуслуг, ТФОМС и ДЛО. А также система имеет все необходимые модули успешного управления медицинским предприятием [4].

Функциональные возможности программного комплекса:

авторизация и права доступа;

ведение картотеки пациентов;

различные виды поиска по картотеке;

карточка пациента, просмотр и редактирование: персональных данных, документов, удостоверяющих личность, категории и страховых прикреплений, контактов пациента, условий обслуживания, ограничений, льгот, участковых врачей;

6

СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ

V Международной научно-практической конференции «Менеджмент в здравоохранении:

вызовы и риски XXI века» 19–20 ноября 2020 г., Волгоград

расписание: просмотр сетки расписания, расширенный фильтр, просмотр и редактирование графика работы, назначений пациентов, резервов, поиск, копирование и перенос назначений по пациенту;

администрирование [4].

Программа предназначена для поддержки кассовой операции по внесению разменного фонда в память фискального регистратора. Программа обеспечивает выполнение следующих функций: ограничение прав доступа на операции по внесению разменного фонда в память фискального регистратора, регистрацию кассовой операции по внесению разменного фонда в память фискального регистратора, протоколирование операций по внесению разменного фонда в память фискального регистратора в журнале событий. На основе этих результатов организация получает возможность ведения полноценного журнала кассовых операций, включающих операции по ведению разменного фонда [3].

Также в функции программы входит автоматическое получение прибором заданий на выполнение биохимических анализов крови и мочи пациентов в соответствии с нарядом-назначением по уникальному штрих-коду и последующей автоматической выгрузкой результатов в ЛИС, МИС и, соответственно, в электронную историю болезни. Программа выполняет перенос результатов с прибора в электронную историю болезни в режиме on-line, обеспечивая быстроту анализа данных и принятия медицинских решений. На основе полученных результатов возможна их группировка по именам пациентов, по номеру наряда или направления, по отделениям стационара и врачам, сделавшим назначения, по отдельным позициям прайс-листа и номеру карты [2].

Таким образом, благодаря медицинской информационной системе «Инфоклиника» пациенты могут получить доступ к своим медицинским документам (результатам анализов, выпискам с приема врача, рецептам на лекарства и т. д.) в цифровом виде, быстро записаться на прием к врачу и оплатить медицинские услуги со своего компьютера или мобильного устройства. Автоматизация упрощает организационные действия врача: прямо на приеме он может записать пациента на следующий прием, назначить исследования или процедуры, посмотреть результаты приема другого врача, назначить госпитализацию. Администрации медицинских учреждений используют системы

7

СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ

V Международной научно-практической конференции «Менеджмент в здравоохранении:

вызовы и риски XXI века» 19–20 ноября 2020 г., Волгоград

автоматизации для осуществления контроля качества лечения, использования финансов и других ресурсов, оптимизации нагрузки на персонал, обеспечения сохранности медицинских данных.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Днепровская, И. В. Переход на цифровое здравоохранение в рамках реализации национальных интересов РФ / И. В. Днепровская, Д. В. Орлов [Текст] // Сборник материалов IV Всероссийской научно-практической конференции «Менеджмент в здравоохранении: вызовы и риски XXI века». – Волгоград: Изд-во ВолгГМУ, 2019. – 380 с.

2.Черноусов, А. А. Модуль двустороннего сопряжения с биохимическим лабораторным анализатором Abbott Arhitect-8000 с МИС "ИНФОКЛИНИКА" версии 11.4 / А. А. Черноусов, О. Л. Чагунава, М. Ф. Баллюзек, Ф. А. Тугушева [Текст] // Общество

сограниченной ответственностью «Смарт Дельта Системс», Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук (СПб., больница РАН). – Санкт-Петербург, 2015.

3.Черноусов, А. А. Модуль по сопряжению фискального регистратора с возможностью ведения разменного фонда для МИС "ИНФОКЛИНИКА" версии 11.4. / А. А. Черноусов, О. Л. Чагунава, Р. А. Федорова, А. Р. Болотовский [Текст] // Общество с ограниченной ответственностью «Смарт Дельта Системс», Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук (СПб. больница РАН). – Санкт-Петербург, 2015.

4.Симанов, М. Д. Интеграция информационных систем в медицине / М. Д. Симанов, Т. Л. Лосаберидзе, А. А. Попов [Текст] // Постулат. – 2017. – № 12.

УДК 614.2

ЦИФРОВИЗАЦИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

КАК СОВРЕМЕННЫЙ ТРЕНД В РАЗВИТИИ МЕДИЦИНЫ

Ольга Владимировна Верле

ассистент кафедры теоретической биохимии с курсом клинической биохимии

Волгоградский государственный медицинский университет научный руководитель к. э. н. В.В.Голиков

К настоящему времени цифровизация все больше проникает во все аспекты жизни современного общества. Соответственно возникает закономерный вопрос о том, как можно использовать данный факт с пользой.

8

СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ

V Международной научно-практической конференции «Менеджмент в здравоохранении:

вызовы и риски XXI века» 19–20 ноября 2020 г., Волгоград

В начале этого года Topol Review провел независимое исследование, проведенное по заказу Министерства здравоохранения и социальной защиты Великобритании, и дал ряд рекомендаций по «подготовке медицинских кадров для обеспечения цифрового будущего». В данном документе описывается, каким образом инновации могут изменить медицинскую практику и роль персонала в ней, а также, каким образом следует реконструировать предоставление медицинских услуг

иклиническое обучение персонала, чтобы полнее охватить цифровые инновации [1, 2].

«Цифровая трансформация медицинских услуг» рассматривается как важный и влиятельный процесс, который уже сейчас оказывает существенное влияние на систему здравоохранения и, несомненно, должен коренным образом изменить будущее систем здравоохранения [2, 3].

Несмотря на многочисленные проблемы, в цифровой трансформации здравоохранения в этом году достигнут значительный прогресс, который, вероятнее всего, продолжится в ближайшем будущем. С мощным развитием цифровых технологий система здравоохранения может стать свидетелем сдвига в системе управления данными: от хранения большого количества данных к извлечению из них информации, которая может поддержать такие области, как например, управление здоровьем населения. На фоне этого скачка существуют проблемы цифровизации в здравоохранении, связанные с устаревшими платформами, высокой стоимостью и сложностью новых технологий. Кроме того, кибербезопасность по-прежнему будет оставаться главной проблемой.

Цифровое здравоохранение использует телекоммуникационные

исетевые технологии для связи врачей с пациентами (а также с другими клиницистами и заинтересованными лицами) для удаленного оказания медицинских услуг и поддержания благополучия населения. Цифровизация здравоохранения, по-видимому, способна информировать, персонализировать, ускорять и увеличивать способность людей заботиться о себе и друг о друге [4].

Основная цель цифровизации – расширить доступ пациентов

иврачей к критически важным медицинским услугам, улучшить клинические результаты, повысить вовлеченность потребителей, улучшить координацию в системе здравоохранения, снизить затраты и повысить эффективность всей медицинской отрасли.

9

СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ

V Международной научно-практической конференции «Менеджмент в здравоохранении:

вызовы и риски XXI века» 19–20 ноября 2020 г., Волгоград

Таким образом, благодаря беспрецедентным достижениям в области цифровых решений для здоровья, открытым и безопасным платформам, цифровая трансформация играет важную роль в закладке фундамента для новой модели оказания медицинской помощи, формировании превентивного и персонализированного будущего в медицине, продвижении более тесного сотрудничества между заинтересованными сторонами медицинской отрасли, а также снижении стоимости предоставляемых медицинских услуг и уменьшении количества инвазивных методов лечении и терапии.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.The Topol Review – NHS Health Education England. – 2019. – URL: https://topol.hee.nhs.uk

2.Odone A., et al. Public health digitalization in Europe: EUPHA vision, action and role in digital public health / Odone A., et al. [Text] // European journal of public health. – 2019. – Т. 29, № 3. – Р. 28–35.

3.Ricciardi W., et al. How to govern the digital transformation of health services / Ricciardi W., et al. [Text] // European journal of public health. – 2019. – Т. 29, № 3. – Р. 7–12.

4.Azzopardi-Muscat, N. Towards an equitable digital public health era: promoting equity through a health literacy perspective / N. Azzopardi-Muscat, K. Sørensen [Text] // European journal of public health. – 2019. – Т. 29, № 3. – Р. 13–17.

УДК 338.28

РЕФОРМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В УСЛОВИЯХ

ЦИФРОВИЗАЦИИ ОБЩЕСТВА

Вячеслав Владимирович Голиков

к. э. н., доцент кафедры экономики и менеджмента

Волгоградский государственный медицинский университет

Впоследние годы в России происходит множество реформ

вразличных сферах и, в первую очередь, в социальной сфере. В условиях мировой пандемии, вызванной вирусом COVID-19, все чаще встает вопрос о необходимости перевода системы здравоохранения на рельсы цифрового управления, тем более что современную

10