Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Lecture sem 1 / 8_povrezhdenia_taza

.pdf
Скачиваний:
10
Добавлен:
25.01.2024
Размер:
4.32 Mб
Скачать

Использование канюлированных винтов при переломах крестца.

Остеоситез крестцово-подвздошного сочленения канюлированными винтами.

Изменения классической методики Matta J. и Saucedo T. (1989):

Отказ от введения винтов «на животе», для исключения переворачивания больного, нежелательного из-за вероятности дополнительной травмы и затруднения проведения наркоза.

Вместо направляющих спиц с самонарезающей заточкой с диаметром 2,6 мм и длиной 300 мм, применяли обычные спицы с диаметром 1,8 мм и длиной 370 мм.

Использование способа репозиции на боку по Уотсон-Джонсу Р. при вертикальном смещении половины таза и введении винтов в указанном положении.

Рентгенограммы этапов остеосинтеза с использованием стандартной спицы Киршнера.

В некоторых ситуациях показана относительно малотраввматичная ФИКСАЦИЯ винтами и штангами для транспедикулярной фиксации

ФИКСАЦИЯ АБСОЛЮТНО НЕСТАБИЛЬНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ТАЗА ДВУМЯ РЕКОНСТРУКТИВНЫМИ ПЛАСТИНАМИ И СТЕРЖНЕВОЙ СИСТЕМОЙ

До операции

После операции

Варианты традиционного погружного

накостного остеосинтеза

третий хирургический этап

динамического контроля повреждений

-Этапное лечение больного с

разрывом лонного сочленения: остеосинтез перелома переднего полукольца таз АНФ, - после стабилизации состояния –

накостный остеосинтез пластиной

Соседние файлы в папке Lecture sem 1