39. Значение культурно-исторической концепции л.С. Выготского для патопсихологии

(можно посмотреть монографию Зейгарник, там в разделе “История развития”

подробнее об этом написано, в конце главы).

На становление патопсихологии как особой области знаний большое влияние оказали

идеи выдающегося советского психолога Л. С. Выготского. В рамках своей

культурно-исторической концепции он упомянул такие идеи, как:

1) мозг человека имеет иные принципы организации, нежели мозг животного;

2) развитие высших психических функций не предопределено морфологической

структурой мозга, они возникают не в результате одного лишь созревания мозговых

структур, а формируются прижизненно путем присвоения опыта человечества в

процессе общения, обучения, воспитания;

3) поражение одних и тех же зон коры имеет неодинаковое значение на разных этапах

психического развития.

40. Исследования нарушения мышления при шизофрении в работах Ю. Ф. Полякова и его сотрудников.

Ученые изучали закономерности нарушения мыслительных процессов в зависимости от изменения актуализации знаний. Было использовано несколько (8) экспериментальных методик.

Процессы сравнения: Первая серия: попарное сравнение предметов с глухой инструкцией. 12 пар предметов. «Скажите, что общего у этих предметов и чем они отличаются друг от друга?» (медь-золото, воробей-соловей, автобус-трамвай, мышь-кошка, солнце-земля, груша-огурец, скрипка-барабан; тарелка-лодка, ботинок-карандаш, глобус-бабочка, плащ-ночь, часы-река). 50 здоровых 50 больных Больные предлагают больше вариантов обобщения и различения сравниваемых предметов. (263 способа/556 способов сравнения).

Больные: мышь-кошка – видят в темноте, поддаются дрессировке, используются в научных целях, тарелка-лодка – не пропускают жидкостей, могут разбиться, несъедобные, ботинок-карандаш – оставляют следы, издают звуки. Глобус-бабочка – симметричные, вертятся на одном месте, плащ-ночь – появляются в отсутствие солнца, скрывают очертания фигуры. Странность не в усилении тенденций к установлению конкретно-ситуативных связей, а в изменении круга тех свойств и отношений, которые актуализируются на основе прошлого опыта. Снижение частоты использования стандартных свойств и увеличение частоты использования нестандартных свойств больными. (нестандартных было использовано 188 здоровые/481 больные). Наиболее ярко при сравнении разнородных объектов.

Вторая серия: сравнение предметов по одному конкретном заданному признаку. Петя выше Димы, а Коля ниже Пети. Кто из них самый высокий? Черное море холоднее Каспийского, а Балтийское море теплее Черного. Какое море самое холодное? 75 больных 50 здоровых Трудности в первой задаче связаны с пониманием условия (12% и тех, и тех не смогли сразу правильно соотнести объекты). Во второй – трудности связаны со знанием испытуемых об объектах. В целом результаты не показали различий. Больные шизофренией при ненаправленном сравнении предметов предлагают гораздо больше вариантов обобщения и различения предметов, чем здоровые. Больные чаще находят возможности для сравнения, производя обобщения на основе абстракции общих признаков. С точки зрения формально логических требований их суждения не ошибочны. У больных наблюдается расширение круга используемых свойств за счет актуализации латентных свойств, малозначимых с тз применения на практике. Нестандартность проявляется на всех этапах сравнения.

Процессы классификации:

Первая серия: классификация предметов. 80 больных 50 здоровых В среднем каждый больной и здоровый создал по 9 групп предметов. Однако разнообразие группировок у больных было в 2 раза больше. Больные больше опираются на латенты. Конкретно-ситуационные признаки – 3% и 6% соответственно. 38 выделенных признаков у здоровых, 78 – у больных. Стандартность снижается, повышается количество нестандартных ответов.

Вторая серия: обобщение 12 разнородных предметов (ботинки, пароход, градусник, велосипед, глобус, часы, этажерка, кастрюля, метла, лампочка, свеча, ножницы). Конкретно-ситуационные признаки по 2 штуки в группе. Здоровые: обобщение 12 предметов на основании 13 признаков, всего 56 обобщений. Больные актуализировали в 2,1 раза больше нестандартных признаков.

Третья серия: исключение 4 лишнего. 12 карточек (5 с рисунками, 7 со словами). (примус, керосинка, свеча, электроплитка; кошелек, портфель, чемодан, книга; иней, пыль, дождь, роса; часы, весы, очки, термометр; лодка, тачка, мотоцикл, велосипед; самолет, гвоздь, пчела, вентилятор; бабочка, штангенциркуль, весы, ножницы; дерево, этажерка, метла, вилка; ноты, картина, книга, чертеж; вода, ветер, уголь, трава; бочка, бабочка, жук, очки; яблоко, книга, шуба, роза).

Увеличение числа группировок, создаваемых больными. (271 вариант) Сохранение формально-логической связи, опора на латенты. Снижение стандартных ответов и увеличение нестандартных ответов (последних – 93 у здоровых и 244 у больных)

Четвертая серия: классификация 24 геометрических фигур. Различие по форме (квадраты, круги, прямоугольники и ромбы), цвету (красные, зеленые, желтые) и размеру. Разложите на любое количество групп. 75 больных 50 здоровых Значимых различий нет при решении задач, где количество признаков является ограниченным ситуацией (в данном случае 3 – форма, цвет, размер).

Решение проблемных задач Первая серия: задача Секея. На столе располагались весы и несколько предметов, среди которых была свеча. Нужно уравновесить весы таким образом, чтобы впоследствии весы сами вышли из равновесия. После установления равновесия трогать нельзя. У здоровых: 29 самостоятельно решили, 13 с подсказкой, 8 со вспомогательной задачей. У больных: 36, 6, 8. (29 сразу предложили использовать свечу, у здоровых – 14). Больные легче самостоятельно находили правильное решение задачи, тк важный признак был латентным.

Вторая серия: головоломка. 12 здоровых не справились самостоятельно, только после подсказки. То же самое у больных.

Общий вывод. Отличия мышления больных от здоровых наблюдается не всегда, а в зависимости от определенных условий выполняемой мыслительной деятельности: при существенной опоре на прошлый опыт у больных шизофренией увеличивается круг актуализируемых ими понятий (число выделяемых групп в 2-2,5 раза превышает число групп у здоровых). Для больных (как и для здоровых) не характерно использование конкретно-ситуативных признаков. Значимых различий нет при решении задач, где количество признаков является ограниченным ситуацией. У больных изменяется не способность абстрагироваться, а круг свойств, которые абстрагируются. Не нарушение понятий, а нарушение операции, производимой с этими понятиями.