pizdec2

}

// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует ...

::Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует ...::Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди?{

=После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи ~Сразу после рождения ~После обработки пуповины

~Через 30 минут после рождения ~Через 2 часа после рождения

}

// question: 8019630 name: Саша П., 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение ...

::Саша П., 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение ...::Саша П., 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови\: Нb 70 г/л, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Г/л, лейкоциты 8,9 Г/л, тромбоциты 200 Г/л. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать?{

=Хроническая постгеморрагическая анемия ~Дефицитная анемия ~Гемофилия А ~Гипопластическая анемия ~Гиперрегенераторная анемия

}

// question: 8019601 name: У 2-х летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ...

::У 2-х летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ...::У 2-х летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно\: отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла". Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тон на легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка". Укажите наиболее вероятный диагноз.{

=Болезнь Фалло ~Аномалия Эбштейна

~Изолированный стеноз легочной артерии ~Коарктация аорты ~Открытый Баталов проток

}

// question: 8019659 name: У 8-летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ...

::У 8-летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ...::У 8-летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким\: сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна?{

=Плеврит ~Деструкция легких

~Экссудативный перикардит ~Пневмоторакс ~Ателектаз левого легкого

}

// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после 3-х суток лихорадки, катаральных ...

::У больного 1,5 лет, непривитого, после 3-х суток лихорадки, катаральных ...::У больного 1,5 лет, непривитого, после 3-х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно?{

=Полиомиелит ~Энцефалит

~Псевдотуберкулез ~Столбняк ~Бешенство

}

// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ...

::У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ...::У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет 2-й день. Объективно\: t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь\: красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - 28/мин., ЧСС - 112/мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз?{

=Ветряная оспа ~Строфулюс ~Краснуха ~Стрептодермия ~Укус насекомого

}

// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи: следы ...

::У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи\: следы ...::У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи\: следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен?{

=Инфекция мочевыводящей системы ~Острый гломерулонефрит ~Геморрагический васкулит ~Вульвовагинит ~Мочекаменная болезнь

}

// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, ...

::У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, ...::У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока\: расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся во все точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан в лечении приступов одышки и цианоза данном случае?{

=Сердечные гликозиды ~Морфин ~Натрия оксибутират ~Обзидан ~Промедол

}

// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ...

::У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ...::У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка?{

=Острая ревматическая лихорадка ~Ювенильный ревматоидный артрит ~Тонзиллогенная миокардиодистрофия ~Ревматоидный артрит ~Инфекционно-аллергический миокардит

}

// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...

::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее

состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае?{

=Эксфолиативный дерматит Риттера ~Флегмона новорожденного ~Псевдофурункулез Фигнера ~Пузырчатка новорожденного ~Эпидермолиз

}

// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже ...

::У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже ...::У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно\: бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Общий анализ крови\: эритроциты -3,9 Т/л, Нb -110 г/л, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Г/л, п. - 3%, с - 38%, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Г/л, время свертывания крови по Ли -Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка?{

=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура ~Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура ~Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура ~Геморрагический васкулит ~Тромбоцитопатия

}

// question: 8019606 name: У мальчика 3-х лет внезапно во время игры с игрушками появился приступ кашля,...

::У мальчика 3-х лет внезапно во время игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчика 3-х лет внезапно во время игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно\: ЧДД - 45/мин., ЧСС - 130/мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме\: затемнение нижней доли легких справа. В крови\: воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз\: инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов?{

=Ателектаз ~Эмфизема ~Пневмоторакс ~Бронхит ~Пневмония

}

// question: 8019644 name: У мальчика 4- х лет в течение 2-х лет является проявления обструктивного ...

::У мальчика 4- х лет в течение 2-х лет является проявления обструктивного ...::У мальчика 4- х лет в течение 2-х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год), экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером и в ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен?{

=Бронхиальная астма ~Обструктивный бронхит ~Рецидивирующий бронхит ~Стенозирующий ларинготрахеит ~Муковисцидоз (легочная форма)

}

// question: 8019646 name: У мальчика 4-х лет в течение 3-х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ...

::У мальчика 4-х лет в течение 3-х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ...::У мальчика 4-х лет в течение 3-х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз?{

=ЮРА ~ЮХА

~Реактивный артрит ~Ревматический артрит

~Посттравматический синовиит левого коленного сустава

}

// question: 8019639 name: У новорожденного на 1-й минуте после рождения: ЧДД - 26/мин., ЧСС - 90/мин., ...

::У новорожденного на 1-й минуте после рождения\: ЧДД - 26/мин., ЧСС - 90/мин., ...::У новорожденного на 1-й минуте после рождения\: ЧДД - 26/мин., ЧСС - 90/мин., Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером из носа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная. Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут\: ЧДД - 40/мин., ритмичное, ЧСС - 120/мин., акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз?{

=Асфиксия новорожденного ~Родовая травма новорожденного

~Гемолитическая болезнь новорожденного ~Геморрагическая болезнь новорожденного ~Сепсис новорожденного

}

// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ...

::У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ...::У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно\: желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка +1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови\: Нb - 100 г/л, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Г/л, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А(II) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка?{

=Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт ~Внутриутробный гепатит

~Гемолитическая болезнь новорожденного, Rh-конфликт ~Атрезия желчевыводящих путей ~Физиологическая желтуха

}

// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При ...

::У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При ...::У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает\:{

=Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. ~Наружный массаж сердца ~Применение 100% кислорода ~Введение адреналина ~Тактильную стимуляцию дыхания

}

// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А(II) Rh+, родившегося от матери с ...

::У новорожденного ребенка с группой крови А(II) Rh+, родившегося от матери с ...::У новорожденного ребенка с группой крови А(II) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I). Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку?{

=Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма ~Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма ~Фетальный гепатит ~Атрезия желчных протоков ~Синдром Жильбера

}

// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ...

::У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ...::У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно\: на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко-красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз{

=Эпидемическая пузырчатка новорожденных ~Сифилитическая пузырчатка

::У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ног и живота появилась ...::У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ног и живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Г/л, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать?{

=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура ~Железодефицитная анемия ~Геморрагический васкулит ~Острый лимфобластный лейкоз ~Гемофилия

}

// question: 8019604 name: 3-х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ...

::3-х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ...::3-х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает при дыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного?{

=Пневмотораксом ~Инородным телом ~Диафрагмальной грыжей

~Острой сердечной недостаточностью ~Эмфиземой

}

// question: 8019605 name: 5-летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, ...

::5-летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, ...::5-летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На 3-й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз. ЧД 40/мин, ЧСС 130/мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности.{

=ДН1 ~ДН2 ~ДН3 ~ДН0

}

// question: 8019658 name: 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с ...

::6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с ...::6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы. Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катаральногнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании?{

=Хронический бронхит ~Очаговую пневмонию ~Бронхиальную астму ~Туберкулез легких ~Острый бронхит

}

// question: 8019603 name: Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение ...

::Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение ...::Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз.{

=Цистит ~Вульвит ~Пиелонефрит

~Гломерулонефрит ~Дисметаболическая нефропатия

}

// question: 8019661 name: Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, ...

::Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, ...::Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Во время приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место\:{

=Дискинезия желчевыводящих путей ~Хронический холецистит ~Хронический гастродуоденит ~Хронический панкреатит ~Язвенная болезнь 12-перстной кишки

}

// question: 8019624 name: Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего ...

::Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего ...::Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера. Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз?{

=Вегето-сосудистая дисфункция ~Ревматизм ~Неревматический кардит ~Дистрофия миокарда ~Интоксикационный синдром

}

// question: 8019657 name: Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, ...

::Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, ...::Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Во время разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - 108/мин. Какое заболевание следует заподозрить?{

=Диффузный токсический зоб ~Узловой токсический зоб ~Неврастения ~Аутоиммунный тиреоидит.

~Токсическая аденома щитовидной железы

}

// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на боль на протяжении толстой ...

::Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на боль на протяжении толстой ...::Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на боль на протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-12 раз в сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз?{

=Неспецифический язвенный колит ~Дизентерия

~Синдром нарушения внутрикишечного всасывания ~Целиакия ~Лимфогранулематоз

}

// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ...

::Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ...::Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно\: бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови\: лейк. - 12,2 Г/л, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз?{

=Хронический холецистит, период обострения ~Хронический гастродуоденит, период обострения ~Язвенная болезнь 12-перстной кишки ~Дискинезия желчевыводящих путей ~Хронический панкреатит, период обострения

}

// question: 8019650 name: Девочка 2-х лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ...

::Девочка 2-х лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ...::Девочка 2-х лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно\: бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л,

Нb - 62 г/л , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Г/л, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Г/л, СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания?{

=Недостаточность железа ~Недостаточность фолиевой кислоты ~Недостаточность цинка ~Недостаточность витамина В12 ~Недостаточность селена

}

// question: 8019629 name: Девочка 4-х месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что ...

::Девочка 4-х месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что ...::Девочка 4-х месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании\: бледность кожи и слизистых, печень выступает из-под края реберной дуги. В анализе крови\: Нb 80 г/л, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Г/л, тромбоциты 200 Г/л, ретикулоциты 0,0002 Г/л. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать?{

=Дефицитная анемия ~Гипопластическая анемия ~Анемия Фанкони ~Гипорегенераторная анемия ~Норморегенераторни анемия

}

// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и ...

::Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и ...::Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно\: на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки по ходу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно?{

=Узелковый полиартериит ~Системная красная волчанка ~Дерматомиозит ~Системная склеродермия ~Гранулематоз Вегенера

}

// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ...

::Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ...::Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника во время крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен. Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз\:{

=Дефект межжелудочковой перегородки ~Тетрада Фалло

~Транспозиция магистральных сосудов ~Стеноз легочной артерии ~Аномальный дренаж легочных вен

}

// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное ...

::К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное ...::К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов\: гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, а так же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза?{

=Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой ~Кариотипирование ~Определение АКТГ в крови ~Определение ТТГ в крови ~Определение костного возраста

}

// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ...

::Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ...::Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни?{

=Налоксона гидрохлорид ~Этимизол ~Кофеин-бензоат натрия ~Кордиамин ~Натрия бикарбонат

}

// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в ...

::Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в ...::Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно\: отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются). Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае?{

=Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии ~Назначение анаболических стероидов ~Назначение липотропных препаратов ~Назначение антиоксидантов ~Назначение ингибиторов АПФ

}

// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ...

::Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ...::Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до 38 0С. Результаты дуоденального зондирования\: в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз?{

=Хронический холецистохолангит в стадии обострения ~Хронический гастродуоденит в стадии обострения ~Дискенезия желчевыводящих путей ~Хронический панкреатит в стадии обострения

~Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания

}

// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, ...

::Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, ...::Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это

время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз.{

=Вегетативная дисфункция ~Эпилепсия ~Врожденный порок сердца ~Опухоль мозга ~Миокардит

}

// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ...

::Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ...::Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного?{

=Перикардит ~Неревматический кардит ~Ревматизм ~Сухой плеврит ~Инфаркт миокарда

}

// question: 8019653 name: Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ...

::Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ...::Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно\: отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки", "часовые стекла". Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения?{

=Доплерэхокардиография ~Электрокардиография ~Рентгенография органов грудной полости ~Реография легочной артерии ~Ультразвуковое исследование печени

}

// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с...

::Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь?{

=Альвеофакт интратрахеально ~Дексаметазон внутривенно ~Эуфиллин интратрахеально ~Этимизол внутривенно ~Амброксол внутривенно

}

// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ...

::Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ...::Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. На 2-м месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД 70/мин, ЧСС 168/мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз?{

=Дефект межжелудочковой перегородки ~Аномалия Эбштейна ~Коарктация аорты