pizdec2

~Диафрагмальной грыжей ~Острой сердечной недостаточностью ~Эмфиземой

}

// question: 8019605 name: 5-летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, ...

::5-летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, ...::5-летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На 3-й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз. ЧД 40/мин, ЧСС 130/мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности.{

=ДН1 ~ДН2 ~ДН3 ~ДН0

}

// question: 8019658 name: 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с ...

::6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с ...::6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы. Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катаральногнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании?{

=Хронический бронхит ~Очаговую пневмонию ~Бронхиальную астму ~Туберкулез легких ~Острый бронхит

}

// question: 8019603 name: Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение ...

::Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение ...::Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз.{

=Цистит ~Вульвит ~Пиелонефрит

~Гломерулонефрит ~Дисметаболическая нефропатия

}

// question: 8019661 name: Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, ...

::Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, ...::Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Во время приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место\:{

=Дискинезия желчевыводящих путей ~Хронический холецистит ~Хронический гастродуоденит ~Хронический панкреатит ~Язвенная болезнь 12-перстной кишки

}

// question: 8019624 name: Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего ...

::Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего ...::Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера. Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно -

тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз?{

=Вегето-сосудистая дисфункция ~Ревматизм ~Неревматический кардит ~Дистрофия миокарда ~Интоксикационный синдром

}

// question: 8019657 name: Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, ...

::Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, ...::Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Во время разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - 108/мин. Какое заболевание следует заподозрить?{

=Диффузный токсический зоб ~Узловой токсический зоб ~Неврастения ~Аутоиммунный тиреоидит.

~Токсическая аденома щитовидной железы

}

// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на боль на протяжении толстой ...

::Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на боль на протяжении толстой ...::Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на боль на протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-12 раз в сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз?{

=Неспецифический язвенный колит ~Дизентерия

~Синдром нарушения внутрикишечного всасывания ~Целиакия ~Лимфогранулематоз

}

// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ...

::Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ...::Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно\: бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови\: лейк. - 12,2 Г/л, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз?{

=Хронический холецистит, период обострения ~Хронический гастродуоденит, период обострения ~Язвенная болезнь 12-перстной кишки ~Дискинезия желчевыводящих путей ~Хронический панкреатит, период обострения

}

// question: 8019650 name: Девочка 2-х лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ...

::Девочка 2-х лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ...::Девочка 2-х лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно\: бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л,

Нb - 62 г/л , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Г/л, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Г/л, СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания?{

=Недостаточность железа ~Недостаточность фолиевой кислоты ~Недостаточность цинка

~Недостаточность витамина В12 ~Недостаточность селена

}

// question: 8019629 name: Девочка 4-х месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что ...

::Девочка 4-х месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что ...::Девочка 4-х месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании\: бледность кожи и слизистых, печень выступает из-под края реберной дуги. В анализе крови\: Нb 80 г/л, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Г/л, тромбоциты 200 Г/л, ретикулоциты 0,0002 Г/л. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать?{

=Дефицитная анемия ~Гипопластическая анемия ~Анемия Фанкони ~Гипорегенераторная анемия ~Норморегенераторни анемия

}

// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и ...

::Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и ...::Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно\: на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки по ходу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно?{

=Узелковый полиартериит ~Системная красная волчанка ~Дерматомиозит ~Системная склеродермия ~Гранулематоз Вегенера

}

// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ...

::Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ...::Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника во время крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен. Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз\:{

=Дефект межжелудочковой перегородки ~Тетрада Фалло ~Транспозиция магистральных сосудов ~Стеноз легочной артерии

~Аномальный дренаж легочных вен

}

// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное ...

::К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное ...::К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов\: гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, а так же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза?{

=Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой ~Кариотипирование ~Определение АКТГ в крови ~Определение ТТГ в крови ~Определение костного возраста

}

// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ...

::Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ...::Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни?{

=Налоксона гидрохлорид ~Этимизол ~Кофеин-бензоат натрия ~Кордиамин ~Натрия бикарбонат

}

// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в ...

::Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в ...::Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно\: отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются). Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае?{

=Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии ~Назначение анаболических стероидов ~Назначение липотропных препаратов ~Назначение антиоксидантов ~Назначение ингибиторов АПФ

}

// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ...

::Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ...::Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до 38 0С. Результаты дуоденального зондирования\: в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз?{

=Хронический холецистохолангит в стадии обострения ~Хронический гастродуоденит в стадии обострения ~Дискенезия желчевыводящих путей ~Хронический панкреатит в стадии обострения

~Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания

}

// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, ...

::Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, ...::Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз.{

=Вегетативная дисфункция ~Эпилепсия ~Врожденный порок сердца ~Опухоль мозга ~Миокардит

}

// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ...

::Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ...::Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного?{

=Перикардит ~Неревматический кардит

~Ревматизм ~Сухой плеврит ~Инфаркт миокарда

}

// question: 8019653 name: Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ...

::Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ...::Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно\: отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки", "часовые стекла". Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения?{

=Доплерэхокардиография ~Электрокардиография ~Рентгенография органов грудной полости ~Реография легочной артерии ~Ультразвуковое исследование печени

}

// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с...

::Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь?{

=Альвеофакт интратрахеально ~Дексаметазон внутривенно ~Эуфиллин интратрахеально ~Этимизол внутривенно ~Амброксол внутривенно

}

// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ...

::Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ...::Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. На 2-м месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД 70/мин, ЧСС 168/мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз?{

=Дефект межжелудочковой перегородки ~Аномалия Эбштейна ~Коарктация аорты ~Болезнь Фалло ~Открытый Баталов проток

}

// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами матери на ...

::На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами матери на ...::На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами матери на значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно\: кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 г/л, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до 20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место?{

=Гемолитическая анемия ~Железодефицитная анемия ~Белководефицитна анемия ~В12дефицитная анемия ~Наследственный элиптоцитоз

}

// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Во время родов ...

::Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Во время родов ...::Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Во время родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы". Какой клинический диагноз у данного ребенка?{

=Парез Дюшена-Эрба ~Травма грудного отдела позвоночника ~Остеомиелит правой ручки

~Внутричерепное кровоизлияние ~Травма мягких тканей правой ручки

}

// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ...

::Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ...::Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое\: клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз.{

=Токсоплазмоз ~Листериоз ~Сифилис

~Микоплазменная инфекция ~Цитомегаловирусная инфекция

}

// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ...

::Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ...::Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз?{

=Аспирационная пневмония ~Врожденный сепсис ~Рассеянные ателектазы легких ~Черепно-мозговая травма

~Врожденная диафрагмальная грыжа

}

// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лет, у которого после удаления зуба длительное...

::При обследовании мальчика 6-ти лет, у которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лет, у которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено\: общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Нb - 120 г/л, тромбоциты – 210 Г/л , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз?{

=Гемофилия ~Железодефицитная анемия ~Гипопластическая анемия ~Тромбоцитопеническая пурпура ~Апластическая анемия

}

// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз: лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ...

::Ребенку 10 лет был установлен диагноз\: лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ...::Ребенку 10 лет был установлен диагноз\: лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На 5-й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено\: лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, п - 4%, с - 15%, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{

=Инфекционный мононуклеоз ~Аденовирусная инфекция

~Стрептококковая инфекция ~Дифтерия ротоглотки ~Ангина Симановского-Венсана

}

// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы матери на осиплость голоса, одышку инспираторного ...

::Ребенку 2 года. Жалобы матери на осиплость голоса, одышку инспираторного ...::Ребенку 2 года. Жалобы матери на осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно\: общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз.{

=Острый стенозирующий ларинготрахеит ~Эпиглоттит ~Инородное тело ~Дифтерия ~Ларингоспазм

}

// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать ...

::Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать ...::Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину?{

=Рахит ~Гипервитаминоз Д ~Анемия ~Гипотрофия I ст. ~Гиповитаминоз

}

// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ...

::Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ...::Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз у ребенка?{

=Вирусный гепатит В ~Вирусный гепатит А ~Врожденный гепатит ~Синдром Жильбера ~Гемолитическая болезнь

}

// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу ...

::Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу ...::Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке и в покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков.{

=Сердечное ~Ортостатическое ~Цирротическое ~Почечное

~Вследствие тромбофлебита

}

// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ...

::Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ...::Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре\: температура тела - 36,6

0С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца\: верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации\: тоны сердца ослаблены, систолический шум на верхушке и в 5 точке. Анализ крови\: эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 г/л, лейкоциты - 7,0 Г/л, э - 2%, п - 1%, с - 57 %, м - 6%, лф34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ\: синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз.{

=Вторичная миокардиопатия ~Неревматический кардит ~Кардиомиопатия ~Ревматический кардит ~Врожденный порок сердца

}

// question: 8019622 name: Ребенок 2-х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно: цианоз...

::Ребенок 2-х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно\: цианоз...::Ребенок 2-х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно\: цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме\: лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить?{

=Обструктивный бронхит ~Бронхиальная астма ~Рецидивирующий бронхит ~Бронхиолит ~Стеноз гортани

}

// question: 8019616 name: Ребенок 2-х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, ...

::Ребенок 2-х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, ...::Ребенок 2-х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотре на 3 сутки на слизистой оболочке губ и десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз?{

=Корь ~ОРВИ

~Энтеровирусная инфекция ~Аденовирусная инфекция ~Афтозный стоматит

}

// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ...

::Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ...::Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. На 10 день болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать?{

=Коклюш ~Пневмония ~Бронхиальная астма ~Плеврит ~ОРЗ

}

// question: 8019619 name: Ребенок 3-х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение ...

::Ребенок 3-х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение ...::Ребенок 3-х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на 3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови\: эритроциты - 3.0 Т/л , Hb - 87г/л , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Г/л , лейкоцитов -3,2 Г/л , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф – 87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза?{

=Стернальную пункцию ~Ультразвуковое исследование ~Пункцию лимфоузла

~Биопсию лимфоузла ~Компьютерную томографию

}

// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро: повысилась температура тела до 37,8 0 С, ...

::Ребенок 5 лет, заболел остро\: повысилась температура тела до 37,8 0 С, ...::Ребенок 5 лет, заболел остро\: повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен?{

=Паротитный субмаксиллит ~Подчелюстной лимфаденит ~Сиалоаденит ~Лейкоз

~Опухоль подчелюстной области

}

// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро: повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ...

::Ребенок 5 лет, заболел остро\: повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ...::Ребенок 5 лет, заболел остро\: повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре\: кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным?{

=Антибактериальная терапия ~Витаминотерапия ~Жаропонижающие средства ~Диетотерапия ~Противовирусные препараты

}

// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 С и боль...

::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 С и боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 С и боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно\: состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз?{

=Плеврит ~Пневмония

~Обструктивный бронхит ~Аппендицит ~Стафилококковая деструкция легких

}

// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ...

::Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ...::Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{

=Цитолиз гепатоцитов ~Внутрипеченочный холестаз ~Нарушение конъюгации билирубина

~Мезенхимально-воспалительный процесс ~Нарушение белково-синтетической функции печени

}

// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ...

::Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ...::Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови\: эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 г/л, ЦП - 0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Г/л, лейкоциты - 8,0 Г/л; миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%;

палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6 %; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить?{

=Острый лейкоз ~Хронический лейкоз ~Ревматоидный артрит

~Тромбоцитопеническая пурпура ~Дефицитная анемия

}

// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро: температура 38,7 0 С, обильные выделения из ...

::Ребенок 8 лет, заболел остро\: температура 38,7 0 С, обильные выделения из ...::Ребенок 8 лет, заболел остро\: температура 38,7 0 С, обильные выделения из носа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы 0,7х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать?{

=Аденовирусная инфекция ~Грипп ~Парагрипп

~Инфекционный мононуклеоз ~Дифтерия

}

// question: 8019642 name: Ребенок 8-ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ...

::Ребенок 8-ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ...::Ребенок 8-ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно\: диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек". На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака", уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ\: отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному?{

=Тетрада Фалло ~Открытый артериальный проток ~Коарктация аорты

~Дефект межпредсердной перегородки ~Дефект межжелудочковой перегородки

}

// question: 8019665 name: Ребенок 8-ми лет, страдающий в течение 3-х лет сахарным диабетом, доставлен в...

::Ребенок 8-ми лет, страдающий в течение 3-х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок 8-ми лет, страдающий в течение 3-х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета\:{

=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час ~0,05 ЕД/кг массы тела в час ~0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час ~0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час ~0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час

}

// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...

::Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...::Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура; позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2- 5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз?{

=Геморрагический васкулит ~Скарлатина ~Геморрагический менингоэнцефалит ~Стрептодермия ~Ревматизм