- •27. Медикаментозное лечение в сестринской практике (занятие №1).
- •27. Медикаментозное лечение в сестринской практике (занятие №1). Вопросы для самоподготовки
- •Этико-деонтологическое обеспечение
- •Правила техники безопасности
- •Теоретический материал пути и способы введения лекарственных веществ
- •Пути введения лекарственных веществ в организм
- •Энтеральный путь введения
- •Сублингвальный путь введения
- •Выписывание лекарственных веществ для лечебного отделения
- •Некоторые лекарственные вещества,
- •Правила хранения и учета наркотических средств.
- •6. Запись о введении наркотика необходимо сделать в книге учета наркотических средств, хранящейся в сейфе.
- •Книга учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах
- •Акт на уничтожение использованных ампул из-под наркотических лекарственных средств в учреждениях здравоохранения
- •9. В каждом отделении лпу должны иметься таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и сильнодействующих веществ и противоядий при отравлении. Раздача лекарственных средств пациентам
- •Ситуационные задачи
Правила техники безопасности
Необходимо строго соблюдать правила хранения лекарственных средств в лечебном отделении ЛПУ, обращать внимание на срок годности препарата и не хранить их дольше, чем следовало, так как устаревшее лекарственное средство либо не дает должного эффекта, либо может привести к отравлению.
Для того, чтобы лекарственное средство эффективно подействовало и не проявило побочных действий, нежелательных последствий, его следует принимать только по назначению врача. Важны не только дозы препарата, но и время его приема. Не следует принимать лекарства чаще, чем назначено, так как может развиться токсическое действие препарата, вследствие его накопления в организме. Накопление лекарственного средства и обусловленные этим токсические явления могут возникать и при длительном, бесконтрольном приеме некоторых лекарств. В то же время более редкие, чем назначено, приемы лекарственного препарата снижают его эффективность. Эффективность лекарственных средств может измениться при одновременном приеме двух и более препаратов. Они могут взаимоусиливать действие друг друга или, наоборот, ослабить. Поэтому не следует применять какие-либо комплексы препаратов без рекомендации врача, так как они могут вызвать нежелательные последствия. Токсичность ряда лекарственных средств возрастает под влиянием алкоголя и, наоборот, некоторые лекарства могут усилить токсическое действие алкоголя (вплоть до тяжелого отравления).
Теоретический материал пути и способы введения лекарственных веществ
Медикаментозная терапия является важнейшей составной частью всего лечебного процесса.
Лекарственные вещества оказывают на организм как местное, так и общее (резорбтивное) действие.
Лекарственные препараты вводят в организм человека различными путями. От того, каким путем лекарственное вещество вводится в организм, зависит:
скорость наступления эффекта
величина эффекта
продолжительность действия.
Пути введения лекарственных веществ в организм
Энтеральный
|
Наружный
|
Ингаляционный
через дыхательные пути |
Парентеральный
|
Энтеральный путь введения
Энтеральный путь - введение лекарственных веществ через желудочно-кишечный тракт.
ПЕРОРАЛЬНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ (рerоs)
Введение лекарственных веществ через рот (рerоs) является наиболее распространенным. При приеме внутрь лекарственные вещества всасываются в основном в тонком кишечнике, через систему воротной вены попадая в печень (в печени возможна их инактивация) и затем в общий кровоток.
Преимущества перорального пути введения:
Этим путем можно вводить различные лекарственные формы (порошки, таблетки, пилюли, драже, отвары, микстуры, настои, экстракты, настойки и др.).
Простота и доступность.
Не требует соблюдения стерильности.
Не требует специально подготовленного персонала.
Недостатки перорального пути введения:
Частичная инактивация лекарственного средства в печени.
Зависимость действия от возраста, состояния организма, индивидуальной чувствительности и патологического состояния организма.
Медленное и неполное всасывание в пищеварительном тракте (действие веществ начинается обычно через 15 – 30 минут, возможно разрушение под действием пищеварительных ферментов).
Введение лекарственных веществ через рот невозможно при рвоте и бессознательном состоянии пациента.
Данный метод непригоден в экстренных ситуациях, когда необходимо немедленное действие лекарственных средств.
Возможность неблагоприятного действия на слизистую оболочку желудка и кишечника.