- •Санкт-Петербургская государственная медицинская
- •Isbn 5-7243-0283-7 Коллектив авторов, 2009
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Номенклатура жирных кислот
- •Критерии пригодности жира в пищу
- •Лабораторная работа № 11 Определение кислотного числа солевым методом
- •Определение перекисных соединений в составе жира
- •Акролеиновая проба
- •Определение концентрации триацилглицеридов (таг) в сыворотке крови энзиматическим колориметрическим методом
- •Клинико-диагностическое значение определения тг в сыворотке крови
- •Тестовый контроль по теме «Строение, классификация липидов. Переваривание липидов в желудочно-кишечном тракте».
- •1. Тема 18. Тканевой обмен липидов
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •Синтаза жирных кислот
- •Синтаза жк
- •Функциональная единица синтазного комплекса
- •Тестовый контроль по теме «Тканевой обмен липидов».
- •Этапы -окисления жирных кислот:
- •Ответы:
- •1. Тема 19. Холестерин. Строение, свойства, биологическая роль. Липопротеины крови. Определение холестерина в сыворотке крови.
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Техническое оснащение занятия.
- •8.Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Методы количественного определения холестерина в сыворотке крови. Клинико-диагностическое значение*
- •Лабораторная работа №12 Количественное определение холестерина в сыворотке крови ферментативным методом
- •Количественное определение холестерина в сыворотке крови по модифицированному методу Златкис-Зака*
- •Тестовый контроль по теме «Обмен холестерина. Липопротеины»
- •Тест 5
- •Тест 15
- •Тест 18.
- •Статины снижают активность гмг-КоА-редуктазы по механизму ______________ ____________ ингибирования.
- •1. Тема 20. Нарушения липидного обмена
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Тестовый контроль по теме: «Нарушение обмена липидов»
- •Дополните ответ.
- •Ответы по теме: «нарушения обмена липидов»
- •Тестовый контроль по теме «Биологические мембраны»
- •Тема 21. Программа контрольной работы по разделу «химия и обмен липидов»
- •Обмен белков
- •1. Тема 22. Переваривание белков в желудочно-кишечном тракте. Качественный и количественный анализ желудочного сока. Промежуточный обмен аминокислот
- •3. Конкретные задачи
- •6. Вопросы для самоподготовки
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения
- •Методы исследования секреторной функции желудка
- •Название реакции: Фермент:
- •Тест 30.
- •Ответы по теме: «переваривание белков в жкт. Качественный и количественный анализ желудочного сока. Тканевой обмен аминокислот»
- •1. Тема 23. Обезвреживание аммиака в организме. Остаточный азот крови. Диагностическое значение определения мочевины в крови и в моче
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Количественное определение мочевины в крови и моче, клинико-диагностическое значение
- •Лабораторная работа №13 Количественное определение мочевины в сыворотке крови уреазным методом
- •Количественное определение мочевины в моче цветной реакцией с парадиметиламинобензальдегидом
- •Количественное определение креатинина в крови и моче
- •Тестовый контроль по теме «Обезвреживание аммиака. Остаточный азот крови»
- •1. Тема 24. Возможные нарушения белкового обмена при действии факторов внешней среды и различных патологических состояниях
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Задача 14
- •Нормальные величины азотсодержащих компонентов крови и мочи
- •Тестовый контроль по теме «Нарушения белкового обмена»
- •Изониазид вызывает нарушение:
- •Продукционная азотемия возникает в результате:
- •Ретенционная азотемия возникает в результате:
- •Ответы по теме: “нарушение обмена белков”
- •1. Тема 25: Строение нуклеиновых кислот. Биосинтез белка. Обмен нуклеопротеинов.
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Молекулярные механизмы мутаций
- •Виды мутаций
- •Тесты по теме «Молекулярные механизмы передачи генетической информации»
- •Ответы по теме: “молекулярные механизмы передачи генетической информации”
- •Тема 26. Программа контрольной работы по разделу "обмен белков"
- •Оглавление
Задача 14
В моче ребенка обнаружен гомоцистеин, в крови содержание метионина повышено, а цистеина снижено.
1) Нарушение обмена какой аминокислоты наблюдается при данном заболевании?
2) Напишите реакции обмена этой аминокислоты.
3) Укажите причины данного заболевания.
4) Какие важные метаболиты образуются в обмене этой аминокислоты?
5) Какие пути коррекции используются при лечении?
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
1) Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. - 1998. - С. 454-456.
2) Руководство по клинической лабораторной диагностике. - С. 46- 47.
3) Марри Р. Биохимия человека. - т. 1, 1993. - С.325, 335-336.
4) Мэри Ден Идз Витамины и минеральные вещества. 1995. - С.164-165.
5) Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С.Северина. – М.; ГЭОТАР-МЕД, 2003. – С.502-503.
ЗАДАЧА 15.
Больной жалуется на слабость, потерю веса, снижение мышечной силы из-за атрофии скелетных мышц.
При обследовании обнаружено:
Сыворотка крови Моча
мочевина 9 ммоль/л мочевина 600 ммоль/сут
креатинин 40 мкмоль/л креатинин 0,01 ммоль/сут.
креатин 0,12 г
Потребление белков с пищей соответствует физиологической норме.
1. О каком заболевании идет речь?
2. Какие нарушения белкового обмена наблюдаются у данного больного?
3.Объясните причины изменения биохимических показателей в крови и моче.
4. В каком органе и каким путем синтезируется креатин? Чему равен показатель мочи и чем он отличается от нормы?
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
1. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. М. Медицина, 1998. – С. 580-581, 619, 658-659.
2. Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С.Северина. – М.; ГЭОТАР-МЕД, 2003. – С.500-502.
Нормальные величины азотсодержащих компонентов крови и мочи
Кровь
мочевина 2,5-8,3 ммоль/л
мочевая кислота м.0,24-0,50 ммоль/л
ж.0,16-0,40 ммоль/л
креатинин м. 0,044-0,1 ммоль/л
ж. 0,044-0,088 ммоль/л
индикан 1,19-3,18 мкмоль/л (0,00119-0,00318 ммоль/л)
остаточный азот крови 14-28 ммоль/л
общий белок крови 65-85 г/л
альбумины 55-65%
1-глобулины 2-5%
2-глобулины 6-11%
-глобулины 11-15%
-глобулины 15-25%
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 0,1-0,68 ммоль/ч.мл
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 0,1-0,45 ммоль/ч.мл
холинэстераза (ХЭ) 45-95 мкмоль/ч.л
Моча
мочевина 330-583 ммоль/сут
мочевая кислота 1,6-4,8 ммоль/сут
креатинин 4,4-17,7 ммоль/сут
общий азот мочи 428,4-1213,7 ммоль/сут (0,4-1,2 моль/сут)
гиппуровая кислота 0,1-2,0 г/сут
аммонийные соли 29,9-49,9 ммоль/сут