Язвенная болезнь
1 ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ХАРАКТЕРНО ОС-
ЛОЖНЕНИЕ
-стеноз
-перфорация
-кровотечение
+малигнизация
-пенетрация
2 ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПЕРФОРАТИВНЫЕ ЯЗВЫ
+двенадцатиперстной кишки
-антрального отдела
-тела желудка
-кардиального отдела
-большой кривизны желудка,
3 В ПЕРВЫЙ ЧАС ПОСЛЕ ПЕРФОРАЦИИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ
-кинжальной боли
-напряжения мышц передней брюшной стенки
-резкой болезненности при пальпации живота
+слышимой на расстоянии перистальтики
-исчезновения печеночной тупости
4 В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ВЫ-
ПОЛНИТЕ
-ФГДС
+обзорный снимок брюшной полости на свободный газ
-УЗИ брюшной полости
-лапароскопию
-все неверно
-все верно
5 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ВСЕ, КРОМЕ
-обзорной рентгенографии брюшной полости стоя
+рентгеноскопии желудка
-пневмогастрографии
-ФГДС
-лапароскопии
6 ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ
+экстренная операция
-плановая операция
-только консервативное лечение в условиях хирургического отделе-
ния
-консервативное лечение в терапии
-консервативное лечение амбулаторно
7 ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ
МЕНЕЕ ВСЕГО ВЕРОЯТНА ОПЕРАЦИЯ
-зашивание перфоративного отверстия
-зашивание перфоративного отверстия с ваготомией
-иссечение язвы с ваготомией
-резекция желудка
+тотальная гастрэктомия
8 РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА БОЛЕЕ ВСЕГО ВЕРОЯТНА У БОЛЬНОГО С ПЕРФОРАТИВ-
НОЙ ЯЗВОЙ ПРИ
-молодом возрасте больного
-язве дуоденум
-сопутствующей тяжелой патологии
-поступлении пациента через 6 часов после перфорации
+калезной язве желудка
9 ДЛЯ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ХАРАКТЕРНО
-потеря 100-300 мл крови
-потеря 300-500 мл крови
+потеря 500-1500 мл крови
-потеря более 1500 мл крови
-снижение АД до 60 мм рт. столба
10 НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
+брадикардия
-снижение ЦВД
-снижение АД
-рвота кофейной гущей
-мелена (дегтеобразный стул)
11 ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА
ЖЕЛУДОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ НАИМЕНЕЕ ВЕРОЯТНО ВЫПОЛНЕНИЕ ДЕЖУРНЫМ
ВРАЧОМ
-ФГДС
-анализа крови
-исследования протромбинового индекса
+рентгеноскопии желудка
-ректального исследования
12 ПОКАЗАНИЕ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
+продолжающееся кровотечение
-многократные кровотечения в анамнезе
-длительный язвенный анамнез
-большие размеры язвы
-тяжесть кровопотери
13 ДЛЯ ЯЗВЕННОГО СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА НЕ ХАРАКТЕРНО
-тошнота, отрыжка тухлым, изжога
+дисфагия
-потеря веса
-ощущение раннего насыщения
-икота, рвота застойной пищей.
14 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
+динамическое взвешивание
-рентгеноскопия желудка
-ФГДС
-эвакуация желудочного содержимого через 5 часов после приема
пищи
-выявление плеска желудочного содержимого при физикальном обсле-
довании
15 КОЛИЧЕСТВО СТАДИЙ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА
-2
+3
-4
-5
-6
16 ЗАДЕРЖКА РАСТВОРА БАРИЯ В ЖЕЛУДКЕ БОЛЕЕ 24 ЧАСОВ ВОЗМОЖНА
-в норме
-при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки без стеноза
-при компенсированном стенозе
-при субкомпенсированном стенозе
+при декомпенсированном стенозе
17 ПРИ СУБКОМПЕНСИРОВАННОМ СТЕНОЗЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НАИБО-
ЛЕЕ ПРИЕМЛЕМО
-только консервативное лечение
-только консервативное лечение в хирургическом отделении
-консервативное амбулаторное лечение
-санаторно-курортное лечение
+оперативное лечение
18 ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ
+повышения ОЦК
-повышения гематокрита
-гиповолемии
-гипокалиемии
-гипохлоремии
19 ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА, ВЕРОЯТ-
НЕЕ ВСЕГО, НЕ НАЗНАЧИТЕ
-промывание желудка 2 раза в сутки
-в/в введение белковых препаратов
-в/в введение солевых растворов
-в/в введение растворов глюкозы
+введение мочегонных
20 МАЛИГНИЗАЦИЯ НЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ЯЗВ
-антрума
-кардии
+луковицы двенадцатиперстной кишки
-угла желудка
-большой кривизны желудка
21 ДИАГНОСТИКА МАЛИГНИЗАЦИИ ЯЗВЫ ПРОВОДИТСЯ В ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ
С ПОМОЩЬЮ
-анализа симптомов заболевания
-тщательного сбора анамнеза
-рентгенологического обследования
+гастробиопсии
-сбора физикальных данных.
22 ФАКТОРАМИ РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЯ РАКОМ ЖЕЛУДКА СЧИТАЮТ ВСЕ, КРОМЕ
+гиперацидного гастрита
-атрофического анацидного гастрита
-аденоматозных полипов желудка
-иммунодефицита и пернициозной анемии
-хеликобактериоза желудка
23 ДЛЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО РАКА ЖЕЛУДКА НЕ ХАРАКТЕРНЫ
-боли в эпигастрии
-анорексия (отсутствие аппетита)
-тошнота
-похудение
+судороги
24 ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ВОЗМОЖНО ВСЕ, КРОМЕ
-желудочного кровотечения
-перфорации опухоли с перитонитом
-метастазов в печень
-стеноза в антральном отделе
+самоизлечения
25 К СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА БОЛЕЕ ВСЕГО ОТНО-
СИТСЯ
+гастроэнтеростомия
-субтотальная проксимальная резекция
-субтотальная дистальная резекция
-гастрэктомия с лимфаденэктомией
-комбинированная гастрэктомия
26 ГАСТРОБИОПСИЯ ПОКАЗАНА ИЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА
-области кардии
-области угла желудка
-антрума
-большой кривизны
+любой локализации
27 ОСНОВНОЕ ЗВЕНО УЛЬЦЕРОГЕНЕЗА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИ-
ПЕРСТНОЙ КИШКИ
-курение
-злоупотребление алкоголем
-сухоядение
-бессонница
+хеликобактерная инфекция
28 ФАКТОРОМ АГРЕССИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
-пепсин
-трипсин
-желчь
+слизь
-соляная кислота
29 СОЛЯНАЯ КИСЛОТА ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЖЕЛЕЗАМИ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДКА
-кардиального
-тела
+тела и кардиального
-пилорического
-всех отделов желудка
-все неверно
30 ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
-ранние боли после еды
-тошнота и рвота
-изжога и отрыжка
-все неверно
+все верно
31 В ЖЕЛУДКЕ ПЕРЕВАРИВАЮТСЯ
-белки
-жиры
-углеводы
+все перечисленное
-все неверно
32 НЕОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ В
СХЕМУ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВКЛЮЧАТЬ
-рентгеноскопию желудка и двенадцатиперстной кишки
-ФГДС
-фракционное исследование желудочного сока
-внутрижелудочную РН-метрию
+дуоденоскопию с биопсией из язвы
33 ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ИЗЖОГИ
-усиление желудочной секреции
-усиление дуодено-гастрального рефлюкса
+недостаточность кардиального жома
-недостаточность пилорического жома
-все неверно
34 НЕ ОБЛАДАЕТ УЛЬЦЕРОГЕННЫМ ЭФФЕКТОМ
-аспирин
-бутадион
-кортикостероиды
+дигиталис
-индометацин
35 ОТНОСИТЕЛЬНОЕ ПОКАЗАНИЕ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БО-
ЛЕЗНИ
-декомпенсированный стеноз привратника
-профузное кровотечение
-малигнизация язвы
+плохо поддающаяся консервативному лечению низкая залуковичная
язва
-перфорация язвы
36 НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
-перфорация
-пенетрация
+малигнизация
-стеноз
-кровотечение
37 РЕЗЕКЦИЯ ПО БИЛЬРОТ-I - РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА С ФОРМИРОВАНИЕМ
-гастрогастроанастомоза
+гастродуоденоанастомоза
-гастроеюноанастомоза
-эзофагогастроанастомоза
-эзофагоеюноанастомоза
-все верно
-все неверно
38 РЕЗЕКЦИЯ ПО БИЛЬРОТ-II - РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА С ФОРМИРОВАНИЕМ
-гастрогастроанастомоза
-гастродуоденоанастомоза
+гастроеюноанастомоза
-эзофагогастроанастомоза
-эзофагоеюноанастомоза
-все верно
-все неверно
39 АБСОЛЮТНОЕ ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ
-гигантская язва
-язва привратника, угрожающая развитием стеноза
-плохо заживающая язва
-наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни
+обнаружение в гастробиоптате из язвы атипичных клеток
40 ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ДУОДЕНАЛЬНУЮ ЯЗВУ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОВОДЯТ
-рентгеноскопию желудка
+фиброгастродуоденоскопию
-исследование желудочной секреции
-определение уровня гастрина в сыворотке крови
-внутрижелудочную Ph-метрию
41 К КАКОМУ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ АСТЕНИ-
ЧЕСКИЙ ТИП КОНСТИТУЦИИ ПО М.В.ЧЕРНОРУЦКОМУ
+язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
-ожирение
-сахарный диабет
-желчнокаменная болезнь
-гипертоническая болезнь
42 ПРЯМЫЕ РЕНТГЕНОВСКИЕ ПРИЗНАКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
+"ниша", воспалительный вал, конвергенция складок слизистой обо-
лочки
-воспалительный вал, конвергенция складок слизистой оболочки,
нарушение моторики желудка
-конвергенция складок слизистой оболочки, нарушение моторики же-
лудка, изменение рельефа слизистой оболочки
-"ниша", нарушение моторики желудка, изменение рельефа слизистой
оболочки
-"ниша"
43 АНТИСЕКРЕТОРНЫЙ ПРЕПАРАТ, БЛОКИРУЮЩИЙ "ПРОТОНОВЫЙ НАСОС"
-метоклопрамид
-карбеноксолон
-пирензепин
-сукральфат
+омепразол
44 ПРЕПАРАТ, МАКСИМАЛЬНО ПОДАВЛЯЮЩИЙ СЕКРЕЦИЮ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ
-пирензепин
-циметидин
-карбеноксолон
-антациды
+омепразол
45 НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ДВЕНАДЦАТИ-
ПЕРСТНОЙ КИШКИ
-малигнизация
+перфорация
-кровотечение
-дуоденостаз
-пенетрация в головку поджелудочной железы
46 НЕ СНИЖАЕТ КИСЛОТОПРОДУКЦИЮ
-гастроцепин
-циметидин
-омепразол
+альмагель
47 ИРРАДИАЦИЯ БОЛИ В ЛЕВУЮ ПОЯСНИЧНУЮ ОБЛАСТЬ ОТМЕЧАЕТСЯ
-при язве двенадцатиперстной кишки
+при язве желудка
48 ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТСЯ
-пищевод
-желудок
+двенадцатиперстная кишка
-тонкая кишка
-толстая кишка
49 ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
-увеличение печени
-жидкость в плевральной полости
-линейные разрывы слизистой оболочки пищевода и кардии
+желудочная гиперсекреция
50 ТИПИЧНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
-гектическая лихорадка, жидкий кал зеленого цвета
+боль в животе, рвота на высоте болей
-одышка, рвота с кровью, жидкий кал черного цвета
-рвота пищей, съеденной накануне, изжога
51 ТИПИЧНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЫ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ
КИШКИ
+перфорация
-пенетрация
-кровотечение
-стеноз
-малигнизация
-все ответы верны
-все ответы неверны
52 ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ОТНОСИТСЯ К ЗАБОЛЕВАНИЯМ
-травматическим
-врожденным
-вследствие алкоголизма
+хроническим рецидивирующим
-вследствие нарушенного кровообращения
53 ЧИСЛО ОСЛОЖНЕНИЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
-1
-2
-3
-4
+5
54 НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ ОТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
-перфорация
+кровотечение
-пенетрация
-стеноз
-малигнизация
55 ТИПИЧНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
-пенетрация, стеноз, малигнизация, кровотечение, инвагинация
+кровотечение, пенетрация, стеноз, малигнизация, перфорация
-кровотечение, пенетрация, стеноз, малигнизация, пилефлебит
56 КРАЙНЕ РЕДКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
-перфорация
+малигнизация
-кровотечение
-пенетрация
-рубцовая деформация кишки
57 ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ И
-рак желудка
+язву двенадцатиперстной кишки
-хронический гастрит
-язву желудка
-хронический панкреатит
58 УЛЬЦЕРОГЕННЫМ ЭФФЕКТОМ НЕ ОБЛАДАЕТ
-бутадион
-салицилаты
-кортикостероиды
+дигиталис
-индометацин
59 ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ПРИ КО-
ТОРОМ ИСЧЕЗАЮТ ИЛИ УМЕНЬШАЮТСЯ БОЛИ
-стеноз
-перфорация
-малигнизация
+кровотечение
-пенетрация в поджелудочную железу
60 ВОЗБУДИТЕЛЬ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА, ГАСТРИТОВ
-Staphylococcus aureus
-Spirillum rubrum
-Bacteroides fragilis
-Streptococcus faecalis
+Helicobacter (Campylobacter) pylori
61 РАНИТИДИН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ
-бета-адреноблокаторы
-м-холиноблокаторы
-симпатолитики
-блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов
+блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов
-блокаторы протонового насоса
62 ОМЕПРАЗОЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ
-бета-адреноблокаторы
-м-холиноблокаторы
-симпатолитики
-блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов
-блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов
+блокаторы протонового насоса
63 УЛЬЦЕРОГЕННЫЕ НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
-преднизолон, дексаметазон, флуоцинолона ацетонид
+индометацин, кислота ацетилсалициловая, ибупрофен, бутадион,
ортофен
64 ТЕЧЕНИЕ НАСЛЕДСТВЕННОЙ ЯЗВЫ БОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНО
-да
+нет
65 СЕКРЕЦИЯ ГАСТРИНА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В
-дне желудка
+пилорическом отделе желудка
-тощей кишке
66 РВОТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ
-чрезмерном раздражении вестибулярного аппарата
-активации центра рвоты в спинном мозге
+антиперистальтике
-координированных сокращениях мышц брюшной стенки и диафрагмы
-раздражении рецепторов желудка недоброкачественной пищей
67 СОЛЯНАЯ КИСЛОТА, ПОСТУПАЯ В ПИЛОРИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ЖЕЛУДКА, ВЫРА-
БОТКУ ГАСТРИНА
+тормозит
-стимулирует
68 ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНА БОЛЬ
В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ И ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ВОЗНИКАЮЩАЯ НАТОЩАК
И В НОЧНОЕ ВРЕМЯ
+да
-нет
69 ДЛЯ ОСТРОЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО
-пожилой возрат больного
+прием аспирина или кортикостероидов
-сильные, приступообразные сезонные боли в эпигастрии
-рвота пищей, приносящая облегчение
-шум плеска в желудке
70 НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ
КИШКИ
-кровотечение
+малигнизация
-перфорация
-пенетрация в поджелудочную железу
-стенозирование выходного отдела желудка
71 ХАРАКТЕРНЫМИ ЖАЛОБАМИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ
КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ
-боли через 1-1,5 часа после приема пищи
+желтухи
-иррадиации болей в поясничную область
-ночных болей
-рвоты
72 ПРОНИКНОВЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ВОЗ-
МОЖНО ПРИ
-стенозе
-пенетрации
+перфорации
-малигнизации
-кровотечении
73 БОЛЬ В ЖИВОТЕ РАЗВИВАЕТСЯ ВНЕЗАПНО ПРИ (ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ
БОЛЕЗНИ)
-стенозе
-пенетрации
+перфорации
-малигнизации
-кровотечении
74 ЧЕРНЫЙ ЖИДКИЙ КАЛ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ (ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗ-
НИ)
-стенозе
-пенетрации
-перфорации
-малигнизации
+кровотечении
75 ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ (ОСЛОЖНЕНИЕ
ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ)
-стенозе
-пенетрации
+перфорации
-малигнизации
-кровотечении
76 РАЗВИТИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ НЕ СВЯЗАНО С
+синдромом Мэллори-Вейсса
-кофеином
-алкоголем
-синдромом Золлингера-Эллисона
-аспирином
77 ГИПЕРСЕКРЕЦИЯ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ - ГЛАВНАЯ ПРИЧИНА ЯЗВЫ
-желудка
+двенадцатиперстной кишки
78 ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ЯЗВЫ
+желудка
-двенадцатиперстной кишки
79 КРОВОТЕЧЕНИЕ И ПЕРФОРАЦИЯ БОЛЕЕ СВОЙСТВЕННА ЯЗВЕ
-желудка
-двенадцатиперстной кишки
-никакой
+желудка и двенадцатиперстной кишки
80 КУРЕНИЕ И ПРИЕМ АСПИРИНА ПРИВОДЯТ К УВЕЛИЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕ-
МОСТИ ЯЗВОЙ
-желудка
-двенадцатиперстной кишки
+желудка и двенадцатиперстной кишки
-никакой
81 ОПЕРАЦИЯ - ОПТИМАЛЬНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЫ
-желудка
-двенадцатиперстной кишки
-желудка и двенадцатиперстной кишки
+никакой
82В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
ВЫПОЛНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ПО ЭКСТРЕННЫМ ПОКАЗАНИЯМ
-резекция желудка по Бильрот-I
-резекция желудка по Бильрот-II
-селективная проксимальная ваготомия
-стволовая ваготомия с пилоропластикой
+зашивание перфоративного отверстия
83 ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ РАЗВИВАЕТСЯ ТОЛЬКО НА ФОНЕ СТРЕССА
-да
+нет
84 НР-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ЛЮДИ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ СРЕДИ БОЛЬНЫХ С ЯЗ-
ВОЙ
+двенадцатиперстной кишки
-желудка
85 ПОДАВЛЕНИЕ H. PYLORI УМЕНЬШАЕТ ЧАСТОТУ РЕЦИДИВОВ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
+да
-нет
86 НА ПРИЕМ К ХИРУРГУ ЯВИЛСЯ БОЛЬНОЙ С ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩЕЙ ЯЗ-
ВОЙ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ И ПЕНЕТРАЦИЕЙ В ГО-
ЛОВКУ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ
-кахексия
+массивное кровотечение
-перфорация
-стеноз
-малигнизация
87 НА ПРИЕМЕ У ХИРУРГА ПОЛИКЛИНИКИ У БОЛЬНОГО ВНЕЗАПНО НАЧАЛОСЬ
СРЫГИВАНИЕ АЛОЙ ПЕНИСТОЙ КРОВЬЮ. К ТАКОМУ ОСЛОЖНЕНИЮ МОЖЕТ ПРИ-
ВЕСТИ
-опухоль желудка
-синдром Мэллори-Вейсса
-дивертикул пищевода
+легочное кровотечение
-портальная гипертензия
-язва желудка
88 НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ДВЕНАДЦАТИПЕРС-
ТНОЙ КИШКИ
-перфорация
+кровотечение
-малигнизация
-дуоденостаз
-все верно
89 НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ДВЕНАДЦАТИ-
ПЕРСТНОЙ КИШКИ
-малигнизация
+перфорация
-кровотечение
-дуоденостаз
-пенетрация в головку поджелудочной железы
-все правильно
90 НА ПРИЕМ К ХИРУРГУ ПРИШЕЛ БОЛЬНОЙ, В ТЕЧЕНИЕ 23 ЛЕТ СТРАДАЮЩИЙ
ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ. В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ ОТ-
МЕЧАЛ У СЕБЯ ПОХУДЕНИЕ, ЗАПОРЫ, ОТРЫЖКУ С ТУХЛЫМ ЗАПАХОМ. ОКОЛО
1 МЕСЯЦА НАЗАД ПОЯВИЛИСЬ СУДОРОГИ В ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЯХ И ПОДЕР-
ГИВАНИЯ МЫШЦ ЛИЦА. У БОЛЬНОГО РАЗВИЛОСЬ ОСЛОЖНЕНИЕ
-малигнизация язвы
+гастрогенная тетания
-кровотечение
-пенетрация в поджелудочную железу
-гипопараттиреоз
91 ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ХИРУРГОМ БОЛЬНОГО В ПОЛИКЛИНИКЕ БЫЛИ ВЫЯВЛЕНЫ
ТИПИЧНЫЕ СИМПТОМЫ ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ
КИШКИ: РВОТА ПИЩЕЙ, СЪЕДЕННОЙ НАКАНУНЕ; ОЛИГУРИЯ; "ШУМ ПЛЕСКА" В
ЖЕЛУДКЕ НАТОЩАК; ЗАДЕРЖКА БАРИЯ В ЖЕЛУДКЕ БОЛЕЕ 24 ЧАСОВ. О КА-
КОМ ОСЛОЖНЕНИИ ИДЕТ РЕЧЬ
-кровотечении
-перфорации
-малигнизации язвы
+стенозе
-пенетрации
92В ПОЛИКЛИНИКУ ПОСТУПИЛ БОЛЬНОЙ, ДЛИТЕЛЬНО СТРАДАЮЩИЙ ЯЗВЕННОЙ
БОЛЕЗНЬЮ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ. ПРИ ОСМОТРЕ ВЫЯВЛЕНО: КОЖНЫЕ
ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, ЖАЛУЕТСЯ НА ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ И СЛАБОСТЬ, БЫЛ ЧЕР-
НОГО ЦВЕТА СТУЛ. О КАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?
-стенозе
+кровотечении
-пенетрации
-малигнизации
-перфорации
93 В ПОЛИКИЛИНИКУ К ХИРУРГУ С УЛИЦЫ ПРИВЕЛИ МОЛОДОГО МУЖЧИНУ С ХА-
РАКТЕРНОЙ КЛИНИКОЙ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ.
ИЗ ПРЕДЛОЖЕННЫХ СИМПТОМОВ ТИПИЧНО ДЛЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
-постепенное нарастание болевого синдрома
-схваткообразные резкие боли
+внезапное начало с резких болей в эпигастрии
-обильная многократная рвота
-быстро нарастающая слабость, головокружение
94 ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРС-
ТНОЙ КИШКИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
-кровотечение
-перфорация
-пенетрация
-стеноз
+малигнизация
95 В ПОЛИКЛИНИКЕ ХИРУРГ ЗАПОДОЗРИЛ У БОЛЬНОГО ПЕРФОРАТИВНУЮ ЯЗВУ
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ. НЕОБХОДИМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
-гастродуоденоскопия
-контрастная рентгенография желудка
+обзорная рентгенография брюшной полости
-ангиографию
-лапароскопию
96 В ПОЛИКЛИНИКУ К ХИРУРГУ ОБРАТИЛСЯ БОЛЬНОЙ С ДЛИТЕЛЬНЫМ ЯЗВЕННЫМ
АНАМНЕЗОМ И ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ БОЛЕЗНИ. КАКИЕ ИЗ НИХ НЕЛЬЗЯ
СЧИТАТЬ ТИПИЧНЫМИ ДЛЯ ПЕНЕТРИРУЮЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА
-постоянный болевой синдром
-неэффективность фармакологического лечения
-боли не имеют сезонную и суточную периодичность
+упорные запоры
-иррадиация болей в спину
97 В ПОЛИКЛИНИКУ К ХИРУРГУ ОБРАТИЛСЯ БОЛЬНОЙ, У КОТОРОГО УСТАНОВ-
ЛЕН ДИАГНОЗ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА. ОТ ПРЕДЛОЖЕННОЙ ЭКСТРЕН-
НОЙ ОПЕРАЦИИ БОЛЬНОЙ ПО МОТИВАМ ВЕРОИСПОВЕДАНИЯ ОТКАЗАЛСЯ. ХИ-
РУРГУ СЛЕДУЕТ
-наблюдать больного
+отправить в хирургический стационар
-назначить массивную аитибиотикотерапию
-назначить строгий постельный режим на дому
-рекомендовать антациды
98 НА ПРИЕМЕ В ПОЛИКЛИНИКЕ БОЛЬНАЯ 42 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ИЗЖОГУ И БО-
ЛИ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ
ПРЕЖДЕ ВСЕГО
-холецистит
-гепатит
+язвенная болезнь
-хронический гастрит
-панкреатит
99 В ПОЛИКЛИНИКУ К ХИРУРГУ ПОСТУПИЛ БЛЕДНЫЙ БОЛЬНОЙ С ЯЗВЕННЫМ
АНАМНЕЗОМ. ПУЛЬС - 88, АД - 100/60 ММ РТ. СТ. ЭРИТРОЦИТОВ 2,8
МЛН. ЗАПОДОЗРЕНО ЯЗВЕННОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. ДЛЯ НЕГО НЕ ХАРАКТЕРНО
-кал черного цвета на перчатке при ректальном исследовании
+усиление болей в эпигастрии
-ослабление болей в эпигастрии
-рвота с примесью крови
-головокружение
100 ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ У БОЛЬНОГО С ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗ-
ВОЙ ЖЕЛУДКА ОБУСЛОВЛЕНО
-вздутием кишечника
-жидкостью в брюшной полости
+пневмоперитонеумом
-высоким стоянием купола диафрагмы справа