Гост 2761-84 «Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения»: p.S. Прочитать!!!! Если будет время!!!! 1. Основные положения

1.1. Выбор источника водоснабжения должен производиться с учетом его санитарной надежности и возможности получения питьевой воды, соответствующей ГОСТ 2874*.

* На территории Российской Федерации действует ГОСТ Р 51232-98 (здесь и далее).

1.2. Пригодность источника для хозяйственно-питьевого водоснабжения устанавливается на основе:

санитарной оценки условий формирования и залегания вод подземного источника водоснабжения;

санитарной оценки поверхностного источника водоснабжения, а также прилегающей территории выше и ниже водозабора по течению воды;

оценки качества и количества воды источника водоснабжения;

санитарной оценки места размещения водозаборных сооружений;

прогноза санитарного состояния источников.

1.3. Сбор данных и изучение санитарных, гидрологических, гидрогеологических и топографических условий для выбора источника водоснабжения, а также разработки прогноза санитарного состояния водоема организуются проектирующим учреждением.

1.4. Определение места отбора проб воды, отбор проб и их анализ осуществляются учреждениями санитарно-эпидемиологической службы; отбор проб и их анализ допускается проводить также другим организациям, которым санитарно-эпидемиологическая служба предоставляет такое право.

1.5. Заключение о соответствии источника требованиям стандарта дают органы и учреждения санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения или медицинские службы других ведомств, на которые возложены эти обязанности.

2. Особенности планировки родильных родов. Мерориятия по профилактике внутрибольничных инфекций.

Четкое деление отделений на физиологическое и обсервационное, цикличность их заполнения, упорядочение внутрибольничных потоков путем изоляции потоков беременных и рожениц. Родовое отделение включает – смотровую, предродовую, родовая, манипуляционно-туалетная, стерилизационная, палаты интенсивной терапии, малая операционная, операционные, вспомогательные помещения. Перед входом в каждое отделение должен быть организован шлюз с самостоятельным воздушным режимом.

Билет №15

1. Гигиеническая оценка технологических мероприятний по охране атмосферного воздуха городов

Осуществляются в источнике загрязнения атм. Воздуха. К ним относятся: замена источников сырья менее вредными; герметизация технологического оборудования. На предприятиях нефтедобычи важное значение имеет рациональное использование резервуаров, сокращение числа внутрискладских перекачек. В черной металлургии – бездоменный процесс прямого восстановления железа из предварительно подготовленной руды с помощью каталитически разложенного на оксид углерода и метан природного газа. На предприятиях тепловой энергетики - замена каменного угля природным газом. На предприятиях нефтедобычи – рациональная эксплуатация резервуаров, сокращение числа внутрискладских перекачек.

2. Гигиеническая характеристика источников загрязнения поверхностных водоемов.Мероприятия по ограничению сброса сточных вод.

Источники загрязнения: промышленные сточные воды(Нефтедоб. и нефтеперераб. промышленность, черная металлургия, целюлозно-бумажная промышленность); городские сточные воды; сельское хозяйство; водный транспорт. Мероприятия по защите: технологические (создание замкнутых систем, утилизация ценных веществ, уменьшение кол-ва и повторное использование); Санитарно-технические(Очистка – механическая, физическая, биологическая, глубокая); Вспомогательные( раздельное канализование отдельных цехов, регулирование сбросов); Планировочные(Взаиморасположение мест водозабора и сброса сточных вод, переброска сточных вод через водораздел, районное канализование в маштабах промышленного района или бассейна водного объекта

Билет 16

1.Организация зоны санитарной охраны водопроводов из подъземных водоисточников

Зоны санитарной охраны организуются в составе трех поясов: первый пояс (строгого режима) включает территорию расположения водозаборов, площадок всех водопроводных сооружений и водопроводящего канала. Его назначение - защита места водозабора и водозаборных сооружений от случайного или умышленного загрязнения и повреждения. Второй и третий пояса (пояса ограничений) включают территорию, предназначенную для предупреждения загрязнения воды источников водоснабжения. Организации ЗСО должна предшествовать разработка ее проекта, в который включается: а) определение границ зоны и составляющих ее поясов; б) план мероприятий по улучшению санитарного состояния территории ЗСО и предупреждению загрязнения источника; в) правила и режим хозяйственного использования территорий трех поясов ЗСО.В состав проекта ЗСО должны входить текстовая часть, картографический материал, перечень предусмотренных мероприятий, согласованный с землепользователями, сроками их исполнения и исполнителями.Картографический материал должен быть представлен в следующем объеме:а) ситуационный план с проектируемыми границами второго и третьего поясов ЗСО и нанесением мест водозаборов и площадок водопроводных сооружений, источника водоснабжения и бассейна его питания (с притоками) в масштабе - 1:10000 - 1:25000; б) гидрологические профили по характерным направлениям в пределах области питания водозабора - при подземном источнике водоснабжения; в) план первого пояса ЗСО в масштабе 1:500 - 1:1000; г) план второго и третьего поясов ЗСО в масштабе 1:10000 - 1:25000 - при подземном водоисточнике. Санитарные мероприятия должны выполняться:а) в пределах первого пояса ЗСО - органами коммунального хозяйства или другими владельцами водопроводов;б) в пределах второго и третьего поясов ЗСО - владельцами объектов, оказывающих (или могущих оказать) отрицательное влияние на качество воды источников водоснабжения.Определение границ поясов ЗСО подземного источника:Граница первого пояса ЗСО группы подземных водозаборов должна находиться на расстоянии не менее 30 и 50 м от крайних скважин; для водозаборов при искусственном пополнении запасов подземных вод граница первого пояса устанавливается на расстоянии не менее 50 м от водозабора и не менее 100 м от инфильтрационных сооружений (бассейнов, каналов и др.).Граница второго пояса ЗСО определяется гидродинамическими расчетами, исходя из условий, что микробное загрязнение, поступающее в водоносный пласт за пределами второго пояса, не достигает водозабора.Граница третьего пояса ЗСО, предназначенного для защиты водоносного пласта от химических загрязнений, также определяется гидродинамическими расчетами. Если запасы подземных вод обеспечивают неограниченный срок эксплуатации водозабора, третий пояс должен обеспечить соответственно более длительное сохранение качества подземных вод.Определение границ ЗСО водопроводных сооружений и водоводов:Зона санитарной охраны водопроводных сооружений, расположенных вне территории водозабора, представлена первым поясом (строгого режима), водоводов - санитарно-защитной полосой. Граница первого пояса ЗСО водопроводных сооружений принимается на расстоянии:- от стен запасных и регулирующих емкостей, фильтров и контактных осветлителей - не менее 30 м; - от водонапорных башен - не менее 10 м; - от остальных помещений (отстойники, реагентное хозяйство, склад хлора, насосные станции и др.) - не менее 15 м.

2. Гигиеническая оценка принципиальной схемы общеобменной искусственной вентиляции. Кондиционирование воздуха.

Вентиля́ция (от лат. ventilatio — проветривание) — удаление отработанного воздуха из помещения и замена его наружным. В необходимых случаях при этом проводится обработка воздуха, например очищение от пыли и др. твёрдых веществ, подогрев, увлажнение, охлаждение, осушение, ионизация и т.д. Вентиляция создаёт условия воздушной среды, благоприятные для здоровья и самочувствия человека, отвечающие требованиям санитарных норм, технологических процессов, строительных конструкций зданий, технологий хранения и т.д.

Цель вентиляции жилых зданий-коррекция хим. состава воздуха в жилище. По режиму воздухообмена с-мы вент-ии делятся на приточные, приточно-вытяжные и вытяжные. По способу побуждения движения воздуха: с естественным(гравитационным) подпором и с механич. побуждением. В жилых зданиях, обычно – вытяжная вентиляция с гравитац. напором, в обществ зданиях конструкция опред функцион назначением помещения. Система кондиционирования воздуха – это с-ма приточно-вытяжной вентилляц, кот оборудована агрегатами очистки, подогрева или охлаждения воздуха, фильтрами и автоматич поддержив заданными параметрами влажности и температ воздуха; газов состав наружн воздуха не измен, а ионный изменяется. Основн гигиенич требования к устройству вентиляции: а) обеспеч необходимой чистоты воздуха в помещении; б)поддержание совместно с сис-ми отоплении я нормативных физических параметров воздуха – необх температ, влажности и скорости движ; в)бесшумность и безопасность; г)безотказность и простота в эксплуатации.

Билет 17

1.Влияние загрязнений атмосферного воздуха на здоровье и санитарно-бытовые условия жизни населения

основн источники загрязн атм воздуха: 1. Природного происхождения: извержение вулканов, вынос морских солей, выветривание почвы, лесные и торф пожары, аэроплонктон (бактерии, вирусы, споры плеснев грибов, дрожжев грибы, актиномицеты, цисты простейших, споры мхов и папоротников)-источник заб-я нас-ия; цветущие растения-могут формир пыльцевые облака, у людей с повыш чувст-стью могут вызыв поллинозы. 2. Техногенные источники загрязн: теплоэнергетика (хар-ер загрязн атм возд продуктами сгорания минерального топлива определяющегося следующими основными факторами:видом топлива, условием его сжигания в различ топочных устройствах, условиями выброса, а так же метеорологич усл и рельеф местности), черная и цветная металлургия, нефтедобывающ и нефтехимич-ая пром-ть, пром-ть строит материалов, автомобильный транспорт, агропромышл комплекс (пестициды, индустриальн животноводческ комплексы). все это плохо влияет на здоровье нас-ия, на озеленение, на бытовые условия жизни нас-ия.

2.Гигиеническое значение естественного освещения, нормирование уровня освещения в помещениях жилых и общественных зданий

Помещения с постоянным пребыванием людей должны иметь, как правило, естественное освещение.

Нормирование естествен светового режима ч/з относительн показатели: коэф естественной освещенности (КЕО) и световой коэффициент (СК).КЕО - % отношение естественной освещенности в данной точке помещения к освещенности в тот же момент в той же местности на горизонт-ой плос-ти под открыт небом, рассеянным светом небосвода. СК - % отношение площади остекленной пов-ти окон к площади пола помещ-я. Исп-ся СанПиН «Гигиенич требования к естеств,искусств и совмещенному освещ-ю жилых и обществен зданий». Гигиеническим обоснованием нормативов КЕО явл-ся обеспеч-е миним-го (но не достаточного!) кол-ва солнечн энергии для получения психофизиологич и общеоздоровит эффектов. Световой климат-средние условия наруж естеств освещения, кот создаются в данном географ пункте прямым солнечн светом, диффузным светом небосвода и светом, многократно отраженным от земли и небосвода; зависит от широты местности и ландшафта. Графики светового климата исп для расчета размера световых проемов здания, его ориентац на местности. Зная КЕО помещения, с помощью кривых свет климата можно рассчитать естеств освещенность в нем для любого дня года и часа в люксах. Естеств освещение – прямым, рассеянным и отражен светом, нормир и выраж в КЕО; для жилых помещ не менее 0.5%; гигиенич значение – способств биологич р-циям ор-ма и помог осущ соц ф-цию человека.. инсоляция – облучение любой пов-ти прямым солнечным светом; нормир-ся по продолжительности. Гигиенич нормативы инсоляции диффер-ны по широте, территория страны разделена на 3 зоны: северную (севернее 58⁰ сев широты, норма инсоляц – 22.04 по 22.08 не менее 2,5 ч), центральную (58⁰-48⁰ сев широты, норма инсоляц – 22.03 по 22.09 не менее 2ч), южную ( южнее 48⁰ сев широты, норма инсоляц – 22.02 по 22.10 не менее 1,5 ч.). указанные нормативы должны соблюд не менее чем в 1 комнате 1-3 комн квартире и 2 комнатах 4-х комн и более квартирах.

Билет 18

1.Организация зон санитарной охраны водопроводов из поверхностных водоисточников

Зоны санитарной охраны организуются в составе трех поясов: первый пояс (строгого режима) включает территорию расположения водозаборов, площадок всех водопроводных сооружений и водопроводящего канала. Его назначение - защита места водозабора и водозаборных сооружений от случайного или умышленного загрязнения и повреждения. Второй и третий пояса (пояса ограничений) включают территорию, предназначенную для предупреждения загрязнения воды источников водоснабжения.Организации ЗСО должна предшествовать разработка ее проекта, в который включается: а) определение границ зоны и составляющих ее поясов; б) план мероприятий по улучшению санитарного состояния территории ЗСО и предупреждению загрязнения источника; в) правила и режим хозяйственного использования территорий трех поясов ЗСО.Картографический материал должен быть представлен в следующем объеме: а) ситуационный план с проектируемыми границами второго и третьего поясов ЗСО и нанесением мест водозаборов и площадок водопроводных сооружений, источника водоснабжения и бассейна его питания (с притоками) в масштабе - при поверхностном источнике водоснабжения - 1:50000 - 1:100000; б) план первого пояса ЗСО в масштабе 1:500 - 1:1000; в) план второго и третьего поясов ЗСО в масштабе 1:25000 - 1:50000 - при поверхностном водоисточнике с нанесением всех расположенных на данной территории объектов. Санитарные мероприятия должны выполняться:а) в пределах первого пояса ЗСО - органами коммунального хозяйства или другими владельцами водопроводов;б) в пределах второго и третьего поясов ЗСО - владельцами объектов, оказывающих (или могущих оказать) отрицательное влияние на качество воды источников водоснабжения.Определение границ поясов ЗСО поверхностного источника:Граница первого пояса ЗСО водопровода с поверхностным источником устанавливается, с учетом конкретных условий, в следующих пределах:а) для водотоков:- вверх по течению - не менее 200 м от водозабора;- вниз по течению - не менее 100 м от водозабора;- по прилегающему к водозабору берегу - не менее 100 м от линии уреза воды летне-осенней межени;- в направлении к противоположному от водозабора берегу при ширине реки или канала менее 100 м - вся акватория и противоположный берег шириной 50 м от линии уреза воды при летне-осенней межени, при ширине реки или канала более 100 м - полоса акватории шириной не менее 100 м;б) для водоемов (водохранилища, озера) граница первого пояса должна устанавливаться в зависимости от местных санитарных и гидрологических условий, но не менее 100 м во всехнаправлениях по акватории водозабора и по прилегающему к водозабору берегу от линии уреза воды при летне-осенней межени.Граница второго пояса на водотоке в целях микробного самоочищения должна быть удалена вверх по течению водозабора на столько, чтобы время пробега по основному водотоку и его притокам, при расходе воды в водотоке 95% обеспеченности, было не менее 5 суток - для 1А, Б, В и Г, а также IIA климатических районов и не менее 3-х суток - для 1Д, IIБ, В, Г, а также III климатического района. Граница второго пояса ЗСО водотока ниже по течению должна быть определена с учетом исключения влияния ветровых обратных течений, но не менее 250 м от водозабора.Границы третьего пояса ЗСО поверхностных источников водоснабжения на водотоке вверх и вниз по течению совпадают с границами второго пояса. Боковые границы должны проходить по линии водоразделов в пределах 3-5 километров, включая притоки. Границы третьего пояса поверхностного источника на водоеме полностью совпадают с границами второго пояса.Определение границ ЗСО водопроводных сооружений и водоводов:Зона санитарной охраны водопроводных сооружений, расположенных вне территории водозабора, представлена первым поясом (строгого режима), водоводов - санитарно-защитной полосой. Граница первого пояса ЗСО водопроводных сооружений принимается на расстоянии:- от стен запасных и регулирующих емкостей, фильтров и контактных осветлителей - не менее 30 м; - от водонапорных башен - не менее 10 м; - от остальных помещений (отстойники, реагентное хозяйство, склад хлора, насосные станции и др.) - не менее 15 м.

2. Гигиенические требования к микроклимату помещений жилых и общественных зданий

микроклимат включ в себя: температ воздуха, относит влажность воздуха, скор движ-я возд, радиационная температ. Гигиенич нормирование: а)оптимальное тепловое состояние – наблюд в усл теплового комфорта (зона теплового комфорта), ее парам-ры зависят от факторов окр среды и физиологич состояния индивидуума; б)допустим уровень теплового сост-ия – хар-ся постоянством теплопродукции и норм соотношением проц возбужд и тормож в коре гол мозга. Оптимальн параметры температуры воздуха жилища : 20-23⁰ - в усл холодного климата, 20-22⁰ –в усл умерен климата и 23-25⁰ – в усл жаркого климата; в)важна так же величина перепадов температ воздуха по высоте помещ – не долж превышать 2⁰. Исп-ся СанПиН «сан-эпид требования к жилым зданиям и помещениям»; г) важн пок-ль подвижность воздуха: допустим диапазон скор движ возд в жилище 0,1-0,3 м/с; д)оптим влажность воздуха– 30-70%.

Билет 19

1.Принципы гигиенического нормирования химических веществ в атмосферном воздухе

Нормирование содержания вредных веществ в воздухе производится по предельно допустимым концентрациям (ПДК).ПДК ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ – это максимальная концентрация вредного вещества, которая за определенное время воздействия не влияет на здоровье человека и его потомство, а также на компоненты экосистемы и природное сообщество в целом.1. Допустимой признается только такая концентрация химического вещества в атмосфере, которая не оказывает на человека прямого или косвенного вредного или неприятного воздействия, не влияет на самочувствие и работоспособность. 2. Привыкание к вредным веществам, находящимся в атмосферном воздухе, рассматривается как неблагоприятный эффект. 3. Концентрация химических веществ в атмосфере, которые неблагоприятно действуют на растительность, климат местности, прозрачность атмосферы и бытовые условия жизни населения, считается недопустимой. Предельные концентрации для атмосферного воздуха измеряются в населенных пунктах и относятся к определенному периоду времени. Для воздуха различают максимальную разовую дозу и среднесуточную. Максимальная разовая ПДК направлена на предупреждение рефлекторных реакций, связанных с пиковыми, кратковременными подъемами концентраций вредного вещества. Среднесуточная ПДК предназначена для предотвращения хронического воздействия атмосферных загрязнителей, вызывающих общетоксический или специфический эффект.  Максимальные разовые ПДК устанавливают для всех без исключения химических веществ, используемых в промышленности или сельском хозяйстве. Нормирование содержания вредных веществ в воздухе производят для атмосферного воздуха населенных мест по списку Минздрава, а для воздуха рабочей зоны производственных помещений по ГОСТ.

2.Сущность процессов биологической очистки хозяйственно-бытовых сточных вод. Типы сооружений, оценка эффективности.

хоз-быт сточн воды – использованная вода, поступающ в канализацион сеть ч/з сан технич приборы; они загрязнены физиологич-ми выделениями человека, бытовыми, кухонными отходами, домовым мусором. В них выделяют нерастворимые примеси: крупная взвесь (размер частиц более 100мкм), суспензии, эмульсии, пены (от100 до 0,1 мкм), коллоидные примеси (0,1 – 0,001 мкм) и растворен вещ-ва (менее 0,001мкм). Цель биологич очистки хоз-быт сточных вод – разложение и минерализация органических вещ-в, находящихся в коллоидном и минерализованном состоянии. Эти в-ва нельзя удалить механич путем, они могут создать дефицит кислорода, гниение. Задача биологической очистки: в минерализации вещ-в до такой степени, при кот сточные воды можно сбросить в водный объект.Освобождение сточн вод от органич вещ-в происх в 2 фазы: первая – фаза сорбции (процессы адсорбции органич вещ-в и коллоидов поверхностью микробной клетки); вторая фаза – последоват-ое окисление адсорбированных органич вещ-в. Типы сооружений: а) в почвенных условиях: поля фильтрации, поля орошения, биофильтры, аэрофильтры; б)в водной среде: биологические пруды, аэротенки, циркуляционные каналы. Оценка эффективности:контроль кач-ва воды.

Билет 20

1.Гигиенические требования к качеству питьевой воды(СанПин «Питьевая вода»)

1.Питьевая вода должна быть безопасна в эпидемическом и радиационном отношении, безвредна по химическому составу и иметь благоприятные органолептические свойства. 2.Качество питьевой воды должно соответствовать гигиеническим нормативам перед ее поступлением в распределительную сеть, а также в точках водоразбора наружной и внутренней водопроводной сети. 3.Безопасность питьевой воды в эпидемическом отношении определяется ее соответствием нормативам по микробиологическим и паразитологическим показателям: отсутствие –термотолерантных колиформных бактерий, колифагов, цист лямблий, спор клостридий и общее микробное число не более 50.  При определении проводится трехкратное исследование по 100 мл отобранной пробы воды.  Определение проводится только в системах водоснабжения из поверхностных источников перед подачей воды в распределительную сеть. 4.  Безвредность питьевой воды по химическому составу определяется ее соответствием нормативам. Контроль за содержанием остаточного озона производится после камеры смешения при обеспечении времени контакта не менее 12 минут. 5. Благоприятные органолептические свойства питьевой воды определяются ее соответствием нормативам. Не допускается присутствие в питьевой воде различимых невооруженным глазом водных организмов и поверхностной пленки. 6. Радиационная безопасность питьевой воды определяется ее соответствием нормативам по показателям общей a и b-активности. Идентификация присутствующих в воде радионуклидов и измерение их индивидуальных концентраций проводится при превышении нормативов общей активности. Оценка обнаруженных концентраций проводится в соответствии с гигиеническими нормативами. 

2. Система мероприятий по охране атмосферного воздуха от загрязнения выбросами автотранспорта

мероприятия по предотвращению и уменьшению загрязнения атмо­

сферного воздуха автотранспортными и другими передвижными средствами и

установками: 1) перевод транспортных средств на менее токсичные виды топ­

лива и выполнение комплекса мероприятий по снижению выбросов, обезвре­

живанию вредных веществ и уменьшению физического влияния во время про­

ектирования, производства, эксплуатации и ремонта транспортных и других

передвижных средств и установок; 2) рациональная планировка и застройка

населенных пунктов с соблюдением определяющих нормативов расстояние к

транспортным путям; 3) выведение из густонаселенных жилых кварталов за

пределы города транспортных предприятий, грузового транзитного автомоби­

льного транспорта; 4) ограничение въезда автомобильного транспорта и других

транспортных средств и установок в селитебные, курортные, лечебно-оздоро­

вительные, рекреационные и природно-заповедные зоны, места массового от­

дыха и туризма; 5) улучшение содержания транспортных путей и уличного по-

крытия; 6) внедрение в городах автоматизированных систем регулирования

дорожного движения; 7) совершенствование технологий транспортировки и

хранения топлива, обеспечение постоянного контроля качества топлива на неф­

теперерабатывающих предприятиях и автозаправочных станциях; 8) внедре­

ние и совершенствование деятельности контрольно-регулировочных и диагнос­

тических пунктов и комплексных систем проверки нормативов экологической

безопасности транспортных и других передвижных средств и установок. Про­

ектирование, производство и эксплуатация транспортных и других передвиж­

ных средств и установок, содержание вредных веществ в отработанных газах

которых превышает нормативы или уровни влияния физических факторов, за­

прещается.

Билет 21.

1. Острые и хронические заболевание связанные с загрязнением атмосферного воздуха. Методы изучения заболеваемости населения

В составе воздушной среды постоянно обнаруживаются разнообразные химические органические и неорганические соединения, попадающие из различных источников. Все загрязнения атмосферного воздуха можно разделить на три вида: твердые (пыль), жидкие (пары), газообразные. Взвешенные частицы дыма, пыли загрязняют кожу, одежду, жилища. Попадая в глаза, они ведут к травмам и воспалительным процессам, раздражают слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая кашель. По имеющимся наблюдениям, заболеваемость раком легких возрастает в населенных пунктах, атмосфера которых сильно задымлена. Загрязненный воздух раздражает дыхательные пути и вызывает их хроническое воспаление (бронхиты), создаются благоприятные условия для внедрения инфекций (туберкулез, пневмония).

Выхлопные газы автотранспорта содержат соединения окиси углерода, окислы азота, углеводорода, сажу, аэрозоль свинца и др. Основным источником загрязнения атмосферного воздуха является автотранспорт. Наиболее опасными соединениями выхлопных газов являются окись углерода, окислы азота, альдегиды, углеводороды, канцерогенные соединения, пары свинца, сажа и сернистый ангидрид. В результате фотохимических реакций под влиянием ультрафиолетовых лучей образуются новые продукты -- фотооксиданты, обладающие сильными окислительными свойствами. Озон и органические перекиси оказывают общетоксическое и раздражающее действие на слизистые носа, глаз, повреждают растительность, снижают видимость. В черной металлургии выплавка чугуна и стали сопровождается выбросом пыли и различных газов. Выброс пыли в расчете на одну тонну чугуна составляет 4,5 кг, сернистого газа -- 2,7 кг, марганца - 0,5 кг.

Острое воздействие загрязнения атмосферного воздуха на население может сопровождаться повышением смертности от хронических болезней, об­щей заболеваемости , обращаемости по поводу обострения хро­нических сердечно-сосудистых, легочных и аллергических (бронхиаль­ная астма) заболеваний, а также физиологическими и биохимическими сдвигами в организме неспецифического характера

2.Сравнительная гигиеническая характеристика системы канализования населенных мест

Отдельные объекты (лет­ние оздоровительные лагеря, спортивные базы, санатории, специа­лизированные больницы и пр.), а также небольшие поселения – для них очистка сточных вод организуется на так называе­мых сооружениях малой канализации, способных принять и обработать от 25 до 1000 м³ сточных вод в сутки. Эти сооружения располагаются за пределами отдельного объекта или небольшого поселения и могут быть представлены отстойниками со сброженным осадком, неболь­шими полями фильтрации без устройства дренажа, полями подзем­ного орошения, различными биофильтрами.

С целью обезвреживания осадка сточных вод в схемах малой канализации применяют отстойники специальной конструкции, со­вмещающие процессы отстаивания сточной жидкости и сбражива­ния осадка. Наибольшее распространение получили септики и двухъярусные отстойники.

Септик представляет собой железобетонный резервуар, в котором сточная жидкость движется с очень малой скоростью. Выпавший осадок находится в септике от 6 до 12 мес, в течение которых он подвер­гается анаэробному сбраживанию. Чтобы обеспечить малую скорость движения сточной жидкости и длительное пребывание осадка, объем септика должен быть не менее троекратного суточного расхода сточ­ной жидкости.

Септики применяют для очистки сточных вод объемом до 25 м³/сут. При количестве сточных вод от 25 до 1000 м³/сут целесообразно устройство двухъярусных отстойников.

Двухъярусный отстойник (эмшер). Осадок нахо­дится в септической части отстойника 60-120 дней, в течение которых подвергается сбраживанию. Сброженный осадок приобретает черный цвет, легко отдает влагу, лишен неприят­ного запаха, в значительной степени освобождается от патогенной микрофлоры и яиц гельминтов. Осадок частично удаляют каж­дые 10 дней под гидростатическим давлением на иловые площадки.

Фильтрующие колодцы, применяемые для биологической очистки сточных вод при их количестве до 1 м³/сут, представляют собой вер­тикальные шахты из железобетонных колец глубиной до 2,5 м, загру­женные гравием или щебнем. Для улучшения фильтрации в стенках колодца делают отверстия. При нормальном режиме фильтрации рас­пространение бактериального загрязнения в грунте прослеживается на расстоянии 25-30 м от крайней оросительной линии. Это нужно учитывать при выборе места и взаиморасположения грунтового пи­тьевого колодца и очистных сооружений канализации.

Раздельное канализование различных видов сточных вод поселе­ния, как и цехов или технологических участков предприятий, производится с целью максимальной эффективности очистки сточных вод. Регулирование сброса сточных вод направлено на смягчение тех­ногенной нагрузки на водные объекты. Это достигается созданием резервуаров-усреднителей, в которых объединяются сточные воды с разной концентрацией однородных загрязнений.

Из планировочных мероприятий важнейшее значение имеет выбор площадки для размещения поселения и промышленных предпри­ятий. На стадии отвода площадки для строительства решаются ос­новные вопросы, позволяющие максимально надежно предотвратить вредное влияние сброса сточных вод:

районное канализование, т.е. проектирование канализации в масштабе промышленного района, позволяющее сгруппировать про­мышленные объекты по признаку общности состава сточных вод, а также выделить бассейны водных объектов, в которые преимуще­ственно направляются сточные воды, в то время как другие исполь­зуются для питьевого и технического водоснабжения;

возможность переброски сточных вод через водораздел в бас­сейн другого, менее важного с гигиенической точки зрения или бо­лее мощного водного объекта, способного принять загрязнения без ущерба для здоровья и условий жизни населения;

выделение площадей для почвенного обезвреживания сточ­ных вод.

Билет № 22

1.Гигиенические требования к планировке и благоустройству города. Функциональное зонирование территории.

Требования к :

1)Природным факторам

А)климат-клинически оптимальный,раздражающий и острый

Б)Рельеф

В)Характер растительности

Г)Гидрологическая и геологическая характеристика местности

2)Техногенным и антропогенным факторам

Функциональное зонирование проводится с целью рационального формирования его планировочной и пространственной структуры

Зоны:

1)Селитебная(жилые районы,общественные центры,зелёные насаждения)

2)Промышленная( промышленные предприятия)

3)Коммунально-складская(Склады,гаражи,депо транспорта)

4)Внешнего транспорта

5)Рекриационная(лесопарки,пляжи в городской черте)

6)Пригородная зона

Планировка городов. Рельеф местности удобный для застройки с уклоном для стока вод, открытые водоемы, степень загрязнения воздуха, правильное зониро-вание территории (жилая, промзона, пригородная, лесопарковая, складская), ком-мунальные условия. В микрорайоне учитывают учреждения для повседневного пользования (школы, магазины и пр.), достаточное кол-во зелени. 4-6микрорайо-нов=жилой район (24-36тыс.чел, плотность – 100 чел/га), ширина дорог –30-50 м.

Санитрано-эпидемиологический надзор начинается на предпроектной стадии когда разрабатывается санитарное задание, которое входит в состав задания на проектирование градостроительного объекта.

Объём и содержание санитарного задания:

1)В констатитрующей части проектирования:

-особенности природно-климатических условий

-санитарное состояние водных объектов,атмосферного воздуха,почвы

-санитарная оценка сложившейся планировки города,шумо-вибрационного режима и техногенных ЭМП

-местные демографические особенности

-оценка здоровья населения

2)Во второй части:

-гигиеническое обосновании выбора территории. Источника водоснабжения, места сброса городских сточных вод, сооружений для обезвреживания ТБО(твердых бытовых отбросов), функционального зонирования,организации СЗЗ.

ЗСО источников питьевого водоснабжения(специально выделенная территория или акватория,в которой устанавливаются специальные режимы хозяйственной и иной деятельности в целях охраны источника и водопроводных сооружений от загрязнения):

1)Первый пояс ЗСО(пояс строгого режима)-территория 1-го пояса ЗСО поверхностного источника состоит из водной части, окружающей водозаборные сооружения, и береговой части, примыкающей к вод­ной.

Территория 1-го пояса ЗСО должна быть ограждена, на нее не допу­скаются посторонние лица, там запрещается строительство любых объектов, не связанных с нуждами водопровода.

На территории и акватории 1 -го пояса ЗСО поверхностных источ­ников водоснабжения запрещаются рыбная ловля, купание, стирка белья, не допускается катание на лодках.

Назначение 2-го и 3-го поясов ЗСО (зона ограничения) различно для подземных и поверхностных источников.

Основной задачей 2-го и 3-го поясов ЗСО поверхностного ис­точника является ограничение микробного загрязнения в створе водозабора до степени, требуемой ГОСТом «Источники централи­зованного хозяйственно-питьевого водоснабжения», с учетом воз­можностей очистных сооружений данного водопровода.

Состояние 2-го и 3-го поясов ЗСО подземных источников питье­вого водоснабжения должно обеспечить сохранение постоянства при­родного состава воды в водозаборе, которая, как правило, непос­редственно, без обработки, используется для питьевых целей. Други­ми словами, задача заключается в защите эксплуатируемого горизонта в районе водозабора от поверхностных загрязнений. Поверхностные загрязнения могут проникать в водоносный горизонт через область

Документы,предоставляемые проектной организацией в ТО и ФГУЗ:

1)Для подземного источника:

-гидрогеологическая характеристика(глубина залегания,мощность водоносного пласта,направление движения)

-санитарно-топографическая характеристика территории в пределах ЗСО(проект ЗСО с указанием размеров,перечень природоохранных мероприятий и лиц ответственных за их выполнение,топографическая схема с нанесёнными источниками загрязнений и пояснительной запиской на них)

-балансовые запасы и их соответствие мощности проектируемого водопровода.

-данные анализа качества воды(если источник не использовался,то 36 проб ежемесячно в течение 3-х лет;если использовался 4-х

2.Производственный контроль качества питьевой воды на водопроводах из подземных водоисточников

Надзор в процессе эксплуатации, владелец водопровода обязан обеспечить бесперебойную подачу воды, качество которой соответствует гигиеническим нормативам, организацию и соблюде­ние режима на территории и акватории 1-го пояса ЗСО и производственный контроль качества воды в месте водозабора, перед поступлением в распределительную сеть и в точках водоразбора.

6 этапов. 1 -анализ данных, характеризующих качество воды источника, обработанной питьевой воды и воды разводящей сети. Используется базовая информация, имеющаяся в организациях, контролирующих или изучавших (в рамках НИР, разработок ТЭО и т.д.) качество воды источника, условия, формирующие качество воды источника, питьевой воды и т.д.

2- выбор контрольных створов по результатам анализа базовых данных и подготовка перечня показателей для программы расширенных исследований. Перечень согласовывается с учреждениями ГСЭН. Места отбора внутр органами местного самоуправления по представлению учреждений ГСЭН..

3 - расширенные исследования воды источника, обработанной питьевой воды и воды в сети проводятся с целью определения наиболее информативных показателей, характеризующих стабильность качества воды в источнике, барьерную роль водопроводных сооружений, вероятность вторичного загрязнения питьевой воды в процессе ее подготовки и транспортирования.

4. -разработка рабочей программы производственного контроля качества воды для каждого водопровода выполняется с учетом полученных результатов.

5 - разработка планов мероприятий по реализации рабочей программы.

6. - согласование рабочей программы и плана мероприятий с органами СЭН и утверждение их органами местного самоуправления сроком не более 5 лет.

Билет 23.

1. Гигиеническая оценка основных источников и компонентов загрязнения атмосферного воздуха; факторы, влияющие на распространение загрязнений в атмосферном воздухе.

В составе воздушной среды постоянно обнаруживаются разнообразные химические органические и неорганические соединения, попадающие из различных источников. Все загрязнения атмосферного воздуха можно разделить на три вида: твердые (пыль), жидкие (пары), газообразные. Взвешенные частицы дыма, пыли загрязняют кожу, одежду, жилища. Попадая в глаза, они ведут к травмам и воспалительным процессам, раздражают слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая кашель. По имеющимся наблюдениям, заболеваемость раком легких возрастает в населенных пунктах, атмосфера которых сильно задымлена. Загрязненный воздух раздражает дыхательные пути и вызывает их хроническое воспаление (бронхиты), создаются благоприятные условия для внедрения инфекций (туберкулез, пневмония).

Выхлопные газы автотранспорта содержат соединения окиси углерода, окислы азота, углеводорода, сажу, аэрозоль свинца и др. Основным источником загрязнения атмосферного воздуха является автотранспорт. Наиболее опасными соединениями выхлопных газов являются окись углерода, окислы азота, альдегиды, углеводороды, канцерогенные соединения, пары свинца, сажа и сернистый ангидрид. В результате фотохимических реакций под влиянием ультрафиолетовых лучей образуются новые продукты -- фотооксиданты, обладающие сильными окислительными свойствами. Озон и органические перекиси оказывают общетоксическое и раздражающее действие на слизистые носа, глаз, повреждают растительность, снижают видимость. В черной металлургии выплавка чугуна и стали сопровождается выбросом пыли и различных газов. Выброс пыли в расчете на одну тонну чугуна составляет 4,5 кг, сернистого газа -- 2,7 кг, марганца - 0,5 кг.

Металлургические комбинаты являются источниками загрязнения воздуха сернистым газом, пылью и окисью углерода. Коксохимические производства загрязняют атмосферный воздух пылью и смесью летучих соединений. Цветная металлургия является источником загрязнения атмосферного воздуха пылью, газами, мышьяком, свинцом -- это придает им особую опасность. В угольной промышленности источником загрязнения являются отвалы пустой породы, которые вследствие самовозгорания выделяют сернистый газ, окись углерода, продукты смолистых веществ. Нефтедобывающая, нефтехимическая и химическая промышленность выделяют в атмосферу большое количество углеводорода, сероводорода и других газов. Источником загрязнения атмосферного воздуха в сельских местностях являются животноводческие и птицеводческие фермы, промышленные комплексы по производству мяса, энергетические и теплосиловые предприятия, пестициды. Помещения для содержания скота и птицы в атмосферный воздух распространяют аммиак, сероводород и другие пахнущие газы.

2. Условия образования и санитарная характеристика хозяйственно-бытовых сточных вод

В результате использования населением водопроводной воды для удовлетворения культурно-бытовых и физиологических потребностей и последующего поступления использованной воды в канализацион­ную сеть через санитарно-технические приборы образуются хозяйственно-бытовые сточные воды, которые загрязнены физиологическими выделениями человека, бытовыми, кухонными отходами, домовым мусором, в результате чего резко изменяются как их состав, так и свойства. Большое санитарное значение имеет поступление в общую канализационную сеть города сточных вод больниц, общественных бань.

Условия формирования сточных вод отражены в технологичес­ком регламенте и данных санитарного обследования производства. При анализе полученных материа­лов выясняют состав сточных вод, режим их образования и условия отведения. Состав сточных вод формируют сырье, реагенты, исполь­зуемые в технологическом процессе, конечные и промежуточные про­дукты производства. Как правило, имеется комбинация перечислен­ных источников.

Достоверность качественной характеристики сточных вод опре­деляется правильностью отбора проб, адекватностью методик их анализа и повторностью анализов. Разовые пробы не могут дать даже приблизительного представления о составе стоков, поэтому необхо­дим отбор средних или среднепропорциональных проб. Среднесмен-ная проба составляется путем объединения в одной бутыли равных объемов 8-24 проб, взятых в течение смены.

Билет 24.

1.Производственный контроль качества питьевой воды на водопроводах из поверхностных водоисточников

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за системами нецентрализованного питьевого водоснабжения, открытыми для общего пользования, осуществляется территориальными ЦГСЭН. В задачу санитарного врача входят наблюдение за осуществлением производственного контроля источников питьевого водоснабжения и периодический анализ качества воды источников. При этом руководствуются требованиями, изложенными в СанПиН «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников».

Производственный контроль технического состояния водозаборных сооружений (колодцев или каптажей общего пользования), а также качества воды источника нецентрализованной системы питьевого водоснабжения является обязанностью органа местного самоуправления или общественной организации населения (например, правления садоводческого товарищества), в собственности или ведении которого находится данное сооружение.

Контроль технического состояния водозаборных сооружений и качества воды автономных систем водоснабжения осуществляется владельцем этих систем.

2. Гигиенические требования к продолжительности инсоляции помещения, жилых и общественных зданий. Значение инсоляции, методы оценки продолжительности.

В жилых зданиях должны быть обеспечены не менее чем одна комната в 1-3-комнатных квартир и не менее чем двух комнат 4-х и более комнатных квартир. В зданиях общежитий должно инсолироваться не менее 60 % жилых комнат. Допускается прерывистость продолжительности инсоляции, при которой один из периодов должен быть не менее 1 ч. При этом суммарная продолжительность нормируемой инсоляции должна увеличиваться на 0,5 ч соответственно для каждой зоны. Допускается снижение продолжительности инсоляции на 0,5 ч для северной и центральной зон в двухкомнатных и трехкомнатных квартирах, где инсолируется не менее двух комнат, и в многокомнатных квартирах (четыре и более комнаты), где инсолируется не менее трех комнат, а также при реконструкции жилой застройки, расположенной в центральной, исторической зонах городов, определенных их генеральными планами развития. Требования к инсоляции общественных зданий:

- Нормируемая продолжительность инсоляции устанавливается в основных функциональных помещениях общественных зданий

- К основным функциональным помещениям относятся:

в зданиях ДДУ - групповые, игровые, изоляторы и палаты;

в учебных зданиях - классы и учебные кабинеты;

в ЛПУ - палаты (не менее 60 % общей численности);

в учреждениях социального обеспечения - палаты, изоляторы.

- Инсоляция помещений детских домов, домов ребенка, школ-интернатов, лесных школ, школ-санаториев и т. п. определяется набором помещений соответствующего функционального назначения.

- Инсоляция не требуется в следующих помещениях:

патологоанатомических отделениях;

операционных, реанимационных залах больниц, вивариев, ветлечебниц;

химических лабораториях;

выставочных залах музеев;

книгохранилищах и архивах.

- Допускается отсутствие инсоляции в учебных кабинетах информатики, физики, химии, рисования и черчения.

Билет 25.

1.Функции ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и Управлений и Территориальных отделов Роспотребнадзора в осуществлении санитарно-эпидемиологического надзора за организацией централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения населенных мест.

- Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за питьевым водоснабжением осуществляется на основе гигиенических нормативов и санитарных правил, обеспечивающих безопасность и безвредность для человека состава воды, подаваемой системами централизованного питьевого водоснабжения и содержащейся в источниках нецентрализованного водоснабжения, открытых для общего пользования.

- Система централизованного питьевого водоснабжения должна обеспечивать бесперебойную подачу населению и предприятиям пищевой промышленности в достаточном количестве воды,качество которой соответствует гигиеническим требованиям к питьевой воде. Для этого необходимы выбор источника питьевого водоснабжения; установление границ зоны санитарной охраны источника и санитарного режима на территории и акватории ее поясов; выбор схемыобработкиводы, адекватной качеству воды источника водоснабжения и обеспечивающей очистку воды до гигиенических нормативов; проектирование, строительство и эксплуатация систем подготовки, хранения, транспортировки и распределения воды; организация и осуществление постоянного производственного контроля качества воды в месте водозабора, перед поступлением ее в сеть и в распределительной сети водопровода.

Надзор в процессе проектирования:

В процессе проектирования системы питьевого водоснабжения санитарный врач должен решить 3 профессиональные задачи:

- дать санитарную оценку выбора источника

- оценить санитарную ситуацию при отводе земел (трассы) под строительство водозаборных, оружений и магистральных водоводов;

- провести санитарную экспертизу проекта числе проекта ЗСО.

2. Принципы гигиенического нормирования химических веществ в воде водных объектов.

К особенностям гигиенического нормирования химических веществ в водной среде относится необходимость исследования стабильности химических соединений, процессов их трансформации. При этом проводится оценка влияния на водный объект и организм млекопитающих не только исходных веществ, но и продуктов их деструкции и трансформации.

В качестве ПДК принимается наименьшая концентрация из пороговых уровней, установленных по разным критериям вредного действия. Более чем для половины всех нормированных веществ ПДК в воде обоснованы по органолептическому или общесанитарному показателю. Опасность водных загрязнений оценивается по комплексу показателей. В соответствии с действующей классификацией, предложенной Г. Н. Красовским вещества подразделяются на четыре класса, причем для соединений I и II классов риск развития неблагоприятных эффектов у человека в случае превышения установленных ПДК наиболее значителен.

Билет 26

1. Принципиальные схемы водопроводов из подземного водоисточника. Специальные методы обработки воды.

Схемы водопроводов из подземных источников водоснабжения. В случае использования артезианских (межпластовых напорных), а также других подземных источников, вода которых является доброкачественной, соответствует стандартам на питьевую воду и не требует обработки (подземные источники I класса по ГОСТу 2761-84), схемой водопровода предусмотрено: подземный источник водоснабжения (межпластовые напорные или ненапорные воды); артезианская скважина (водозаборное сооружение); насос I подъема (водоподъемное сооружение); резервуар чистой воды; насосная станция II подъема (для подачи и создания давления в водопроводной сети); водопроводная сеть.

Если вода подземного источника эпидемически безопасна, но имеет повышенное содержание железа или сероводорода, или фтора (подземные источники II или III класса по ГОСТу 2761-84), она требует специальных методов обработки: обезжелезивания, дегазация, дефторирования. При этом, несмотря на эпидемическую безопасность воды в источнике, после использования какого-либо специального метода ее следует обеззараживать. В этих условиях схема водопровода включает: подземный источник водоснабжения; артезианскую скважину; насос I подъема; специальные методы обработки; сооружения для обеззараживания; резервуар чистой воды; насосную станцию II подъема; водопроводную сеть.

Вода подземных источников III класса по ГОСТу 2761-84 иногда, в частности в случае гидравлической связи с поверхностными водоемами, может иметь несколько повышенную мутность и цветность, а поэтому требует осветления и обесцвечивания. Кроме того, она может быть эпидемически опасной. Поэтому необходимо предусмотреть ее обаззараживание. Если при этом она требует специальной обработки (например, дефторирования), то схема водопровода должна состоять из следующих элементов: подземного источника водоснабжения; артезианской скважины; насоса I подъема; сооружения для осветления и обесцвечивания; для специальной обработки, для обеззараживания; резервуара чистой воды; насосной станции II подъема; водопроводной сети.

Все методы нормализации минерального состава воды могут быть разделены на две группы:

1. Удаление из воды лишних солей, других веществ, в том числе газов (умягчение, опреснение, обессоливание, обезжелезивание, дезодорация, дезактивация, дефторирование и др.).

2. Добавление в воду различных солей с целью улучшения ее органолептических качеств и увеличение содержания микроэлементов при недостатке их содержания в воде и продуктах питания.

Дезодорация — удаление привкуса и запаха воды. Достигается аэрацией воды, обработкой ее окислителями (озонирование, введение перманганата калия, диоксида хлора и больших доз хлора), фильтрацией через слой активированного угля. Выбор методов дезодорации зависит от происхождения привкусов и запахов.

Умягчение — снижение природной жесткости путем удаления катионов кальция (Са2+) и магния (Mg2+). Умягчение обеспечивается методами: нагревания (кипячения), реагентными, ионного обмена, или катионитными.

Опреснение — уменьшение количества солей, содержащихся в природных водах, до уровня, отвечающего требованиям качества питьевой воды (то есть не более 1000 г/л).

Обессоливание — полное или почти полное удаление из воды растворенных в ней солей.

Обезжелезивание — снижение содержания железа до нормативного уровня. Повышенная концентрация железа встречается чаще всего в глубоких подземных водах. Железо придает воде специфический металлический, чернильный привкус, делает ее мутной и цветной.

Обесфторирование (дефторирование) — удаление фтора из воды. Применяется при содержании фтора в воде более 1,5 мг/л. Это может быть в случае использования богатых фтором вод из подземных источников.

Фторирование — введение фтора в воду. Применяется с целью профилактики кариеса. Для фторирования воды используют следующие фторсодержащие соединения: фторид натрия (NaF), кремниефтористый натрий (Na₂SiF₆), кремниефтористая кислота ( H₂SiFe), фторид кальция (CaF₂) идругие.

Дезактивация — удаление из воды радиоактивных веществ (РВ). Радиоактивность воды можно снизить в результате обычных способов ее обработки на водоочистных сооружениях. Так, коагуляция, отстаивание и фильтрация снижают содержание радиоактивных веществ в ней на 70-80%. Эффект дезактивации можно повысить за счет увеличения рН воды, применения в качестве коагулят.> хлорного Железа, предварительного введения каолина или активированного угля. С целью углубления дезактивации, воду также фильтруют через ионообменные смолы.

2. Микрорайон как структурный элемент жилой застройки населённого пункта. Системы застройки, гигиенические показатели.

Микрорайон (квартал) — структурный элемент жилой застройки площадью, как правило, 10-60 га, но не более предприятия повседневного пользования. границами, как правило, являются магистральные или жилые улицы, проезды, пешеходные пути, естественные рубежи.

Для повышения уровня комфорта при эксплуатации здания вдоль улиц размещают с отступом от красной линии вглубь территории жилого района и микрорайона по линиям регулирования застройки.

Въезды на территорию микрорайонов и кварталов, а также сквозные проезды в зданиях следует предусматривать на расстоянии не более 300 м один от другого, а в реконструируемых районах при периметральной застройке - не более 180 м. Примыкания проездов к проезжим частям магистральных улиц регулируемого движения допускаются на расстояниях не менее 50 м от стоп-линии перекрестков. При этом до остановки общественного транспорта должно быть не менее 20 м.

Для подъезда к группам жилых зданий, крупным учреждениям и предприятиям обслуживания, торговым центрам следует предусматривать основные проезды, а к отдельно стоящим зданиям - второстепенные проезды, размеры которых следует принимать в соответствии с табл. 8 настоящих норм.

Микрорайоны и кварталы с застройкой 5 этажей и выше, как правило, обслуживаются двухполосными, а с застройкой до 5 этажей - однополосными проездами.

Плотность застройки-отношение площади под фундаментом зданий к общей площади микрорайона в %( N=20-21% при 5-6 этажных зданиях)

Кроме микрорайонов организуются административно-культурные центры жилых районов,города,озеленённые территории .

Важной составляющей поселения является транспортная сеть

При гигиенической оценке выбора типа жилой застройки следует исходить из возможности обеспечения достаточной инсоляции фасадов, шумозащищённости как домов, так и территории микрорайона, проветриваемости или ветрозащищённости.

Билет 27

1.Гигиенические требования к составу и свойствам воды в пунктах водопользования второй категории.

Ко второй категории водопользования относится использование водных объектов или их участков для рекреационного водопользования. Требования к качеству воды, установленные для второй категории водопользования, распространяются также на все участки водных объектов, находящихся в черте населенных мест.

Взвешенные вещества 0,75 мг/дм³

Окраска не должна обнаруживаться в столбике 10 см

Минерализация не более 1000 мг/дм³, в т. ч.: хлоридов - 350; сульфатов - 500 мг/дм³

БПК₅ 4 мг О₂/дм³

ХПК не более 30 мгО₂/дм³

1. 2. Гигиеническая оценка полимерных материалов, используемых в жилищно-гражданском строительстве и водоснабжении. Методы гигиенической оценки.

Полимерные материалы представляют природные или синтетические высокомолекулярные органические соединения, состоящие из огромного количества атомов. Строение молекул полимеров может иметь линейный или объёмный характер. Полимеры, молекулы которых имеют линейное строение, обладают термопластичностью — размягчаясь при нагревании они вновь затвердевают при охлаждении. Размягчение и отвердевание можно проводить многократно. Многократное нагревание с последующим охлаждением не вносит существенных изменений в свойства материала (полиэтилен, полистирол). Полимеры, имеющие объёмное строение молекул, обладают термореактивностью — они не могут многократно обратимо расплавляться и затвердевать. При первом нагревании они становятся пластичным и принимают заданную форму, переходя в неплавкое и нерастворимое состояние (фенопласты).

По упругим свойствам полимеры подразделяют на:

• пластики (жёсткие)

• эластики (эластичные).

Полимерные материалы содержат три группы веществ:

• связующие

• пластификаторы

• наполнители.

Полимерные строительные материалы не должны создавать в помещении специфического запаха, превышающею допустимую норму, к моменту ввода зданий в эксплуатацию.

Полимерные строительные материалы не должны выделять в окружающую среду летучие вещества в таких количествах, которые могут оказывать прямое или косвенное неблагоприятное действие на организм человека (с учетом совместного действия всех выделяющихся веществ).

Во время их эксплуатации в воздух помещений не должны выделяться из полимерных строительных материалов химические вещества, относящиеся в 1-му классу опасности. Содержание остальных веществ, выделяющихся из ПСМ не должно превышая предельно-допустимые концентрации (среднесуточные для атмосферною воздуха населенных мест или воздуха жилых помещений), ранее утвержденные Министерством здравоохранения СССР, Госкомсанэпиднадзором России, Министерством здравоохранения РФ.

При выделении из полимерных строительных материалов нескольких вредных химических веществ, обладающих суммацией действия, сумма отношений концентраций к их ПДК не должна превышать единицу.

Полимерные строительные материалы не должны стимулировать развитие микрофлоры (особенно патогенной) и должны быть устойчивы к влажной дезинфекции при использовании ПСМ для внутренней отделки лечебно-профилактических, санаторно-курортных, детских, дошкольных, школьных и других аналогичных зданий.

Уровень напряженности электростатического поля на поверхности полимерных материалов в условиях эксплуатации помещений не должен превышать 15,0 кВ/м (при относительной влажности воздуха 30-60 %).

Полимерные строительные материалы не должны ухудшать микроклимат помещений.

Коэффициент тепловой активности полов с покрытием из полимерных материалов должен быть не более 10 ккал/м² час град. 1/2 для основных помещений жилых, детских и лечебно-профилактических зданий и не более 12 ккал/м² час град. 1/2 для основных помещений общественных зданий.

Дозовые пределы величины интенсивности ионизирующего излучения для лиц из населения составляют 1 мЗв в год в среднем за 5 лет, но не более 5 мЗв/год.

Окраска и фактура полимерных строительных материалов должна соответствовать эстетическим и физиолого-гигиеническим требованиям.

Билет 28.

1.Назначение, размеры и возможность использования санитарно-защитных зон производственных объектов.

Санитарно-защитная зона(СЗЗ) —территория вокруг промыш­ленного предприятия или иного технического объекта, являющегося источником воздействия на среду обитания и здоровье человека, раз­меры которой обеспечивают снижение уровней воздействия произво­дственных факторов (выбросов в атмосферный воздух, уровней шу­ма, вибрации, электромагнитного и ионизирующего излучения и пр.) в селитебной и рекреационной зонах до пределов, допустимых сани­тарными правилами, гигиеническими и экологическими нормативами.

Цель СЗЗ: ра­зобщение пространством источника воздействия на среду обитания и территории селитебной и рекреационной зон для создания условий рас­сеивания промышленных выбросов в атмосферу, обеспечивающих соблю­дение гигиенических нормативов на территории селитебных и рекреаци­онных зон.

Расчет размеров СЗЗ производится на основе ОНД-86 «Методика расчета концентраций в атмосферном воздухе вредных веществ, содер­жащихся в выбросах предприятий» с помощью компьютерных прог­рамм. Методика расчета учитывает неравномерность распространения загрязнения атмосферного воздуха по географическим румбам в связи с различной частотой направления ветра путем введения соответствую­щих коэффициентов.

Размер СЗЗ, определяемой относительно выброса химических ве­ществ в атмосферный воздух, рассчитывается от границы промплощад­ки при наличии низких и средней высоты организованных источников холодных выбросов, рассредоточенных по территории промплощадки, неорганизованных источников выбросов. При наличии только высоких организованных источников нагретых выбросов расчет размера СЗЗ ве­дется от источника выброса — дымовой или вентиляционной трубы. Расчет размеров СЗЗ относительно физических производственных факторов ведется от источника.

При установлении размеров СЗЗ наряду с расчетами загрязнения атмосферного воздуха проектируемым предприятием обязательно должны учитываться как перспективы развития предприятия, так и фактическое загрязнение атмосферного воздуха другими существую­щими источниками воздействия; для повышения надежности решения вопроса о размерах СЗЗ целесообразно учитывать результаты лабора­торных исследований атмосферного воздуха в районах размещения ана­логичных действующих объектов.

СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 устанавливают следующие ориентировочные размеры санитарно-защитных зон:

• промышленные объекты и производства 1го класса — 1000 м;

• промышленные объекты и производства 2го класса — 500 м;

• промышленные объекты и производства 3го класса — 300 м;

• промышленные объекты и производства 4го класса — 100 м;

промышленные объекты и производства 5го класса — 50 м.

2.Санитарно-гигиеническое значение зеленых насаждений общего пользования в формировании микроклимата населенных мест и защите атмосферного воздуха от загрязнения.

Зеленые насаждения, таким образом, - важнейший элемент градостроительства, фактор, имеющий большое значение в санитарно-гигиеническом, архитектурно-планировочном и социальном отношении. Санитарно-гигиеническое значение зеленых насаждений весьма велико и многосторонне. Важнейшая гигиеническая особенность зеленых насаждений выражается в регулировании теплового и радиационного режимов, в создании микроклимата, обеспечивающего комфортные условия внешней среды. Не меньшее значение зеленых насаждений заключается в том, что они являются мощным фактором защиты населенных мест от пыли, газов, ветра и шума. Кроме того, они благоприятно воздействуют через органы чувств на центральную нервную систему человека, улучшая его самочувствие.

Для всего населения было бы желательным наличие теплового комфорта, которое зависит от теплообмена человека с окружающей средой. Влияние зеленых насаждений на смягчение температурного режима открытых пространств в летние дни обусловливается двумя важными факторами: во-первых, тем, что зеленые насаждения при правильном их размещении защищают поверхность стен, почвы и искусственных покрытий от прямого солнечного облучения, и, во-вторых, тем, что температура поверхности зеленого покрова, благодаря значительному отражению солнечных лучей и большому испарению влаги, не достигает таких высоких величин, как температура открытой почвы, искусственных покрытий и каменных стен.

В гигиеническом отношении следует учитывать большое значение пылезащитных и газозащитных свойств зеленых насаждений. Процесс обеспыливания воздушной среды зелеными насаждениями схематично можно представить в следующем виде. Пылевые частицы загрязненного воздуха, встречая на своем пути зеленый массив, в значительной степени выпадают среди зеленых насаждений под влиянием силы тяжести вследствие уменьшения скорости движения воздуха; некоторая часть пыли выпадает из воздуха, наталкиваясь на стволы, ветви и листья деревьев; наконец, значительное количество пыли задерживается на поверхности листьев и хвои. Запыленность воздуха среди зеленых насаждений в 2-3 раза меньше, чем на открытых городских территориях. Необходимо заметить, что пылезащитная роль зеленых насаждений зависит от характера подстилающей поверхности: многими специалистами отмечено, что отсутствие ухоженного газона под деревьями значительно снижает осаждение пыли зелеными насаждениями.

Влияние древесных и кустарниковых пород на снижение концентраций в воздухе вредных газов происходит главным образом путем рассеивания этих газов в верхние слои атмосферы кронами деревьев, и в некоторой степени путем поглощения газов листьями через устьица и клеточную оболочку листьев. Известно, например, что зеленые насаждения улавливают из атмосферного воздуха сернистый газ и накапливают его в виде сульфатов в своих тканях.

Зеленые насаждения, оказывая многообразное влияние на изменение микроклиматических условий внешней среды, улучшая температурно-влажностный и радиационный режимы, способствуя очистке атмосферного воздуха от загрязнений, благоприятно влияют на организм человека. При наличии зеленых насаждений в городе человек защищается от прямой солнечной радиации благодаря большой поверхности листьев, стволов, а так же почвы, имеющей более низкую температуру, чем температура воздуха. В связи с этим облегчаются условия теплоотдачи, улучшается теплообмен и самочувствие человека.

Билет 29.

1. Методика разработки рабочей программы контроля качества питьевой воды.

Контроль качества питьевой воды обеспечивается в соответствии с федеральным законодательством органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора и производственного контроля. Для обеспечения производственного контроля качества питьевой воды юридическое лицо или же индивидуальный предприниматель, осуществляющий эксплуатацию систем водоснабжения, составляет специальную рабочую программу. В соответствии с ней качество воды должно постоянно контролироваться в точках водозабора, непосредственно перед поступлением в распределительные сети, а также в местах водоразбора во внутренней и в наружной водопроводных сетях. Периодичность и количество проб воды, забираемых для исследования в лаборатории в точках водозабора, определяется с учетом требований по микробиологических, паразитологическим, органолептических и ряду других показателей для подземных и для поверхностных источников. В случае возникновения паводков и различных чрезвычайных ситуаций контроль качества питьевой воды переводится по согласованию с госсанэпиднадзором на усиленный режим работы.

Производственная программа качества воды источника водоснабжения (иначе: рабочая программа контроля питьевых вод, программа контроля качества воды на водозаборном узле, сокр. ПК на ВЗУ) устанавливает:

• частоту проведения проверки (контроля) качества воды (1 раз в месяц/квартал/полугодие/год в соответствии с производственной программой качества воды);

• перечень показателей (химических, радиологических (общая альфа-, бета- радиактивность) и бактериологических), за которыми требуется установить наблюдение.

Анализы проб воды по перечисленным показателям должна проводить лаборатория с гос. аккредитацией и аттестацией. За соблюдением проведения контроля качества воды и сроков проведения должно быть назначено ответственное лицо организации.

2.Сравнительная гигиеническая характеристика систем отопления жилых и общественных зданий

Основной и наиболее распространенной на данный момент системой является традиционное водяное отопление с централизованной подачей горячей воды, или т.н. « Центральное отопление » (далее – ЦО).

Все плюсы и минусы этой системы хорошо известны. Основными недостатками ЦО являются:

- большой износ теплосетей и систем ЦО, что вызывает многочисленные аварии, протечки, внеплановые отключения отопления и т.п.

- высокие теплопотери при доставке тепла потребителю, высокая стоимость прокладки трубопроводов горячего водоснабжения. Вследствие этого, ТЭЦ приходится строить в относительной близости к потребителям тепла – т.е. к жилым и промышленным зонам, что, безусловно, не улучшает экологическую ситуацию в этих районах.

- практическая невозможность регулировки температуры в помещениях по желанию потребителя.

автономные системы отопления (далее АСО)

Традиционное , когда жидкий теплоноситель нагревается а затем, проходя по системе трубопроводов и радиаторов, отдает тепло отапливаемым помещениям.

Воздушное отопление , когда в качестве теплоносителя используется воздух, подаваемый после подогрева в отапливаемые помещения по воздуховодам.

Электрическое прямое , когда нагрев помещения осуществляется без теплоносителя, и электрическая энергия непосредственно преобразуется в тепловую.

Первый вид систем отопления из этой группы, традиционные АСО, не имеет каких либо принципиальных отличий от ЦО, но, за счет более современных технологий и материалов, может несколько компенсировать некоторые из его недостатков. Так, например, отпадают все проблемы с внешними водными коммуникациями, так как вся система начинается и заканчивается внутри отапливаемого здания. По этой же причине увеличивается эффективность системы, снижается потребление топлива. За счёт применения, как правило, современных металлопластиковых трубопроводов и специальных теплоносителей – антифризов, существенно уменьшается вероятность засорения системы, образования отложений и накипи и т.п.

Но наиболее перспективным и экологически безопасным из всех известных систем отопления, на наш взгляд, является прямое электрическое отопление (далее – ПЭО). Оно в принципе свободно от проблем, связанных со сжиганием в непосредственной близости от жилых помещений какого-либо вида топлива и применением каких–либо теплоносителей.

Все существующие в настоящий момент системы ПЭО можно разделить на два основных класса – конвекционные и излучательные (радиационные).

К конвекционным относятся конвекторы различного исполнения, которые в свою очередь делятся на а) конвекторы естественного протока воздуха и б) конвекторы принудительного продува (тепловентиляторы и тепловые завесы).

К излучательным системам ПЭО относятся инфракрасные (ИК) обогреватели, которые можно условно разбить на высокотемпературные ИК-излучатели (температура поверхности излучателя свыше 300 ° С), длинноволновые ИК-излучатели (температура поверхности излучателя от 100 ° С до 200 ° С) и низкотемпературные ИК-отопительные панели (температура излучающей поверхности от 25 до 50 ° С).

Билет 30.

1. Гигиеническая оценка основных этапов обработки воды на водопроводах из поверхностных водоисточниках.

Поверхностные источники водоснабжения

1-й класс - для получения воды, соответствующей ГОСТ 2874, требуется обеззараживание, фильтрование с коагулированием или без него;

2-й класс - для получения воды, соответствующей ГОСТ 2874, требуется коагулирование, отстаивание, фильтрование, обеззараживание; при наличии фитопланктона - микрофильтрование;

3-й класс - доведение качества воды до требований ГОСТ 2874 методами обработки, предусмотренными во 2-м классе, с применением дополнительных - дополнительной ступени осветления, применение окислительных и сорбционных методов.

Этапы обработки воды и используемые технические средства:

Механическая фильтрация — удаление из воды взвешенных и твердых частиц с целью повышения прозрачности воды и предотвращения попадания твердых частиц в технические средства на дальнейших этапах обработки воды. Используются напорные песочные одно- или многослойные фильтры или мешочные фильтры со степенью очистки до 25 мкм.

Обезжелезивание воды — удаление из воды железа в различных его формах с целью обеспечения технологических требований и предотвращения загрязнения технических средств на дальнейших этапах (ионообменные смолы, мембраны обратного осмоса и кварцевые колбы ультрафиолетовых стерилизаторов). При обезжелезивание воды применяются напорные фильтры со специальной окислительной загрузкой, свойства которой восстанавливаются непрерывно или периодически с помощью раствора перманганата калия. В отдельных случаях для глубокого удаления железа также используются фильтры с предварительным дозированием коагулянта в воду. Обезжелезивание воды - одна из наиболее частных проблем при очистке воды. Вода приобретает бурую окраску и неприятный металлический привкус из-за повышенного содержания железа.

Улучшение органолептических свойств воды — удаление из воды веществ, придающих воде запах (сероводород, хлор), и ряда органических веществ, а также свободного хлора с целью обеспечения нормальных условий работы ионообменных смол и мембран обратного осмоса на последующих этапах обработки воды. Используются напорные фильтры активированного угля.

Удаление органических кислот из воды — фульво- и гуминовых кислот с целью обеспечения технологических требований по цветности воды. Для удаления кислот применяются напорные ионообменные анионитные фильтры (органопоглотители) в Cl-форме. Регенерация анионитных смол производится периодически раствором поваренной соли.

Умягчение воды — частичное удаление из воды солей жесткости с целью обеспечения технологических требований. Используют в основном напорные ионообменные катионитные фильтры в Na- или Н-форме (когда недопустимо увеличение содержания натрия в воде).

Удаление нитратов из воды с целью обеспечения технологических требований. Применяют в основном напорные ионообменные анионитные фильтры.

Частичное обессоливание производится на установках обратного осмоса, которые удаляют из воды соли примерно в одинаковой степени.

Коррекция рН — повышение значения рН фильтрата после установок обратного осмоса. Для повышения рН применяется раствор едкого натра, вводимый в фильтрат дозирующим комплексом.

Обеззараживание перед розливом - используют реагентные (хлорирование, озонирование, воздействие препаратами сереб­ра, меди, йода) и безреагентные (ультрафиолетовые лучи, воздействие импульсными электрическими разрядами, гамма-лучами и др.) ме­тоды обеззараживания воды.

обладающим бактерицидными свойствами, подготовленной для розлива воды с целью обеспечения санитарных требований.

2.Гигиеническая характеристика источников городского шума. Принципы расчётного метода определения уровня транспортного шума.

Основные источники шума в городе - автотранспорт, рельсовый и воздушный транспорт, промышленные предприятия.

Наибольшие уровни шума отмечаются на магистральных улицах городов. Средняя интенсивность движения достигает 2000-3000 транспортных единиц в час и больше, а максимальные уровни шума - 90-95 дБ. Шумовые характеристики транспортных потоков в первую очередь определяются назначением улицы. Уровень уличных шумов определяется интенсивностью, скоростью и характером (составом) транспортного потока. Кроме того, уровень уличных шумов зависит от планировочных решений (продольный и поперечный профиль улиц, высота и плотность застройки) и таких элементов благоустройства, как покрытие проезжей части и наличие зеленых насаждений. Каждый из этих факторов способен изменить уровень транспортного шума до 10 дБ. В промышленном городе обычен высокий процент грузового транспорта на магистралях. Увеличение в общем потоке автотранспорта грузовых автомобилей, особенно большегрузных с дизельными двигателями, приводит к росту уровней шума. В целом грузовые и легковые автомобили создают на территории городов тяжелый шумовой режим. Шум, возникающий на проезжей части магистрали, распространяется не только на примагистральную территорию, но и в глубь жилой застройки. Практикуется два метода ослабления шумового воздействия на среду обитания: а) снижение скорости движения транспортных средств, улучшение регулировки уличного потока, запрещение движения для отдельных видов автомобилей по определенным трассам и в определенное время суток, улучшение звукоизоляции зданий и сооружение противошумовых экранов вдоль скоростных автотрасс; б) совершенствование ходовой и моторной частей транспортных средств.

Повышение скорости движения поездов также приводит к значительному росту уровня шума в жилых зонах, расположенных вдоль железнодорожных путей или близ сортировочных станций. Максимальный уровень звукового давления на расстоянии 7,5 м от движущегося электропоезда достигает 93 дБ А, от пассажирского - 91, от товарного состава - 92 дБ А. При скорости 330 35 км/ч электропоезд создает шум в 82 дБ А.

Билет 31.

1. Источники загрязнения воздуха в жилых и общественных зданиях.

Основные источники загрязнения воздушной среды помещений условно можно разделить на четыре группы:

1. Вещества, поступающие в помещение с загрязненным воздухом(двуокиси азота, окиси азота, окиси углерода и пыли. Концентрации ацетальдегида, ацетона, бензола, толуола, ксилола, фенола, ряда предельных углеводородов в воздушной среде помещений увеличивается)

2. Продукты деструкции полимерных материалов.( поливинилхлоридные материалы являются источниками выделения в воздушную среду бензола, толуола, и других углеводородов. Лакокрасочные покрытия и клейсодержащие вещества также являются источниками загрязнения воздушной среды закрытых помещений такими вещест­вами, как толуол, бутилметакрилат, бутилацетат, ксилол, стирол, этиленгликоль. Средства бытовой химии — моющие, чистящие средства, ядохимикаты для борьбы с насекомыми, грызунами, пестициды, разного рода клеи,)

3. Антропотоксины.( Воздушная среда невентилируемых помещений ухудшается пропорционально числу лиц и времени их пребывания в помещении. Химический анализ воздуха помещений позволил идентифицировать в них ряд токсических веществ, распределение которых по классам опасности представляется следующим образом: второй класс опасности — высоко опасные вещества (диметиламин, сероводород, двуокись азота, окись этилена, бензол и др.); третий класс опасности — малоопасные вещества (уксусная кислота, фенол, метилстирол, толуол, метанол, винилацетат и др.).

4. Продукты сгорания бытового газа и бытовой деятельности. (отстойники в водопроводно-канализационной сети. Мусоропровод, горение газа, курение)

Принципы расчета воздухообмена. Воздухообме́н - гигиенический показатель качества системы вентиляции закрытого помещения, выраженный объемом воздуха, подаваемого в помещение или удаляемого из него, в единицу времени (обычно в кубических метрах за 1 ч) Интенсивность В. измеряется его кратностью — отношением объема подаваемого или удаляемого воздуха за 1 ч к кубатуре помещения. В. обозначается знаком (+) по притоку и знаком (-) по вытяжке. Кратность В., необходимая для обеспечения в закрытом помещении оптимального состояния воздушной среды, зависит от кубатуры помещения, количества находящихся в нем людей, интенсивности работы, характера выделяемых вредных веществ.

Исходными данными при расчете количества приточного воздуха для производственных помещений являются количество выделяемых за 1 ч вредностей, допустимое количество вредностей в 1 м3 воздуха рабочей зоны и количество тех же веществ в 1 м3 приточного воздуха. Определение величины необходимого В. для разных по своему назначению помещений общественных зданий и жилища проводится на основании соответствующих расчетов, гигиеническими критериями при этом служат содержание в воздухе диоксида углерода, абсолютная влажность или температура воздуха.

Формула расчета необходимого воздухообмена: L= Qвал/( qпом- qпр. Возд) где L — объем поступающего воздуха, м3/ч; Qвал — валовое выделение в помещение фактора, по которому ведется расчет (вредные или санитарно-показательные вещества, тепло, влага), л/ч, г/ч; qпом. —- предельно допустимая концентрация (уровень) фактора, по которому ведется расчет; qпр. возд. — концентрация (уровень) фактора, по которому ведется расчет, в приточном воздухе.

Кратность воздухообмена рассчитывается по формуле: N=L/V , где n — кратность воздухообмена; L — воздухообмен, м3/ч; V — объем помещения, м3.

2. Поля орошения и фильтрации. Гигиеническое значение. Принципы устройства и эксплуатации.

Полями орошения называют специально подготовленные земельные участки для биологической очистки сточной жидкости в естественных условиях с одновременным использованием влаги и удобрительных веществ, содержащихся в сточной жидкости для выращивания сельскохозяйственных культур. Поля орошения подразделяют на коммунальные и земледельческие. Поля фильтрации предназначены только для биологической очистки сточной жидкости без выращивания на них сельскохозяйственных культур. Сущность процесса биологической очистки сточной жидкости на полях состоит в том, что при фильтрации через почву в верхнем слое на поверхности ее частиц адсорбируются взвешенные и коллоидальные вещества, которые со временем образуют в порах грунта микробиальную пленку. Микробы этой пленки в присутствии кислорода воздуха, проникающего в почву через поры, окисляют органические вещества, извлекая их из сточной жидкости. Поля орошения и поля фильтрации состоят из спланированных земельных участков, называемых картами. Карты по периметру ограничены земляными валиками. Подаваемая на поля сточная жидкость распределяется по отдельным картам системой открытых лотков или каналов, называемых разводными каналами, совокупность этих каналов образует оросительную сеть. Размеры карт определяют в зависимости от рельефа местности, способа полива и общей площади. Зимой применяют так называемое послойное орошение. В значительной части сточная жидкость не фильтруется, а намораживается слоем примерно в 0,5—0,8 м.Оттаявшая на участке сточная жидкость сбрасывается в водоем во время весеннего паводка.Для полей орошения следует выбирать открытые участки земли со спокойным рельефом местности, с водопроницаемыми грунтами (песчаные, супесчаные и легко суглинистые грунты).Сточную жидкость, направляемую для очистки на поля фильтрации, необходимо предварительно осветлять в отстойниках для того, чтобы предупредить заиливание почвы .Не менее 2 раз в году участки полей орошения и полей фильтрации перепахивают для поддержания верхних слоев почвы в разрыхленном состоянии.

Билет 32.

1.Гигиеническое значение коагуляции. Сущность. Контактная коагуляция.

Коагулирование примесей воды - процесс укрупнения коллоидных и диспергированных частиц, происходящий вследствие их слипания. Коагулирование (коагуляция) завершается образованием видимых невооруженным глазом хлопьев и выпадением их в осадок при отстаивании. Чаще всего природная вода имеет примеси в виде глины и гумусовых или гуминовых веществ - продуктов распада растений. Эти частицы при столкновении друг с другом или с частицами контактной массы обычно взаимно отталкиваются, Примеси в природных водах по своей химической природе являются амфолитами, т.е. веществами, обладающими амфотерными свойствами. Наиболее часто приоритет отдается сернокислому алюминию (Al2(SO4)3•18H2O), сернокислому (FeSO2•7H2O) и хлорному (FeCl3•6H2O) железу. При растворении указанных реагентов в воде происходит их гидролиз с образованием труднорастворимых гидратов окисей хлопьевидной структуры, на которой сорбируются коллоидные частицы и грубые взвеси, оседающие на дно и осветляющие воду. Химизм: Al2(SO4)3+ 3 Ca(HCO3)2=2Al(OH)3+6CO2+3CaSO4.Фазы:химическая, физическая,механич. Ориентировочную дозу коагулянта можно определить в соответствии со СНиП 2.02.02-84 "Водоснабжение. Наружные сети и сооружения" по формуле.К недостаткам коагуляции следует отнести то обстоятельство, что использующиеся "неочищенные" соединения являются источниками попадания в воду мышьяка, фтора и меди. Для смешения коагулянтов с водой применяют специальные смесители. После смешения воды и реагентов в специальных камерах осуществляется вторая стадия процесса коагуляции - хлопьеобразование. В процессе коагуляции вместе со взвешенными веществами в осадок увлекаются и микроорганизмы, что способствует обеззараживанию воды. Контактная коагуляция позволяет .Сократить объем используемого оборудования и расход реагентов. Она реализуется при введении раствора коагулянта перед механическим фильтром, на котором происходит процесс роста хлопьев и их осаждение.

2. Гиг.принц.планировки приемного отделения и палатной секции соматической больницы

приемное отделение должно быть так размещено и иметь такой набор помещений и внутреннюю планировку, чтобы предотвратить возможность возникновения внутрибольничных инфекций и способствовать ускорению и повышению качества лечебно-диагностического процесса. В функцию приемного отделения входит регистрация, медицинский осмотр, обследование, санитарная обработка поступающих больных, и, в случае необходимости, оказание им неотложной медицинской помощи. В состав приемного отделения (общего) входят как минимум следующие помещения: вестибюль с регистратурой и справочной; смотровая и кабинет дежурного врача; санитарный пропускник в составе раздевальни, ванны с душем, одевальни; манипуляционная с перевязочной; бокс и диагностические палаты, куда помещаются больные с нераспознанным диагнозом; санузлы для больных и персонала и другие подсобные помещения. (помещения для выписки больных должны быть раздельными от помещений приема и должны располагаться в каждом палатном корпусе смежно с вестибюлем-ожидальней).В объемно-пространственной структуре здания больницы отделение приема и выписки следует размещать на первом этаже, в изолированной части здания и по возможности вблизи главного въезда на территорию больничного участка. Для подъезда санитарных машин к отделению следует предусматривать пандус с навесом для стоянки 1-2-х машин, а при проектировании больниц в районах с продолжительными зимами - отапливаемый тамбур. Не допускается размещение приемных отделений под окнами палатных отделений.Расчетное количество больных, поступающих в приемные отделения в течении суток, следует принимать в зависимости от количества коек в больнице:10% - в остальных больницах. При планировке приемного отделения должен соблюдаться принцип поточности движения поступающих и выписывающихся больных. Помещения приема и выписки из отделений: детского, акушерского, психо-неврологического, туберкулезного, инфекционного должны быть отдельными и размещаться при каждом из этих отделений. Палатные отделения являются основным функциональным структурным элементам стационарных лечебных учреждений. Палатные отделения, как правило, состоят из 2-х палатных секций и общих помещений, расположенных между секциями. Основные принципы планировки типовых палатных секций больниц.Палатную секцию стационара составляет изолированный комплекс палат и лечебно-вспомогательных помещений, предназначенный для больных с однородными заболеваниями. В больничном здании секция является основным элементом. Стандартная палатная секция должна иметь следующие помещения:· помещения для пребывания больных - палаты, комната дневного пребывания, застекленная веранда (в детских соматических отделениях); · лечебно-вспомогательные помещения - кабинет врача, процедурная (манипуляционная), пост медицинской сестры, перевязочная (в отделениях хирургического профиля);· хозяйственные - буфетная, столовая, бельевая, комната сестры-хозяйки и старшей медицинской сестры, веранды;· санитарные - ванная, умывальни, туалеты для больных и персонала, санитарная комната, помещения для предметов уборки;· палатный коридор, связывающий перечисленные помещения, лестница, лифт. Планировка палатной секции должна предусматривать создание удобной связи палат с манипуляционной, санитарным узлом и помещением отдыха и питания. Для удобства эксплуатации палатной секции лечебно-вспомогательные помещения должны располагаться по группам: столовая смежно с буфетной, кабинет врача - с манипуляционной, санитарные помещения объединяются в один комплекс, располагаемый вблизи хозяйственной лестницы. Световой разрыв коридора устраивается в центре секции. рекомендованы палаты 2 основных типов: на 2 или 4 койки и на 3 койки. В палатных секциях должна быть одна изоляционная палата на 1 койку для тяжелобольных.

Билет 33.

1.Гигиеническое значение горячего водоснабж.Требования к качеству воды.

Горячая вода, подаваемая потребителям, должна соответствовать ГОСТ 2874—82 «Вода питьевая. Гигиенические требования и контроль за качеством». Температура воды после подогревателей обусловливается санитарно-гигиеническими требованиями. За нижний предел принимается так называемая «температура пастеризации», равная 60°C, при которой погибает большинство болезнетворных бактерий; верхний предел ограничивается 75°С во избежание получения ожогов потребителями. СНиП 2.04.01-85* регламентируют температуру в точках водопотребления: не ниже 50°C - для систем централизованного горячего водоснабжения, присоединяемых к закрытым системам теплоснабжения; не ниже 60°C - для систем централизованного горячего водоснабжения, присоединяемых к отрытым системам, теплоснабжения, а также для систем местного (децентрализованного) горячего водоснабжения; не выше 75°С - для всех вышерассмотренных случаев. Нормами также ограничивается температура горячей воды:Температура горячей воды, подводимой к смесителям умывальников и душей в зданиях, где размещаются учреждения социального обеспечения, общеобразовательные школы, детские дошкольные учреждения, детские дома и другие детские учреждения, а также в зданиях лечебно-профилактических учреждений. Температура воды должна приниматься по заданию на проектирование, но не выше 37°С.Когда потребителям нужна горячая вода более высокой температуры, например на предприятиях общественного питания, где для мытья жирной посуды нужна вода с температурой 75-80°C, централизованное горячее водоснабжение должно дополняться местным догревом воды: огневым или электрическим.

-Санитарно-эпидемиологические требования к системам горячего централизованного водоснабжения направлены на:

- предупреждение загрязнения горячей воды высоко контагенозными инфекционными возбудителями вирусного и бактериального происхождения, которые могут размножаться при температуре ниже 60 гр., в их числе Legionella Pneumophila;

- минимизацию содержания в воде хлороформа при использовании воды, которая предварительно хлорировалась;

- предупреждение заболеваний кожи и подкожной клетчатки, обусловленных качеством горячей воды.

2. Функции ФБУЗ «Центр гигиены и эидемиологии» и Управлений, территориальных отделов Роспотребнадзора в осуществлении сан-эпидемиол надзора за организацией СЗЗ производственных объектов.

На стадии выбора площадки в органы гос.сан.эпиднадзора предоставляются документы для заключения о соответствии их сан правилам, также предоставляют графические материалы. Участвует в разработке проекта и экспертиза. Осуществляет надзор на стадии строительства и ввода объекта. Опробирование оборудования.Уменьшение или увеличение СЗЗ производится с разрешения органов сан.эпиднадзора. Также осуществляет надзор за качеством воздуха населенных мест, чтобы предотвратить вред.

Цель СЗЗ: ра­зобщение пространством источника воздействия на среду обитания и территории селитебной и рекреационной зон для создания условий рас­сеивания промышленных выбросов в атмосферу, обеспечивающих соблю­дение гигиенических нормативов на территории селитебных и рекреаци­онных зон. Расчет размеров СЗЗ производится на основе ОНД-86 «Методика расчета концентраций в атмосферном воздухе вредных веществ, содер­жащихся в выбросах предприятий» с помощью компьютерных прог­рамм. Методика расчета учитывает неравномерность распространения загрязнения атмосферного воздуха по географическим румбам в связи с различной частотой направления ветра путем введения соответствую­щих коэффициентов.

Размер СЗЗ, определяемой относительно выброса химических ве­ществ в атмосферный воздух, рассчитывается от границы промплощад­ки при наличии низких и средней высоты организованных источников холодных выбросов, рассредоточенных по территории промплощадки, неорганизованных источников выбросов.

В СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 промышленные предприятия в зави­симости от объема и вредности выбросов в атмосферный воздух разде­лены на 5 классов, для каждого из которых установлен размер СЗЗ: для предприятий 1-го класса — 1000 м, 2-го — 500 м, 3-го — 300 м, 4-го — 100 м и 5-го класса — 50 м.

Билет 34.

1. Размещение больниц в плане населенного пункта. Гигиенические требования к земельному участку.

больницы или свыше 1000 коек, для пребывания больных в течение длительного времени, а также стационары с особым режимом указанной мощности (психиатрические, туберкулезные и др.) - располагать в пригородной зоне или окраинных районах, по возможности в зеленых массивах, с соблюдением разрывов от селитебной территории не менее 1000 м. Запрещается размещение больничных учреждений на участках, использовавшихся ранее под свалки, поля ассенизации, скотомогильники, кладбища и т.п., а также имеющие загрязнение почвы органического, химического и другого характера, должны быть удалены от железных дорог, аэропортов, скоростных автомагистралей и других мощных источников воздействия физических факторов . При размещении больничных и родовспомогательных учреждений в селитебной зоне населенного пункта лечебные и палатные корпуса необходимо размещать не ближе 30-50 метров от жилых зданий . Размеры земельных участков больниц следует принимать в соответствии с главой СНиП по планировке и застройке городов, поселков и населенных мест. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 60% общей площади участка, а площадь садово-парковой зоны -25 м2 на человека (на койку). Участок больницы должен иметь по периметру полосу зеленых насаждении шириной не менее 15 м их двухрядной посадки высокоствольных деревьев и ряда кустарников.Расстояния между корпусами и другими зданиями на больничном участке должны обеспечить оптимальные условия инсоляции, освещенности, проветривания, шумозащиты и т.д. Расстояние между корпусами с окнами палат должно быть 2,5 высоты противостоящего здания, но не менее 24 м. Виварий должен располагаться на расстоянии не менее 50 м от палат и 100 м от жилья.

2. Гигиеническое значение фильтрации в системе обработки воды на водопроводной станции. Типы сооружений, принцип работы.

Фильтрация является следующим (после коагуляции и отстаивания) техническим

приемом освобождения воды от взвешенных веществ, не задержанных

на предыдущих этапах обработки .

Сущность фильтрации состоит в том, что

воду пропускают через мелкопористый материал, чаще всего — через песок

с определенным размером частиц. Фильтруясь, вода оставляет на поверхности

и в глубине фильтров взвешенные вещества.

по направлению фильтрующего потока — одно- и двухпоточные, и по количеству фильтрующих

слоев — одно-, двух-, трех-, многослойные.

Фильтры медленного действия

Это резервуары из бетона, железобетона или кирпича, заполненные послойно щебнем, галькой,

гравием и песком. Размер частиц постепенно уменьшается в направлении

снизу вверх (от 40 до 2 мм). Общая толщина слоя песка составляет 0,8—1 м

На верхнюю часть дна кладут слой щебня

или гравия (толщиной 0,4—0,45 м), а на него — собственно фильтрующий

слой кварцевого песка (0,8—0,85 м), на который подают очищаемую воду.

Процесс фильтрации на медленном фильтре приближается к естественному:

вода проходит через фильтр медленно, со скоростью 0,1—0,2 м/ч. При таких

условиях достигается практически полное осветление воды и очистка ее от

микроорганизмов (на 95—99%).

По мере фильтрации воды на поверхности фильтрующего слоя песка образуется

биологическая пленка (толщиной 0,5—1 мм) из задержанных разнообразных

органических остатков, минеральных веществ, коллоидных частиц и

большого количества микроорганизмов. Формируется она в течение нескольких

суток, и этот период называется периодом "созревания" фильтра. Пленка сама

является фильтром и задерживает мелкую взвесь, которая прошла бы сквозь

поры песка. То есть на медленном фильтре происходит пленочная фильтрация

воды.

Поэтому медленные фильтры нужно периодически очищать путем удаления

15—20 мм верхнего слоя и подсыпания чистого песка 1 раз в 10—30 сут.

Фильтры скорого действия. Объемная фильтрация при помощи скорых

фильтров является физико-химическим процессом. При объемной фильтрации

механические примеси воды проникают в толщу фильтрующего слоя загрузки

и абсорбируются под действием сил молекулярного притяжения на поверхности

его зерен и приставших ранее частиц. Чем выше скорость фильтрации и крупнее

зерна загрузки, тем загрязняющие вещества глубже проникают в толщу и

равномернее распределяются.

Скорые фильтры пропускают значительно больше воды, чем медленные,

поэтому они быстрее загрязняются. В результате задержки взвешенных частиц

в толще фильтрующего слоя уменьшается размер пор, что приводит к повышению

сопротивления загрузки во время фильтрации и потере напора.

В фильтрах с двухслойной загрузкой над слоем песка толщиной 0,4—0,5 м

насыпается слой измельченного антрацита или керамзита. В таком фильтре

верхний слой, состоящий из более крупных зерен, задерживает основную

массу загрязнений, а песчаный — их остаток, прошедший через верхний слой.

Сущность работы двухпоточных фильтров АКХ заключается в том, что основная

масса воды (70%) фильтруется снизу вверх, а меньшая часть (30%) —

как и в обычных скорых фильтрах — сверху вниз.

После коагуляции, отстаивания и фильтрации вода становится прозрачной,

бесцветной, очищенной от яиц гельминтов и микроорганизмов на 70—98%.

Билет 35.

1.Системы центр.горячего водоснабжения, их гиг характеристика.

Централизованное обеспечение жилых и общественных зданий горячей водой — очень важный элемент их благоустройства, способст­вующий санитарно-эпидемиологическому благополучию поселений. Расход горячей воды в жилых зданиях составляет от 20 до 40% об­щего водопотребления. Горячая вода должна быть безвредна и бе­зопасна для здоровья. Не исключено использование горячей воды для приготовления пищи и напитков при низкой культуре населения.

Существует два варианта обеспечения горячей водой городских квартир.

1. В открытой схеме централизованного горячего водоснабжения с непосредственным водоразбором горячая вода поступает в дом из подающего трубопровода тепловой сети. Т.е по одной и той же трубе подается горячая вода, которая одновременно идет на отопление и на горячее водоснабжение. В трубах появляется окалина, следовательно меняется органолептика 2. В закрытой схеме горячего центрального водоснабжения холодная вода из наружной водопроводной сети подается в теплообменник (водонагреватель), в котором за счет перегретой воды из котла нагревается до необходимой температуры и при помощи циркуляционных насосов по распределительной сети транспортируется к потребителям. Остывшая вода возвращается на догрев в водонагреватель. Теплообменники могут устанавливаться в районных котельных или ТЭЦ, а могут размещаться непосредственно в технических подвалах домов. горячая вода соответствует составу холодной. При аварии смешается техническая и горячая питьевая.

2. Гиг треб. К планировке приемных отделений соматических, инфекционных и акуш стационаров.

Приемное отделение служит для регистрации, медосмотра, обследования, санитарной обработки поступающих больных и оказания им неотложной помощи. Планировка приемного отделения должна предусматривать принцип поточности движения поступающих и выписывающихся больных. Основные помещения приемного отделения: ожидальня с регистратурой, гардероб, справочная, смотровая, кабинет дежурного врача, помещения для санитарной обработки (раздевальная, душевая, одевальная), манипуляционная с перевязочной, боксы и диагностические палаты для больных с неясным диагнозом, санузел и подсобные помещения. В приемном покое акушерского отделения предусматриваются две смотровые – для поступающих в физиологическое отделение и отделение патологии беременных. В детских и инфекционных отделениях предусматриваются приемно-смотровые боксы, число которых зависит от мощности больницы : до 60 коек – 2 бокса, до 100 –3 и т.д. Приемно-смотровой бокс является основным помещением приемного отделения детской больницы. В него входят: входной тамбур (наружный), смотровое помещение, туалет, предбокс, служащий шлюзом для входа персонала из коридора приемного отделения.

Билет 36

1. Реагентные методы обеззараживания питьевой воды, их гигиеническая характеристика.

Реагентные методы обеззараживания питьевой воды – химические.

-Хлорирование – использование различных соединений хлора – жидкий хлор, хлорамин, гипохлориты, диоксид хлора, хлорная известь. Обеззараживающий агент проникает внутрь бактериальной клетки, затем вступает в реакцию с белками и разрушает ее. Оптимальная доза хлора = кол-во хлора необходимого на хлоропоглащаемость и бактерицидное действие + остаточный хлор. Нормативы остаточного хлора – свободного 0,3-0,5 мг/л, связанного 0,8-1,2 мг/л.Остаточный хлор нормируется на выходе с водопроводной станции, после резервуаров чистой воды. Время контакта со свободным хлором для эфф.обезвреживания – 30 мин, с хлорамином – 60мин. Методы хлорирования: 1-хлорирование с преаммонизацией( предотвратить хлорфенольный запах), 2-суперхлорирование – изб.дозами хлора( при невозм.обеспечить необх.время контакта с хлором), 3-двойное хлорирование – основную дозу хлора перед очисткой, заключит-после очистки ( для поверхн.источн. с оч высоким бактер загрязн)

-Озонирование – озон сильн окислитель, облад более выраж бактерицидным д-ем, чем хлор. Ме-зм д-я – инактивация бактер.ферментов. Время контакта- 12 мин в конц 0,5-0,8 мг/л; остат кол-во – 0,3 мг/л

-Серебро – инактивирует бактер ферменты в малых конц. ПДК – 0,05 мг/л, а для обеззараживания необх бОльшие концентрации, применяется мало.

-Йод – для обеззаражив небольших групповых запасов воды, время экспозиции т20-30 мин, дозы 0,3-1 мг/л-бактерицидный эфф, 0,5-2 мг/л – вирулицидин.

2. Градообразующие факторы. Санитарно – гигиенические требования к территории для размещения населённого пункта.

Основными градообразующие факторы в настоящее время являются – морские и речные порты, промышленные предприятия, памятники истории, учреждения культуры, ВУЗы, научные центры, правительственные учреждения в столицах государств и регионов. Население, занятое в отраслях хоз-ва, явл-ся градообразующими ф-рами – градообразующая группа. Сан-гиг требования к размещению городского поселения: выбор места строительства поселения зависит от природн ф-ров( климат, погода, рельеф и т.д.), гидрологическая, геологическая характеристика, техногенных, антропогенных ф-ров. Но приоритет при выборе места поселения за государственными или экономическими потребностями. Функциональное зонирование проводится с целью рационального формирования его планировочной и пространственной структуры

Зоны:

1)Селитебная(жилые районы,общественные центры,зелёные насаждения)

2)Промышленная( промышленные предприятия)

3)Коммунально-складская(Склады,гаражи,депо транспорта)

4)Внешнего транспорта

5)Рекриационная(лесопарки,пляжи в городской черте)

Билет 37 .

1.Особенности организации водоснабжения сельских поселений.

Водоснабжение сельских поселений – в крупных поселениях используется централизованное водоснабжение, в малых – децентрализованное. Гиг. Тербования к кач-ву питьевой воды – в СанПиНах по централизованному и неценрализованному водоснабжению. Также необходимо обезвреживание сточных вод, проведение канализации и т.д.

2.Особенности планировки и организация противоэпидемического режима инфекционных больниц, отделений.

Инфекц.больницы – инфек.отделения размещаются в отдельных зданиях на изолированной территории. Основной структурной единицей является бокс, полубокс, боксированная палата. Боксы обкспечивают полную изоляцию больных. Бокс имеет 2 входа – наружный- через тамбур( там выходит больной на исследование, лечение) и внутренний –через щлюз – для входа персонала( там смена спецодежды, мытье рук, дезинфекция). Полубоксы не имеют наружного выхода, больные поступают через санпропускник из общего коридора. Боксированные палаты отличаются от полубоксов отсутствием ванны. Для персонала перед входом – санпропускник. Входы и выходы раздельные для приема и выписки больных.. Все мероприятия направлены на снижение риска возникновения ВБИ, на защиту персонала и т.д.

Билет 38.

1.Гигиеническая оценка безреагентных методов обеззараживания воды. Контроль за эффективностью.

Безреагентные методы обеззараживания пит.воды – физические методы.

- УФ-лучи – возд-е биологически активной части спектра на м/о. УФ-лучи можно использовать для обработки воды с цветностью до 50 градусов, мутностью до 30 мг/л и содержания железа до 5 мг/л. Чем выше исходное бактериальное загрязнение, тем больше энергии потребуется для обеззараживания Эффективное обеззараживание – доза 16мДж/см² .Плюсы метода– миним. время контакта, широкий антимикробный спектр, отсутствие опасности передозировки. Минусы метода – зависимость эфф от цветности, мутности. Нет эффекта последействия

-Ионизирующее гамма-излучение оказывает выраж.бактерицидн д-е, дозы 25000-50000 Р – гибель практически всех бактериальных форм, 100000 Р – вирулицидный эфф. Дозы, вызывающие полную инактивацию патогенных бактерий ниже доз для кишечной палочки, контроль эфф-ти по киш.палочке. Оч высокие требования безопасности при эксплуатации иданных установок.

-Ультразвук – широкий спектр антимикробного влияния, отсутствие влияния на органолептику, независимость бактерицидного эффекта от физико-хим свойств воды. Эффективность обеззараживания зависит от вида и конц. м/о.

2. Гигиенические принципы установления ПДК химических веществ в почвенной среде.

Установление ПДК в почвенной среде – ПДК экзогенного хим в-ва в почве- макс конц, при кот опосредованно при любых путях его миграции по экологическим цепочкам гарантируется отсутствие прямого или косвенного отрицательного возд-я на здоровье чел, его потомства и сан.условия жизни населения.

-1этап –изучениефизико-хим св-в вещества, стабильность в почве, время полураспада….

-2 этап – обоснование объема экперимент.исследований и ориентировочных пороговых конц по каждому показателю вредности при помощи математических моделей процессов в почве.

-3этап – лабораторного исследования по 4 показателям вредности – фитоаккумуляционный, миграционный водный, миграционный воздушный, общесанитарный; определение лимитирующего показателя вредности и ПДК вещества в почве.

Сан- хим.:санитарное число Хлебникова(Nгумуса: Nоргинич.)

Чистая- 0.98; Умеренно-загрязненная- 0.85-0.70; Грязная- менее 0. 70

ПДУВ - безопасное для здоровья людей количество пестицида или агрохимиката (в килограммах на 1 га), вносимое в почву при ее химической обработке; БОК — безопасное для здоровья людей коли­чество пестицида или агрохимиката (в миллиграммах на 1 кг почвы), оставшееся в почве ко времени выхода рабочих на сельскохозяйствен­ные поля после их химической обработки и в конце вегетационного периода растений.

Как видно из изложенного, методология гигиенического норми­рования химических веществ в почве имеет принципиальные отли­чия от нормирования в воде и атмосферном воздухе. Как в том, так и в другом случае конечный результат исследования - ПДК — обосно­вывается экспериментальным путем. Однако при нормировании в воде и атмосферном воздухе проводятся токсикологические и сани-тарно-токсикологические эксперименты на теплокровных животных, а результаты эксперимента экстраполируются на человека и выража­ются в виде гигиенического норматива. При гигиеническом норми­ровании химического фактора в почве, опосредованно влияющей на человека, в эксперименте моделируются условия межсредовой мигра­ции исследуемого вещества в культурные растения, в воду или в ат­мосферный воздух, а суждение о величине норматива (ПДК_поч) осно­вывается на непревышении нормативов этого вещества в воде, воз­духе или в продуктах растениеводства. Таким образом, гигиеническая цель исследования достигается экспериментально, но с помощью химических, физико-химических и агротехнических, а не санитар-но-токсикологических методов, а гигиенический норматив (ПДК или ПДУВ) выражает не влияние содержащегося в почве вещества на здо­ровье человека, а условия безопасности для здоровья межсредовых пе­реходов нормируемого вещества.

Билет 39 .

1.Эколого - гигиеническая характеристика нецентрализованного хозяйственно- питьевого водоснабжения.

Нецентрализованное хоз-питьевое водоснабжение- устройства и сооружения( колодец, скаважина, каптаж и др) для забора воды без ее подачи к местам расходования и открытые для общего пользования гражданам и юр.лицам. Нет распределительной водопровод.сети, доставку осущ-ет потребитель, водозабор чаще из грунтовых незащищенных вод.Каждым водозаборным сооружением пользуется ограниченное число населения, они имеют постоянные бытовые контакты между собой- общность микробиоценозов, у людей формируется иммунитет- не возникают кишечные инфекции. А у туриста(приезжего) может возникнуть ОКИ.

Качество воды регламентируется в СанПин «Источники нецентрализво водоснабжения». Перечень подлежащих контролю веществ устанавливается для каждого источника исходя из местных условий и по результатам сан.обследования при выборе места водозабора. Набор показателей эпид.безопасности почти сов,падает с СанПиН «вода питьевая»(запах не более 3, привкус не более 3, цветность не более 30,РН-6.0-9.0,жесткость 7, сух остаток- 1000, окисляемость не более7, нитраты не более 45, сульфаты не более 500, хлориды не более 350, хим. Вещества не прев. ПДК, термотол., общие колиморфн. бактерии- отсутствие, Колифаги- отс.,ОМЧ- не более 100).

2.Сравнительная, гигиеническая характеристика вентиляционных систем жилых и общественных зданий.

Вентиляционные системы – цель коррекция хим. состава воздуха в жилище. Приточный, приточно-вытяжные, вытяжные. С естественным(гравитационным) подпором и с механическим побуждением. В жилых зданиях обычно вытяжные с гравитационным напором.

Приточно-вытяжные вентиляции – агрегаты очистки, подогрева или охлажд воздуха,фильтры + автоматически поддерживает заданные параметры влажности, температуры воздуха = с-ма кондиционирования.

Исп фильтры- масляные – задерживают взвешенные вещества, не изменяя хим состав воздуха. Ионный стстав меняется проходя через фильтры( сниж конц легих ионов).

Приточная вентиляция – воздухозаборная шахта с отверстиями, закрытыми жалюзийными решетками, приточный подземный воздуховод, приточная камера с колорифером для нагрева воздуха, вентилятор для продвиж воздуха по приочн каналам + при необх учтр-ва для охлажд и увлажн воздуха( фильтры, оросит форсунки), горизонтальн воздуховоды, приточные вертик каналы, приточный отверстия с решетками

Вытяжная – вытяжные отверстия с решетками, горизонт каналы вытяжные, сборные грризонт или вертик каналы, вентиляторы, вытяжные шахты, дефлекторы.

Вытяжные отверстия в квартире – кухня, туалет, ванна

Билет 40.

1.Гигиенические принципы организации больничного участка. Функциональное зонирование, система застройки, баланс территории больницы.

Больничный участок – системы застройки

– павильонная ( децентрализованная)небольш 1-3этаж павильоны;хорошая изоляция отделений, хорошая усиленная инсоляции, аэрации, недостатки – значит площадь застройки, удлинение коммуникаций, необх.дублирования лечебно-диагностич кабинетов в павильонах

-Централизованная – все помещения в одном многоэтажном здании – удобная вертикальная связь, экономически выгодно, недостатки – увеличение риска возникновения ВБИ

-Смешанная с-ма – отделения не требующие строгого сан режима – в одном главном здании, требующие строго сан режима( инфекц, детское, акушерское и др) – в небольших зданиях с изолированной территорией.

Территория д.б. озеленена, благоустроена, ограждена. Плотность застройки не более 15%, 2 въезда( отдельный на территория хозяйственной зоны и патологоанатомического отделения). Не менее 60% уч-ка – зеленые насаждения.

1. Расположение больницы в наилучших для населенного пункта природных и экологически безопасных условиях, предусматривающих защиту больного от шума, вибрации, электромагнитных излучений, атмосферных загрязнений, создание благоприятного микроклимата, обеспечение оптимальной инсоляции и др.

2. Научная разработка и внедрение мероприятий по профилактике внутри- больничных инфекций.

3. Охрана окружающей среды от загрязнений, образующихся на территории больниц (сточных вод, твердых бытовых и специфических отходов, инфицированного воздуха, шума), и психологического дискомфорта.

4. Санитарно-техническое обеспечение больницы (водоснабжение, канализование, отопление, вентиляция, освещение).

5. Гигиена труда медицинского персонала (создание безопасных условий труда, соблюдение режима труда и отдыха, правил личной гигиены).

2. Способы хлорирования воды на водопроводных станциях и их гигиеническая оценка.

- Хлорирование воды в настоящее время получило наиболее широ­кое распространение благодаря многим техническим, гигиеническим и экономическим преимуществам перед другими методами обезза­раживания.

Используются различн.соед хлора – жидкий хлор, хлорамин, гипохлориты, диоксид хлора,хлорная известь. Обеззараживающий агент проникает внутрь бактер.клетки, затем вступает в реакцию с белками и разрушает ее. Оптимальн.доза хлора = кол-во хлора необх на хлоропоглощаемость и бактерицидн д-е + остаточн.хлор. Нормативы остат.хлора – своб 0,3-0,5 мг/л, связанного 0,8-1,2 мг/л.Остаточный хлор нормируется на выходе с водопроводн.станции, после резервуаров чистой воды. Время контакта со свободным хлором для эфф.обезвреживания – 30 мин, с хлорамином – 60. Методы хлорирования:

1-хлорирование с преаммонизацией( предотвратить хлорфенольный запах)

2-суперхлорирование – изб.дозами хлора( при невозм.обеспечить необх.время контакта с хлором), 3-двойное хлорирование – основную дозу хлора перед очисткой, заключит-после очистки ( для поверхн.источн. с оч высоким бактер загрязн)

- Взаи­модействие растворенного хлора с водой протекает по следующим реакциям:

С1₂ + Н ₂0 = НС1 + НОС1, НОС1 = Н⁺ + ОС Г

-используется также диоксид хло­ра, неорганические хлорамины (монохлорамин NH₂С1 и дихлорамин NHCl₂), гипохлориты кальция и натрия, хлорная известь

- Различная бактерицидность хлорсодержащих препаратов связана с выраженностью их окислительных свойств (хло­рамин—хлорная известь—хлоргаз—диоксид хлора)

- Процесс взаимодействия хлора с бактериальной клеткой в воде про­ходит две стадии: сначала обеззараживающий агент диффундирует внутрь бактериальной клетки, а затем вступает в реакцию с белками цитоплазмы, ядерным аппаратом клетки, а также с энзимами клет­ки, в первую очередь с дегидрогеназами, блокируя SH-группы.

- Препараты хлора воздей­ствуют в основном на вегетативные формы бактерий. Спороцидный эффект проявляется в эксперименте при высоких концентрациях хло­ра и длительном контакте, нереальных для технологии водоподготов-ки. Высокорезистентны к действию хлора вирусы, а также цисты про­стейших и яйца гельминтов.

- На эффективность хлорирования влияет ряд факторов, связанных с биологическими особенностями микроорганизмов, бактерицидны­ми свойствами препаратов хлора, состоянием водной среды, услови­ями, в которых производится обеззараживание. Интегральным показателем свойств воды, мешающих обеззаражи­ванию, является хлорпоглощаемость, измеряемая количеством хло­ра, необходимого для окисления имеющихся в воде восстановителей.

- Оптимальная доза активного хлора состоит из количества хлора, необходимого для удовлетворения хлорпоглощаемости воды и бак­терицидного действия, и некоторого количества так называемого ос­таточного хлора, присутствующего в обеззараженной воде и свиде­тельствующего о завершении процесса обеззараживания.

- Концентрация остаточного хлора нормируется СанПиН «Питье­вая вода» на разном уровне в зависимости от его состояния: для свя­занного (хлораминного) хлора 0,8—1,2 мг/л, для свободного (хлор­новатистая или хлорная кислота, гипохлоритный ион) 0,3-0,5 мг/л.

- способы хлорирования:

1) Для предупреждения провоцирования запаха используется способ хлорирования с преаммонизацией, при котором в обрабатываемую воду вводится аммиак, образующий амины, а затем хлор, вступающий в реакцию с аминами уже на первой стадии процесса. Образующиеся хлорамины (связанный активный хлор) не взаимодействуют с фенола­ми, и хлорфенольного запаха в воде не образуется.

2) Суперхлорирование, т.е. хлорирование избыточными дозами хло­ра, используется при особой эпидемической обстановке и при невоз­можности обеспечить достаточное время контакта воды с хлором.

3) При хлорировании диоксидом хлора отмечается более высокий бактерицидный эффект при той же дозе активного хлора, не образует­ся новых запахов и даже исчезают запахи (бензина, меркаптана и пр.), имевшиеся в исходной воде.

Билет 41

1. Гигиеническое и эпидемиологическое значение почвенной среды. Показатели, характеризующие санитарное состояние почв

ПДК экзогенного химического вещества в почве — максимальная концентрация (в миллиграммах на 1 кг абсолютно сухой почвы), при которой опосредованно при любых путях его миграции по экологичес­ким цепочкам гарантируется отсутствие прямого или косвенного отрицательного воздействия на здоровье человека, его потомство и санитарные условия жизни населения.

На первом этапе изучают физико-химические свойства вещества и его стабильность в почве, главными характеристиками которой является время разрушения 50% вещества (Т_5о) или практически все­го вещества (Т₉₉).

Вторым этапом является обоснование объема экспериментальных исследований и ориентировочных пороговых концентраций по каж­дому показателю вредности при помощи математических моделей процессов миграции в водные объекты и атмосферный воздух, фито-аккумуляции (транслокации в растения) и деструкции исследуемого вещества в почве.

На третьем этапе исследований осуществляют лабораторные экс­перименты по обоснованию подпороговых (недействующих) концен­траций по 4 показателям вредности (фитоаккумуляционный, или транслокационный, миграционный водный, миграционный воздуш­ный, общесанитарный) с целью установления лимитирующего пока­зателя вредности и ПДК вещества в почве.

ПДУВ - безопасное для здоровья людей количество пестицида или агрохимиката (в килограммах на 1 га), вносимое в почву при ее химической обработке; БОК — безопасное для здоровья людей коли­чество пестицида или агрохимиката (в миллиграммах на 1 кг почвы), оставшееся в почве ко времени выхода рабочих на сельскохозяйствен­ные поля после их химической обработки и в конце вегетационного периода растений.

Как видно из изложенного, методология гигиенического норми­рования химических веществ в почве имеет принципиальные отли­чия от нормирования в воде и атмосферном воздухе. Как в том, так и в другом случае конечный результат исследования - ПДК — обосно­вывается экспериментальным путем. Однако при нормировании в воде и атмосферном воздухе проводятся токсикологические и сани-тарно-токсикологические эксперименты на теплокровных животных, а результаты эксперимента экстраполируются на человека и выража­ются в виде гигиенического норматива. При гигиеническом норми­ровании химического фактора в почве, опосредованно влияющей на человека, в эксперименте моделируются условия межсредовой мигра­ции исследуемого вещества в культурные растения, в воду или в ат­мосферный воздух, а суждение о величине норматива (ПДК_поч) осно­вывается на непревышении нормативов этого вещества в воде, воз­духе или в продуктах растениеводства. Таким образом, гигиеническая цель исследования достигается экспериментально, но с помощью химических, физико-химических и агротехнических, а не санитар-но-токсикологических методов, а гигиенический норматив (ПДК или ПДУВ) выражает не влияние содержащегося в почве вещества на здо­ровье человека, а условия безопасности для здоровья межсредовых пе­реходов нормируемого вещества.

2. Гигиенические требования к устройству, содержанию и качеству воды шахтных колодцев. Показания к дезинфекции колодцев и обеззараживанию воды в них. Применяемы методы

1. Дезинфекция шахтных колодцев

Необходимость дезинфекции колодцев устанавливается центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора и осуществляется:

• по эпидемиологическим показаниям (при вспышке кишечных инфекций в населенном месте или при попадании в воду колодцев сточных вод, фекалий, трупов животных и др.);

• с профилактической целью (по окончании строительства новых или после очистки и ремонта существующих колодцев).

Для дезинфекции колодцев можно использовать любые подходящие для этой цели дезинфицирующие препараты, разрешенные к применению. Чаще всего для этих целей используют хлорсодержащие препараты - хлорную известь или двутретьосновную соль гипохлорита кальция (ДТСГК).