Частная неврология Цереброваскулярные заболевания I

Выберите один правильный ответ в следующих заданиях:

1. Артерия через которую анастомозируют вертебрально-базилярная и каротидная системы мозгового кровотока:

1) Средняя мозговая

2) Передняя соединительная

3) Задняя соединительная +

4) Основная

5) Глазная

2. Артерия, являющаяся ветвью вертебрально-базилярного бассейна:

1) Средняя мозговая

2) Передняя мозговая

3) Задняя мозговая +

4) Передняя соединительная

5) Глазная

3. Артерии, анастомоз между которыми обеспечивает передняя соединительная артерия:

1) Внутренняя и наружняя сонные

2) Правая и левая передние мозговые +

3) Внутренняя сонная и задняя мозговая

4) Глазная и средняя мозговая

5) Средняя и передняя мозговые

4. Пределы колебаний систолического артериального давления, при которых мозговой кровоток здорового человека не зависит от общей гемодинамики:

1. 40-160 мм. рт. ст.

2. 60-250 мм. рт. ст.

3. 180-250 мм. рт. ст.

4. 60-200 мм. рт. ст. +

5. 40-100 мм. рт. ст.

5. Артерия, являющаяся ветвью каротидного бассейна:

1. Средняя мозговая +

2. Задняя мозговая

3. Основная

4. Мозжечковая

5. Позвоночная

6. Артерии, участвующие в образовании Виллизиева круга:

1. Передняя соединительная

2. Наружная сонная

3. Передняя мозговая

4. Верно 1 и 2

5. Верно 1 и 3 +

7. Очаговые симптомы, характерные для окклюзии передней мозговой артерии:

1. Нарушение психики

2. Центральный монопарез ноги

3. Нарушение зрения

4. Верно 1 и 2 +

5. Верно 2 и 3

8. Очаговый симптом, характерный для окклюзии правой средней мозговой артерии:

1. Левосторонний гемипарез +

2. Правосторонний гемипарез

3. Правосторонняя гомонимная гемианопсия

4. Атаксия

5. Нистагм

9. Очаговый симптом, характерный для окклюзии левой задней мозговой артерии:

1. Слепота на левый глаз

2. Моторная афазия

3. Левосторонняя гомонимная гемианопсия

4. Центральная скотома

5. Правосторонняя гомонимная гемианопсия +

10. Очаговый симптом, характерный для окклюзии позвоночной артерии:

1. Головная боль

2. Менингеальные симптомы

3. Мозжечковая атаксия +

4. Сенсорная афазия

5. Моторная афазия

11. Синдромы, характерные для окклюзии основной артерии:

1. Нарушение витальных функций

2. Тетраплегия

3. Моторная афазия

4. Верно 1 и 2 +

5. Верно 2 и 3

12. Клинические проявления, типичные для окклюзии внутренней сонной артерии:

1. Нистагм

2. Мозжечковая атаксия

3. Оптико-пирамидный синдром +

4. Парез гортани

5. Менингеальные симптомы

13. Зона кровоснабжения передней мозговой артерии:

1. Большая часть подкорковых узлов

2. Височные доли

3. Большая часть конвекситальной поверхности лобной доли

4. Медиальная поверхность лобной и теменной долей +

5. Затылочные доли

14. Зона кровоснабжения средней мозговой артерии:

1. Медиальная поверхность лобной и теменной долей

2. Большая часть внутренней капсулы +

3. Затылочные доли

4. Ствол мозга

5. Мозжечок

15. Зона кровоснабжения задней мозговой артерии:

1. Подкорковые узлы

2. Медиальная поверхность лобной и теменной долей

3. Большая часть внутренней капсулы

4. Ствол мозга

5. Затылочные доли +

16. Очаговый симптом, характерный для окклюзии левой средней мозговой артерии:

1. Левосторонний гемипарез

2. Правосторонний гемипарез +

3. Левосторонняя гемигипестезия

4. Мозжечковая атаксия

5. Левосторонняя гомонимная гемианопсия

17. Очаговый симптом, характерный для окклюзии правой средней мозговой артерии у правшей:

1. Гомонимная гемианопсия противоположных полей зрения

2. Центральный гемипарез противоположных конечностей

3. Атаксия

4. Верно 1 и 2 +

5. Верно 2 и 3

18. Очаговый симптом, характерный для окклюзии правой мозжечковой артерии:

1. Тремор в левых конечностях

2. Гипотония в левых конечностях

3. Гипотония в правых конечностях +

4. Спастическая гипертония в левых конечностях

5. Спастическая гипертония в правых конечностях

19. Очаговый симптом, характерный для окклюзии правой внутренней сонной артерии:

1. Слепота на левый глаз

2. Слепота на правый глаз

3. Центральный левосторонний гемипарез

4. Верно 1 и 3

5. Верно 2 и 3 +

20. Очаговый симптом, характерный для окклюзии левой мозжечковой артерии:

1. Интенционный тремор в левых конечностях

2. Неустойчивость в позе Ромберга

3. Гипотония в правых конечностях

4. Верно 1 и 2 +

5. Верно 2 и 3

21. Очаговый симптом, характерный для окклюзии правой задней мозговой артерии:

1. Правосторонний гемипарез

2. Моторная афазия

3. Левосторонняя гомонимная гемианопсия +

4. Правосторонняя гомонимная гемианопсия

5. Корковая слепота

22. Окклюзия следующей артерии может протекать бессимптомно при правильно развитом Виллизиевом круге:

1. Средней мозговой

2. Задней мозговой

3. Основной

4. Мозжечковой

5. Позвоночной +

23. Окклюзия следующей артерии может протекать бессимптомно при правильно развитом Виллизиевом круге:

1. Передней мозговой

2. Задней мозговой

3. Основной

4. Внутренней сонной +

5. Мозжечковой

24. Окклюзия следующей артерии может протекать бессимптомно при правильно развитом Виллизиевом круге:

1. Передней мозговой

2. Позвоночной

3. Внутренней сонной

4. Верно 1 и 3

5. Верно 2 и 3 +

25. У пациента 69 лет, страдающего гипертонической болезнью, внезапно, после сна, возникла слепота на левый глаз и слабость в правых конечностях.

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1. Правой внутренней сонной артерии

2. Левой средней мозговой артерии

3. Правой средней мозговой артерии

4. Левой задней мозговой артерии

5. Левой внутренней сонной артерии +

26. Пациентка 72 лет, страдает артериальной гипертензией, постоянную гипотензивную терапию не принимает. Сегодня утром появились неловкость и онемение в правой верхней конечности, асимметрия лица (опущение правого угла рта).

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1. Правой задней мозговой артерии

2. Левой задней мозговой артерии

3. Левой средней мозговой артерии +

4. Правой средней мозговой артерии

5. Основной артерии

27. У мужчины 60 лет с длительным стажем курения и гипертонической болезни, утром после сна появилось онемение и слабость в левой нижней конечности. К вечеру слабость в ноге усилилась и постепенно присоединилась неловкость в левой верхней конечности.

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1. Правой передней мозговой артерии +

2. Правой задней мозговой артерии

3. Основной артерии

4. Левой передней мозговой артерии

5. Левой средней мозговой артерии

28. У пациента с длительным анамнезом гипертонической болезни, ожирением, внезапно на фоне повышения артериального давления развилась слабость в правых конечностях. В неврологическом статусе выявлено: правосторонний центральный гемипарез, периферический парез мимических мышц слева.

Выберите наиболее вероятную область поражения:

1) Левая гемисфера

2) Ствол мозга справа

3) Ствол мозга слева +

4) Правая гемисфера

5) Мозжечок

29. Мужчина 59 лет доставлен машиной скорой помощи с улицы, где внезапно утратил сознание. На момент осмотра: сопор, левая щека «парусит» при дыхании, левая нога ротирована кнаружи, симптом Бабинского слева, ригидность затылочных мышц.

Выберите наиболее вероятную локализацию кровоизлияния:

1. Ствол мозга

2. Субарахноидальное пространство

3. Левая гемисфера

4. Правая гемисфера и субарахноидальное пространство +

5. Левая гемисфера и субарахноидальное пространство

30. Мужчина 60 лет с ИБС, нестабильным течением гипертонической болезни, доставлен машиной скорой помощи в стационар с симптомами: центральный гемипарез и гемигипестезия справа, птоз слева, расходящееся косоглазие слева, зрачки S>D.

Выберите наиболее вероятную локализацию очага поражения:

1. Затылочная доля справа

2. Внутренняя капсула справа

3. Верхняя часть ствола мозга слева +

4. Верхняя часть ствола мозга справа

5. Внутренняя капсула слева

31. Женщина 65 лет, страдающая пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, доставлена в стационар с симптомами: центральный монопарез правой руки, центральный парез языка справа, частичная моторная афазия.

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1. Корковые ветви правой задней мозговой артерии

2. Корковые ветви левой средней мозговой артерии +

3. Пенетрирующие ветви основной артерии

4. Корковые ветви правой средней мозговой артерии

5. Корковые ветви левой задней мозговой артерии

32. Женщина 57 лет, доставлена в стационар с жалобами на головокружение, шаткость при ходьбе. В неврологическом статусе: нистагм, неустойчивость в позе Ромберга, при выполнении координаторных проб – выраженный интенционный тремор в левых конечностях.

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1. Правая передняя мозговая артерия

2. Левая передняя мозговая артерия

3. Правая мозжечковая артерия

4. Основная артерия

5. Левая мозжечковая артерия +

33. Мужчина 68 лет, страдающий пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, внезапно ослеп на оба глаза. При осмотре других неврологических симптомов не выявилось.

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1. Правая задняя мозговая артерия

2. Левая внутренняя сонная артерия

3. Правая внутренняя сонная артерия

4. Бифуркация основной артерии +

5. Левая задняя мозговая артерия

34. Женщина 79 лет с длительным анамнезом гипертонической болезни доставлена в отделение реанимации с симптомами: правосторонняя гемиплегия, правосторонняя гемигипестезия, сенсомоторная афазия.

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1. Правая задняя мозговая артерия

2. Основная артерия

3. Левая средняя мозговая артерия +

4. Правая средняя мозговая артерия

5. Левая задняя мозговая артерия

35. Мужчина 64 лет, проснувшись утром, не смог открыть правый глаз. Подойдя к зеркалу, увидел, что правое веко опущено, подняв его, почувствовал двоение в глазах, заметил косоглазие. Также ощутил слабость в левых конечностях.

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1) Стволовые ветви основной артерии справа +

2) Ветви правой средней мозговой артерии

3) Стволовые ветви основной артерии слева

4) Ветви левой средней мозговой артерии

5) Ветви правой задней мозговой артерии

36. Мужчина 58 лет, страдающий сахарным диабетом 2 типа, гипертонической болезнью, доставлен в стационар с остро развившимися симптомами: слабость и онемение левых конечностей, выпадение левых половин полей зрения.

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1) Левая внутренняя сонная артерия

2) Левая средняя мозговая артерия

3) Правая средняя мозговая артерия +

4) Левая задняя мозговая артерия

5) Правая задняя мозговая артерия

37. Женщина 75 лет с сахарным диабетом 2 типа и кризовым течением гипертонической болезни, внезапно на фоне повышения артериального давления почувствовала головокружение. При неврологическом осмотре выявлено: горизонтальный нистагм, дисметрия слева, при выполнении координаторных проб – интенционный тремор слева.

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1) Левая задняя мозговая артерия

2) Правая мозжечковая артерия

3) Основная артерия

4) Левая мозжечковая артерия +

5) Правая задняя мозговая артерия

38. Пациентка 80 лет, поступила в неврологический стационар с остро развившимися симптомами: правосторонний гемипарез с преобладанием в проксимальном отделе руки и дистальном отделе ноги, недержание мочи.

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1) Основная артерия

2) Левая задняя мозговая артерия

3) Правая передняя мозговая артерия

4) Левая передняя мозговая артерия +

5) Правая позвоночная артерия

39. Пациент 73 лет с пароксизмальной формой мерцательной аритмии поступил с жалобами на нарушение зрения. При неврологическом осмотре выявлена правосторонняя гомонимная гемианопсия с сохранностью центральных полей зрения. Других неврологических симптомов нет.

Выберите сосудистый бассейн, поражение которого наиболее вероятно:

1) Левая задняя мозговая артерия +

2) Левая глазная артерия

3) Левая передняя мозговая артерия

4) Правая задняя мозговая артерия

5) Правая глазная артерия

40. У пациента 70 лет выявлен ишемический инсульт в бассейне левой задней мозговой артерии.

Выберите типичные неврологические симптомы:

1) Биназальная гетеронимная гемианопсия

2) Слепота на левый глаз и правосторонний гемипарез

3) Слепота на правый глаз, левосторонний гемипарез

4) Левосторонняя гомонимная гемианопсия

5) Правосторонняя гомонимная гемианопсия +

41. У пациента 70 лет выявлен ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии.

Выберите типичные неврологические симптомы:

1) Битемпоральная гетеронимная гемианопсия

2) Атаксия, нистагм

3) Слепота на правый глаз, левосторонний гемипарез

4) Правосторонний гемипарез, правосторонняя гемигипестезия +

5) Левосторонняя гомонимная гемианопсия

42. У пациента 74 лет выявлен формирующийся тромбоз правой внутренней сонной артерии.

Выберите типичные неврологические симптомы:

1) Битемпоральная гетеронимная гемианопсия

2) Атаксия в правых конечностях

3) Слепота на правый глаз, левосторонний гемипарез +

4) Слепота на левый глаз и правосторонний гемипарез

5) Правосторонняя гомонимная гемианопсия и правосторонний гемипарез

43. У пациента 69 лет выявлен ишемический очаг в правом полушарии мозжечка.

Выберите типичные неврологические симптомы:

1) Атаксия в правых конечностях +

2) Моторная афазия

3) Левосторонний гемипарез

4) Правосторонний гемипарез

5) Правосторонняя гомонимная гемианопсия

44. У пациента 63 лет обнаружен ишемический очаг в области внутренней капсулы.

Выберите типичные неврологические симптомы:

1) Атаксия

2) Моторная афазия

3) Менингеальные симптомы

4) Гемипарез, гемигипестезия, гомонимная гемианопсия +

5) Тремор

45. У пациента 24 лет на КТ обнаружена кровь в субарахноидальном пространстве.

Выберите типичные неврологические симптомы:

1. Атаксия в правых конечностях

2. Моторная афазия

3. Менингеальные симптомы +

4. Сенсорная афазия

5. Тремор