Щитовидная железа
Масса щитовидной железы 30-40 г, состоит из двух долей, соединенных перешейком.
Содержит около 30 млн. фолликулов.
Синтезирует три гормона - тироксин, трийодтиронин и кальцитонин.
Тироксин и трийодтиронин содержат йод и регулируют окислительные реакции в клетках, все виды обмена веществ, рост и развитие организма.
Структурно-функциональная единица - фолликул
Фолликул:
Это шаровидное образование с полостью внутри, наполненной коллоидом - секреторным продуктом эпителиальных клеток; состоит в основном из тироглобулина.
Фолликулы разделены прослойками РВСТ с сосудами.
Стенка фоликула состоит из фолликулярных (тироцитов) и парафоликулярны (С-клеток) эндокриноцитов, лежащих на базальной мембране в один слой.
Строение тироцита:
гр.ЭПС, КГ, лизосомы, вакуоли.
Полярно дифференцированы: базальная часть (ядро + органоиды) + апикальная часть(гранулы секрета)
Рецепторы к ТТГ, который оказывает стимулирующее действие => тироцит меняет размер в зависимости от функциональной активности.
При нормальной функции (эутериоз) железы форма тироцитов кубическая, при гиперфункции (гипертиреоз) - цилиндрическая, а при гипофункции (гипотериоз) - плоская.
Функция: синтез и секреция йодсодержащих гормонов
Парафолликулярные эндокриноциты или кальцитониноциты:
локализуются в стенке фолликулов между тироцитами.
имеют округлую или угловатую форму,
имеют нейральное происхождение
не соприкасаются с коллоидом
вырабатывают кальцитонин.
Паренхима щитовидной железы отличается повышенной способностью к пролиферации. Источником является эпителий фолликулов (интерфоликулярные островки).
При гипофункции:
развивается микседема - заболевание, при котором окислительные процессы протекают замедленно, сопровождается слабой работой сердца, отечностью, пониженной температурой.
При гиперфункции:
возникает базедова болезнь, при которой усиливается обмен веществ, повышается температура, больной худеет, развивается пучеглазие.
Избыток гормонов усиливает возбудимость нервной системы, повышает эмоциональность. При тяжелой форме прибегают к удалению (резекции) части железы.
Если в пище и воде недостаточно йода:
развивается эндемический зоб. При этом увеличивается объем железистой ткани (может достигать массы 1 кг и более), которая вырабатывает достаточное количество гормонов, и обладатель зоба может чувствовать себя совершенно здоровым. Для профилактики в местностях, неблагополучных по содержанию йода, в поваренную соль добавляют йодистый калий.
Развитие:
Зачаток возникает на 3-4-й неделе, как выпячивание стенки глотки, между 1-ой и 2-ой парами жаберных карманов.
Выпячивание растёт вдоль глоточной кишки в виде эпителиального тяжа, который раздваивается на уровне 3-4-й пар жаберных карманов, давая начало правой и левой долям щитовидной железы.
Синтез йодсодержащих гормонов:
Захват из крови молекул йода и тирозина
Образование тироглобулина
Секреция тироглобулина в полость фолликула
Обратный транспорт тироглобулина к поверхности тироцитов и его йодирование
Секреция в кровь готовых гормонов:
• монойодтирозин
• дийодтирозин
• трийодтиронин
• тетрайодтиронин=тироксин
Гормоны щитовидки:
Тетрайодтиронин и трийодтиронин.
• усиление обмена веществ в организме
• ускорение катаболизма белков, жиров, углеводов
• увеличивает частоту сердечных сокращений, АД, сердечный выброс
Тирокальцитонин - антагонист гормона паращитовидных желез паратирина. Понижает уровень кальция в крови в результате стимуляции клеток костной ткани (остеобластов). При этом кальций откладывается в костях, что приводит к их повышенной минерализации. Одновременно тирокальцитонин стимулирует экскрецию кальция почками.