Добавил:
God of MedBioHem Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МБХpride / Этапы лабораторного исследования.pptx
Скачиваний:
1
Добавлен:
05.11.2023
Размер:
808.7 Кб
Скачать

Процедура взятия биологического материала у пациента.

Процедура забора биологического материала выполняется персоналом отделения, за исключением взятия капиллярной крови. Забор биологического материала осуществляется в соответствии с медико- технологическими стандартами.

Виды биоматериалов

кровь и ее компоненты (плазма, эритроциты и т.д.),

моча

кал

желудочный и панкреатический соки

желчь

ликвор

сперма

пот

выпотные жидкости (экссудаты, транссудаты) и другие.

Если необходимо взять кровь для нескольких видов лабораторных исследований, то порядок взятия крови для них должен быть следующим:

Кровь для микробиологических исследований

Нативная кровь без антикоагулянтов и других добавок для получения сыворотки (большинство биохимических исследований)

Цитратная кровь (для коагулологических исследований)

Кровь с ЭДТА (для гематологических исследований)

Кровь с ингибиторами гликолиза (фториды и т.д.) для исследования глюкозы

Образцы крови, имеющие сгустки, гемолиз, липимию исследованию не подлежат.

Транспортировка биопробы в лабораторию.

Для разных видов исследований существуют очень жесткие требования к условиям хранения и транспортировки. Нарушение этих условий ведет к большим ошибкам лабораторного исследования или к полной непригодности полученного биологического материала для дальнейших исследований. В настоящее время не разрешается использовать стекло в качестве транспортировочного материала, потому что оно может разбиться и травмировать лиц, участвующих в транспортировке.

Наиболее рациональным представляется использование имеющихся в настоящее время закрытых одноразовых систем забора крови и пластиковой посуды для забора различных биологических материалов, что имеет следующие преимущества:

пробирки и контейнеры не бьются (исключена потеря биопробы пациента и ее контаминация),

обеспечивается герметичность проб,

наличие этикетки обеспечивает сохранность маркировки (данные пациента нанесены на пробирку),

обеспечивается защита персонала от инфицирования.

Общие требования к доставке крови и других биологических жидкостей

Биологический материал доставляется в лабораторию персоналом отделений, прошедшим соответствующий инструктаж.

Весь биологический материал для исследования доставляется в специальных пластиковых контейнерах. Не допускается транспортировка в различной подсобной таре (пакеты, сумки, коробки и др.), а так же в руках.

Каждая проба должна быть промаркирована (Ф.И.О. пациента) и герметично закрыта пробкой.

Направления на исследования помещают в отдельные папки либо целлофановые пакеты. Не допускается помещение бланков направлений или другой документации внутрь контейнера. Категорически запрещается помещать направления в пробирки с кровью.

В направления категорически запрещается вносить поправки, изменения, зачеркивания и т.д.

Общие требования к доставке крови и других биологических жидкостей

Запрещается оформление единого направления (списком) для нескольких пациентов отделения. Для каждого пациента должно быть оформлено индивидуальное направление.

Запрещается заворачивать гинекологические мазки в направления во избежание инфицирования персонала.

Пробирки с биологическим материалом устанавливаются в штатив, помещаемый

впластиковый контейнер с плотно закрытой крышкой. Штатив с образцами не должен перемещаться внутри контейнера. При транспортировке в лабораторию контейнеры с образцами крови следует предохранять от тряски во избежание развития гемолиза и соблюдать определенный температурный режим. Избегать воздействия света на пробы крови. Контакт биожидкости с воздухом должен быть максимально снижен.

Общие требования к доставке крови и других биологических жидкостей

Пробы мочи должны доставляться в специальных пластиковых емкостях (баночки) с крышкой. Емкости помещаются в пластиковый контейнер и доставляются в лабораторию. Запрещается размещение, перенос проб мочи в открытых лотках.

Взятая проба биологического материала должна быть доставлена в лабораторию в течение 45 минут после взятия, чтобы обработка образца была выполнена в течение часа.

Аналитический этап

Включает в себя: хранение и подготовку пробы к измерению, калибровку аналитической системы, измерение лабораторного показателя в аналитической серии, как в пробах пациентов, так и в контрольных материалах, а также оценку приемлемости полученных результатов.

13% от общего числа ошибок возникает на данном этапе

Контроль качества лабораторных исследований

Внутрилабораторный контроль

Внешний контроль