IIтон возникает в результате
закрытия полулунных клапанов;
III тон возникает в результате вибрации стенок желудочков в
фазу их быстрого наполнения при открытии створчатых клапанов;
IV тон связан с колебаниями стенок желудочков в фазу добавочного (активного)
Систола
желудочков длится 0,33 с. и состоит из двух фаз и четырех
периодов
I Фаза напряжения –
в эту фазу происходит подготовка желудочков к полезной основной работе по изгнанию крови из желудочков сердца в магистральные сосуды (0,07 - 0,08 с.):
1)период асинхронного
сокращения (0,04-0,05с) -
происходит охват возбуждением всего миокарда желудочков. В этот период створчатые клапаны открыты, а полулунные –
закрыты;
2)период изометрического сокращения (0,02-0,03с) -
начинается с момента закрытия створчатых клапанов.
Сокращение происходит при
замкнутых полостях желудочков –
В результате сокращения в замкнутых полостях в период изометрического сокращения происходит повышение давления и когда в левом желудочке
становится равным 70-80 мм.рт.ст., а в
правом – 12-15 мм.рт.ст. происходит
открытие полулунных клапанов аорты и легочной артерии. С этого момента наступает вторая фаза
IIФаза изгнания крови
-состоит из двух периодов –
1)период быстрого изгнания (0,12с).
Вэто время давление в желудочках
продолжает нарастать – в левом желудочке до 110-120 мм.рт.ст., а в правом – до 25-30 мм.рт.ст.
2) период медленного изгнания (0,13- 0,17с). Период изгнания продолжается до равенства давления в полостях желудочков и в магистральных сосудах
Диастола желудочков
начинается с момента прекращения изгнания (давление в желудочках соответствует давлению в магистральных сосудах). При этом полулунные клапаны еще
не закрылись, но изгнание прекратилось. Диастола
состоит из нескольких фаз и
периодов:
1. Протодиастолический
период (0,015-0,02с) - время от прекращения изгнания до
закрытия полулунных клапанов
2. Изометрическое расслабление (0,08с) - время от
закрытия полулунных клапанов до открытия створчатых клапанов. При этом расслабление миокарда
желудочков происходит при замкнутых полостях (створчатые
и полулунные клапаны
3. фаза наполнения желудочков (0,35с) - время с
момента открытия створчатых клапанов и до начала систолы желудочков. Эта фаза состоит из трех периодов: а) период быстрого пассивного наполнения (0,08с); б) период медленного пассивного наполнения (0,17с).
в) период активного наполнения желудочков, осуществляемой систолой предсердий (0,1с)