3. Напишите систематику данного паразита на латинском языке.

4. Назовите инвазионную стадию паразита.

5. Опишите выделительную систему этого червя.

1. Трихинеллез

2.

1) Биопсия мышц (лучше дельтовидной, двуглавой мышцы бедра или икроножной вблизи сухожилия) на обнаружение инкапсулированных личинок.

2) Кожно-аллергическая проба: внутрикожная аллергическая проба бывает положительной раньше серологических реакций и сохраняется длительное время (6-10 лет)

3) Иммунологические (серологические) реакции

3.

Царство: Zoa – Животные

Подцарство: Metazoa

Группа: Vermes – Черви

Тип: Nemathelminthes – Круглые черви

Класс: Nematoda – Собственно круглые черви

Вид: Trichinella spiralis

4. Инкапсулированная личинка в мышцах свиней, диких кабанов, медведей

5.

1) В боковых валиках гиподермы проходят выделительные каналы, которые соединяются в передней части тела и открываются наружу выделительной порой.

2) Каналы образованы в результате удлинения одноклеточных кожных желёз – видоизменённые протонефридии.

3) Имеются четыре особо крупные фагоцитарные клетки, расположенные на выделительных каналах, которые способны поглощать и переваривать продукты распада, отбирающие и инородные тела, попавшие в полость тела

Задача 8. Жена охотника приготовила тушенку из мяса убитого медведя. Через 1,5 месяца у трёх членов семьи появились отёки век и лица.

1. Подозрение на какое заболевание возникло у фельдшера ближайшей деревни?

2. Могут ли больные члены семьи заразить здоровых? Ответ обосновать.

3. На момент выявления заболевания человек - окончательный или промежуточный хозяин для паразита? Ответ обосновать.

4. Напишите систематическое положение возбудителя на латинском языке.

5. Что дальше следует ожидать в клинике после отёка век и лица? Ответ пояснить.

1.

2.

3.

4.

5.

Задача 9. При вскрытии трупа мужчины, погибшего в автомобильной катастрофе, в икроножных мышцах и диафрагме обнаружены обызвествленные капсулы, имеющие форму лимона, внутри капсулы - спиральные личинки.

1. Личинки какого паразита обнаружены в мышцах трупа?

2. Напишите систематическое положение возбудителя заболевания на латинском языке.

3. Мог ли патологоанатом, вскрывавший труп мужчины, заразиться? Ответ обосновать.

4. Какая стадия инвазионна для человека?

5. Меры личной (3) и общественной (3) профилактики заболевания.

1. Трихинелла (Trichinella spiralis).

2.

Царство: Zoa – Животные

Подцарство: Metazoa

Группа: Vermes – Черви

Тип: Nemathelminthes – Круглые черви

Класс: Nematoda – Собственно круглые черви

Вид: Trichinella spiralis - Трихинелла

3. Нет, т.к. человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мясо животных (пероральный путь - через рот, алиментарный способ заражения).

4. Инкапсулированная личинка в скелетной мускулатуре свиней, диких кабанов, медведей

5.

1) Правильно готовить свинину, мясо диких кабанов, барсуков, нутрий, медведей, других всеядных и плотоядных. Чтобы трихинеллы погибли, температура внутри мяса при приготовлении пищи должна быть не меньше 65 градусов.

2) Хранить сырое мясо свинины и изделия из неё следует в замороженном виде.

3) Проверка поступающего на продажу мяса на трихинеллоскопе. Не следует покупать мясопродукты без клейма на тушах и окурках.

4) Дератизационные мероприятия с целью уничтожения крыс, живущих в свинарниках

Задача 10. В поликлинику к хирургу обратилась женщина 40 лет с жалобами на повышение температуры, отёк и гиперемию кожи левой ноги в области голеностопного сустава, боли в ноге, усиливающиеся при ходьбе. Больная год назад была в командировке в одной из стран Центральной Африки. Хирург извлек из подкожной клетчатки голени гельминта шнуровидной формы, белого цвета, длиной 90 см, шириной 0,5 мм.

1. Напишите систематическое положение гельминта на латинском языке.

2. Как называется гельминтоз, возбудителем которого является данный паразит?

3. Объясните возможный путь и способ заражения этим гельминтозом.

4. Мог ли заразиться хирург, извлекавший гельминта? Ответ обосновать.

5. Каким хозяином для данного гельминта является человек? Ответ обосновать.

1.

Царство: Zoa

Группа: Vermes

Тип: Nemathelminthes

Класс: Nematoda

Вид: Dracunculus medinensis

2. Дракункулез

3. Возможный путь – пероральная инвазия. Заражение происходит при заглатывании с водой циклопов, инвазированных зрелыми личинками – микрофиляриями (инвазионная стадия).

4. Нет, заражение происходит при употреблении воды, которая содержит циклопов с зрелыми личинками – микрофиляриями

5. Окончательным

Задача 11. В инфекционную больницу был доставлен больной 34 лет, весом 72 килограмма в тяжелом состоянии (температура, 40,5C, отек лица и век, сознание спутанное) Спустя сутки больной скончался. Умерший был охотником, нередко ел мясо кабана.

1. Каков Ваш предполагаемый диагноз?

2. Какое исследование должен провести патологоанатом для подтверждения этого диагноза?

3. Определите систематическое положение возбудителя на латинском языке.

4. Мог ли заразиться патологоанатом, вскрывавший труп? Объяснить.

5. Какое количество паразитов в организме мужчины могло стать для него смертельным? Ответ обосновать.

1. Трихинеллез

2. 1) Биопсия мышц (лучше дельтовидной, двуглавой мышцы бедра или икроножной вблизи сухожилия) на обнаружение инкапсулированных личинок

3.

Царство: Zoa – Животные

Группа: Vermes – Черви

Тип: Nemathelminthes – Круглые черви

Класс: Nematoda – Собственно круглые черви

Вид: Trichinella spiralis - Трихинелла

4. Нет, т.к. человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мясо плотоядных животных (пероральный путь, алиментарный способ заражения).

5.

Задача 12. В семье с интервалом в 1-2 дня заболели мать, отец и дочь Симптомы болезни у всех были сходными: острое начало, повышенная температура (37,9-38,4C), отёк лица и век, у дочери, кроме того, аллергическая сыпь на коже живота и спины. Вызванный участковый врач всем поставил диагноз - “Острая респираторная вирусная инфекция”. Назначенное лечение оказалось неэффективным. Ввиду нарастания тяжести болезни (температура повысилась до 40C, появилась боль в мышцах языка, при движении грудной клетки) все были госпитализированы.

При анализе крови у больных обнаружена эозинофилия. При тщательном опросе установлено, что за 5 дней до начала болезни все они были в гостях и ели копченую свинину домашнего приготовления. Эпидемиологи установили, что ещё двое из тех, кто ел эту же свинину, заболели. Симптомы болезни сходны.

1. Какой наиболее вероятный диагноз можно поставить больным?

2. Какое исследование должен провести врач для подтверждения этого диагноза?

3. Нужно ли исследовать свинину, которую ели все заболевшие? Объясните ожидаемые результаты.

4. Где локализуется паразит в организме человека на всех стадиях его развития?

5. Напишите систематическое положение возбудителя на латинском языке.

1. Трихинеллез

2.

1) Биопсия мышц (лучше дельтовидной, двуглавой мышцы бедра или икроножной вблизи сухожилия) на обнаружение инкапсулированных личинок.

2) Кожно-аллергическая проба: внутрикожная аллергическая проба бывает положительной раньше серологических реакций и сохраняется длительное время (6-10 лет).

3) Иммунологические (серологические) реакции

3. Да, т.к. свинину, которую ели все заболевшие, берут для проведения трихинеллоскопии (исследование мышечных волокон в специально компрессории микроскопа-трихинеллоскопа) на наличие в мышечных волокнах свиньи инкапсулированных личинок (инвазионная стадия).

4. Половозрелый червь локализуется на слизистой оболочке тонкого кишечника. Инкапсулированная личинка локализуется в поперечнополосатых мышцах с хорошим кровообращением (жевательные мышцы, мышцы языка, диафрагмы, межреберные мышцы, грудные мышцы и т.д.).

5.

Царство: Zoa – Животные

Группа: Vermes – Черви

Тип: Nemathelminthes – Круглые черви

Класс: Nematoda – Собственно круглые черви

Вид: Trichinella spiralis - Трихинелла

Задача 13. Студенты одного из общежитий г. Ставрополя, употреблявшие в пищу колбасу и сало с прожилками мяса, привезенные из Беларуси, вскоре заболели. При обследовании у них отмечалось повышение температуры, боли в мышцах, отёки век и лица.

1. О какой болезни можно подумать?

2. Какие лабораторные исследования необходимо провести больным студентам для уточнения диагноза?

3. Какая стадия паразита заразна для человека?

4. Какие группы мышц поражаются, перечислите в правильной последовательности.

5. Напишите систематическое положение возбудителя на латинском языке.

1. Трихинеллез

2. Для уточнения диагноза следует провести иммунодиагностику на основе серологических реакций также возможно диагностическая биопсия (взятия участков дельта видные мышцы).

3. Инвазионной стадией для человека является инкапсулированная личинка, которая находится в мышцах предыдущего хозяина, съеденного последующим

4. Первые группы мышц, где личинки задерживаются, и обнаруживается их наибольшее число, – это жевательные, мышцы языка, глазодвигательные, ножки диафрагмы, диафрагма, далее – межрёберные мышцы, большие грудные, шейные, дельтовидные, икроножные и т.д. В гладких мышцах и сердечной мышце личинки не встречаются. Однако при тяжелых формах инвазии поражение миокарда наблюдается нередко

5.

Царство: Zoa – Животные

Группа: Vermes – Черви

Тип: Nemathelminthes – Круглые черви

Класс: Nematoda – Собственно круглые черви

Вид: Trichinella spiralis - Трихинелла

Задача 14. Группа граждан приехала в Россию из Чада и Мали (страны Африки). У некоторых из них в подкожной клетчатке нижних конечностей при обследовании были обнаружены водянистые пузыри, которые быстро разрывались при соприкосновении с водой.

1. Могут ли эти люди быть поражены тканевыми гельминтами? Если они инвазированы, о каком гельминтозе можно думать в первую очередь?

2. Напишите систематическое положение паразита на латинском языке.

3. Перечислите меры профилактики данного паразита.

4. Назовите инвазионную стадию для человека

5. Опишите часть жизненного цикла паразита, проходящего в организме человека.

1. Люди могут быть поражены тканевым гельминтом – Ришта. Возбудитель дракункулеза

2.

Царство: Zoa

Группа: Vermes

Тип: Nemathelminthes

Класс: Nematoda

Вид: Dracunculus medinensis

3.

глобальная программа ликвидации дракункулёза включает:

1) обеспечение населения безопасной питьевой водой;

2) выделение специальных водоёмов для забора питьевой воды и их защита от загрязнения;

3) фильтрацию воды из открытых непроточных водоёмов для предупреждения попадания в неё циклопов

4) выявление и лечение больных;

5) предотвращение обсеменения водоёмов личинками гельминта путём наложения повязки на риштозный пузырь у больных дракункулёзом.

4. Инвазионной стадией для человека является микрофилярии в веслоногом рачке - циклопе

5. Человек заражается дракункулёзом, заглатывая с водой циклопов, инвазированных зрелыми личинками – микрофиляриями (инвазионная стадия). В желудочно-кишечном тракте циклопы перевариваются, личинки проходят через стенку кишечника в полость тела, и через 3 месяца после инвазии происходит оплодотворение самок. Самцы погибают. После этого самки мигрируют в подкожную клетчатку нижних конечностей, растут, достигая в длину 75-100 см. Примерно через 1 год после проникновения в организм человека в матке гельминта образуется до 3 млн. личинок. Головной конец самки достигает кожного покрова, на котором образуется пузырь диаметром до 5-8 см, заполненный жидкостью. При контакте заражённого участка кожи с водой самка высовывает наружу передний конец тела и выбрасывает в воду многочисленных личинок, которые для замыкания цикла должны заразить веслоногого рака. Вне организма хозяина молодые формы паразита жизнеспособны в течение 3 недель.

Задача 15. В ЦРБ поступил больной с диагнозом “Трихинеллез”

1. Что происходит с личинками трихинелл, попавшими в пищеварительный тракт человека с зараженной пищей: а) мигрируют в печень, б) проникают в кровь, в) мигрируют в легкие, г) превращаются в половозрелую форму, д) выносятся с фекалиями?

2. С какой пищей попадают личинки трихинелл в организм человека и почему?