- •Харківський національний університет імені В.Н.Каразіна Медичний факультет
- •План лекції:
- •Склад повітря, що вдихається, що видихається та альвеолярного.
- •Причиною різного газового складу атмосферного і видихуваного повітря є газообмін в легенях (у
- •Парціальний тиск газів:
- •Альвеолярний газ
- •Механізми обміну газів між альвеолами і кров'ю у легеневих капілярах.
- •Причини альвеоло-артеріальної різниці тисків
- •Нормальне значення ВПК мають тільки альвеоли середніх сегментів легенів.
- •Властивість легеневої мембрани.
- •Дифузійна здатність легень.
- •Транспорт кисню
- •Фізично розчинений кисень
- •Функціональна характеристика гемоглобіну
- •Форми транспорту вуглекислого газу від тканин до легень.
- ••В еритроцитах міститься фермент карбоангідраза (КA), котрий каталізує взаємодію вуглекислого газу із водою
- •В капілярах легень ці процеси йдуть в зворотньому напрямку. З йонів водню та
- •Шляхи регуляції дихання
- •Методи дослідження його локалізації.
- •Локалізація і функціональна характеристика нейронів ДЦ:
- •Механізм автономної ритмічної діяльності дихального центру при спокійному диханні
- •Механізм автономної ритмічної діяльності дихального центру при форсованому диханні
- •Дихання при фізичній роботі:
- •Вплив механічних чинників на діяльність дихального центру. Типи механорецепторів у легенях.
- •Рефлекси Герінга-Брейєра:
- •Значення рефлексів Герінга-Брейєра:
- •Вплив хімічних чинників на діяльність дихального центру.
- •Вплив хімічних чинників на діяльність дихального центру.
- •Центральні та периферичні механізми.
- •Нервова регуляція
- •Гуморальна регуляція
- •Проба Крісті використовується для оцінки стану еластичності легеневої тканини.
- •Проба Вотчала використовується для оцінки ширини дрібних бронхів і тонусу бронхіальної мускулатури.
- •Проба Штанге-Генча використовується для оцінки стану серцево-судинної, дихальної та вегетативної нервової систем.
- •Проба Шафрановського використовується для оцінки втомлюваності і дає змогу регулювати тренувальні навантаження.
Форми транспорту вуглекислого газу від тканин до легень.
1.Розчинений у плазмі крові – близько 25 мл/л.
2.Зв’язаний з гемоглобіном (карбгемоглобін) – 45 мл/л.
3.У вигляді солей вугільної кислоти – бікарбонати калію та натрію плазми крові – 510 мл/л.
• +
•В еритроцитах міститься фермент карбоангідраза (КA), котрий каталізує взаємодію вуглекислого газу із водою з утворенням вугільної кислоти, що дисоціює з утворенням бікарбонатного йона та протона. Бікарбонат всередині еритроцита взаємодіє з йонами калію, що виділяються з калієвої солі гемоглобіну при відновленні останнього.
•Так, всередені еритроцита утворюється бікарбонат калію.
•Але бікарбонатні йони утворюються в значній концентрації і тому за градієнтом концентрації (в обмін на йони хлору) надходять у плазму крові. Так у плазмі утворюється бікарбонат натрію. Протон, що утворився при дисоціації вугільної кислоти, реагує з гемоглобіном з утворенням слабкої кислоти HHb.
•В капілярах легень ці процеси йдуть в зворотньому напрямку. З йонів водню та бікарбонатних йонів утворюється вугільна кислота, котра швидко розпадається на вуглекислий газ та воду. Вуглекислий газ видаляється назовні.
В капілярах легень ці процеси йдуть в зворотньому напрямку. З йонів водню та бікарбонатних йонів утворюється вугільна кислота, котра швидко розпадається на вуглекислий газ та воду. Вуглекислий газ видаляється назовні.
Шляхи регуляції дихання
Регуляція |
Регуляція |
частоти |
глибини |
дихання |
дихання |
Методи дослідження його локалізації.
1. Метод перетину стовбура мозку.
При перетині вище моста дихання не змінюється.
При перетині між довгастим і спинним мозком дихання припиняється.
При перетині між верхньою і середньою третинами моста виникає апнейстичне дихання (дихання, яке зупиняється на висоті вдоху і зрідка переривається короткими видихами)
При перетині між верхньою і нижньою половинами довгастого мозку виникає гаспинг – дихання (зупинка дихання на видосі з рідкими короткими вдихами)
2.Метод електричного подразнення. Цей не дає чіткої інформації про локалізацію ДЦ, оскільки подразнюють не тільки певні нейрони, а й розташовані поряд провідні шляхи.
3.Реєстрація електричної активності нейронів. Цей метод дозволив поділити всі нейрони ДЦ на 2 групи.
Локалізація і функціональна характеристика нейронів ДЦ:
В ДЦ виділяють 4 частини:
1.Дорсальна респіраторна група нейронів (nucleus tractus solitarii) складається тільки з інспіраторних нейронів. Це – R – нейрони, які ритмічно генерують імпульси і R – нейрони, які гальмують R. Забезпечують регуляцію дихання у спокої..
2.Вентральна респіраторна група (nucleus ambiguous i n.retroambiguus) складається з інспіраторних нейронів, які розташовані в ростральній частині, і експіраторних нейронів , які розташовані в каудальній частині. Забезпечують регуляцію дихання при форсованому диханні.
3.Пневмотаксичний центр, розташований у верхній третині моста (nucleus parabrohialis) – впливає на нейрони у дорсальної групи: гальмує R нейрони (посилює частоту дихання).
4.Апнейстичний центр розташований у нижній третині моста – впливає на нейрони дорсальної групи: стимулює R нейрони (зменшує частоту дихання)
Механізм автономної ритмічної діяльності дихального центру при спокійному диханні
АПЦ |
ПТЦ |
|
ІГН |
R - нейрони |
R - нейрони |
R - мотонейрони
м’язи вдиху
вдих