- •Харківський національний університет імені В.Н.Каразіна Медичний факультет
- •План лекції:
- •Загальний план організації
- •Сегментарна будова спинного мозку
- •Сіра речовина представлена тілами нейронів, має вигляд рогів: передні, задні, бічні (з VIII
- •Біла речовина представлена відростками нейронів, локалізована зовні від сірої, утворює канатики – передні,
- •Порівняльна характеристика альфа- і гама-мотонейронів
- •Пропріорецептори м’язів
- •Рефлекторна дуга
- •М’язові веретена – рецептори розтягнення
- •Механізми збудження м’язових веретен
- •Функції спинного мозку:
- •Сенсорні функції спинного мозку
- •Синдром Броун-Секара
- •Синдром Броун-Секара
- •Спінальний шок -Оборотне пригнічення рухових і вегетативних рефлексів після розриву спинного мозку
- •Спінальний шок
- •Вегетативні функції спинного мозку
- •Рефлекторні функції спинного мозку
- •Види спінальних рефлексів
- •Вестибулярні рефлекси
- •Міотатичний рефлекс – це скорочення мяза у
- •Сухожильні рефлекси
- •Колінний рефлекс
- ••У медичних цілях здійснюють перевірку колінного рефлексу для діагностики стану спинного мозку та
- •Колінний рефлекс
- •Ахілів рефлекс — важливий постійний глибокий сухожилковий рефлекс, який викликається при постукуванні по
- •Клінічне значення
- •Шкірні рефлекси
- •Підошвовий рефлекс – для того, щоб його визвати, наносять
- •Нейронна організація заднього мозку
- •Функції заднього мозку
- •Сенсорні функції заднього мозку
- •Провідні функції заднього мозку
- •Вегетативні функції заднього мозку
- •Рефлекторні функції заднього мозку
- •(з 3,5 -4 місяців) в положенні на
- •Вестибулярні статичні рефлекси
- •Види вестибулярних статичних рефлексів
- •Шийні тонічні рефлекси
- •Дякую за увагу!
Сухожильні рефлекси
Сухожи́льні рефл е́кси — це рефлекси на розтягування. Основним збуджувачем сухожилкового рефлексу є розтягнення нервово-м'язових веретен.
Виділяють наступні види сухожилкових рефлексів:
•Згинальний ліктьовий рефлекс — рефлекс із двоголового м'яза плеча (C5-C6)
•Розгинальний ліктьовий рефлекс — рефлекс із триголового м'яза плеча (C7-C8)
•Колінний рефлекс — рефлекс чотириголового м'яза стегна (L2-L4)
•Ахілів рефлекс — рефлекс із гомілкового м'яза (L5-S1-2)
Колінний рефлекс
Колі́нний |
рефл е́кс — |
безумовний |
сухожилковий |
міотатичний рефлекс, рефлекторну дугу якого |
утворює |
стегновий нерв. Рефлекс виникає при розтягненні
чотириголового м'язу стегна і виявляється у його різкому скороченні. Колінний рефлекс викликають для медичної діагностики стану нервової системи.
•У медичних цілях здійснюють перевірку колінного рефлексу для діагностики стану спинного мозку та нервової системи.
• Викликається рефлекс ударом неврологічного
молоточка по сухожилку нижче надколінника. Під час удару виникає швидке розтягнення нервово- м'язових волокон, що містяться у сухожилку, інформація про це прямує до спинного мозку й повертається до чотириголового м'яза стегна, який різко скорочується, розгинаючи при цьому ногу в коліні.
•Під час перевірки колінного рефлексу оцінюють його силу та симетричність.
Колінний рефлекс
Ахілів рефлекс — важливий постійний глибокий сухожилковий рефлекс, який викликається при постукуванні по ахілловому сухожилку. Стопа при дослідженні цього рефлексу знаходиться в позиції тильного згинання. Рефлекс вважається позитивним, коли після подразнення
молоточком |
сухожилку |
відбувається підошовне згинання |
||
стопи. Ахілів |
рефлекс моносинаптичний — |
його |
||
рефлекторна дуга найпростіша й містить один синапс, |
у |
|||
якому контактують аферентний і еферентний нейрони. |
Він |
|||
належить до міотатичних |
рефлексів — власних |
рефлексів |
м'язів (у цьому випадку — гомілкового, лат. m. tricipitis surae). Нормальний ахілів рефлекс засвідчує, що шкірна інервація, периферичний моторний (еферентний) нерв, сегмент спинного мозку й зв'язок його з головним мозком не пошкоджені.
Клінічне значення
Викликаючи ахілів рефлекс, перевіряють ушкодження S1 і S2 спинномозкових корінців,
патологію сідничного нерва. |
Затримка |
|
рефлексу |
типова для гіпотиреозу. |
Рефлекс |
зазвичай |
відсутній при грижі диску L5—S1. |
Зниження ахілового рефлексу також може бути ознакою периферичної нейропатії.
Шкірні рефлекси
Поверхне́ві рефл е́кси —
відносяться до безумовних рефлексів, що виникають при подразненні шкіри та слизових.
Для провокування
поверхневих рефлексів подразню ють поверхні тканин організму штрихом, уколом, доторком. ...
Черевні рефлекси —
подразнюється шкіра живота.
Підошвовий рефлекс – для того, щоб його визвати, наносять
на підошву досліджуваної людини будь-який шкірний подразник.
При цьому у великої кількості людей відбувається подошвове згинання пальців.
А - Нормальний |
Б - патологічний |
підошвовий рефлекс |
підошвовий рефлекс |