- •Аннотация
- •Содержание
- •Введение
- •Термины и определения
- •1 Технические средства
- •1.1 Электрокардиографы
- •1.2 Лучевые анализаторы
- •1.3 Медицинские изображения
- •1.4 Симуляционные технологии
- •2 Технические процессы
- •2.1 Снятие и расшифровка экг
- •2.2 Проведение слр
- •Заключение
- •Список использованных источников
1 Технические средства
1.1 Электрокардиографы
Электрокардиография - метод регистрации и исследования электрической активности сердца.
В рамках практики был использован электрокардиограф с 12 отведениями. Основные диагностические показатели, которые нужно оценивать на ЭКГ, включают в себя ось сердца, частоту и регулярность зубцов, а также интервалы и амплитуда каждого комплекса. Для выявления этих признаков используются специальные автоматические алгоритмы, либо с помощью эксперта врача.
Анализ ЭКГ с диагностической целью состоит из следующих этапов:
- фильтрация.
С помощью фильтров с характерной амплитудно-частотной характеристикой, а также динамических фильтров отфильтровываются шумы связанные с сетевая наводкой, аппаратным и контактным шумом электродов, шумом от движения и мышечных сокращений.
- преобразование данных.
Включает поиск комплексов, классификацию и отсеивание выбросов, формирование среднего или срединного комплекса для каждого отведения. На этом этапе в комплексах размечаются зубцы, рассчитываются амплитуды, длительности и интервалы. Для данных целей используются алгоритмы, основанные на пороговых правилах и машинном обучении;
- классификация данных и диагностическое заключение.
На последнем этапе обработки осуществляется программная постановка диагностического заключения на основе полученных после предобработки данных. В качестве алгоритмов для данных целей могут быть использованы экспертные системы и нейронные сети [1].
1.2 Лучевые анализаторы
Лучевой диагностикой является практической дисциплиной, изучающей воздействия разных типов излучения на человеческий организм.
В рамках изучения темы лучевой диагностики мы рассмотрели следующие методы:
- рентгенологию (сюда же входит компьютерная томография);
- радионуклидную диагностику;
- ультразвуковую диагностику;
- магнитно-резонансную томографию;
- медицинскую термографию;
- интервенционную радиологию.
Каждый метод имеет свою специфику и область применения. В рамках практики наиболее подробно рассматривались рентгенологические методы и магнитно-резонансные томографы.
Компьютерная томография (КТ) – современный метод лучевой диагностики заболеваний и повреждений различных органов и систем с использованием рентгеновского излучения.
В лечебно-реабилитационном комплексе НИИ были рассмотрены следующие компьютерные томографы:
1) Philips Ingenuity. Данный КТ обеспечивающий до 128 срезов. Аппарат обладает высочайшими характеристиками скорости сканирования. Процесс сканирования одной области исследования составляет от 2 до 10 секунд, что позволяет проводить такие сложные в техническом плане исследования, как КТ-коронарография, КТ-ангиография артерий нижних конечностей и т.д.
В комбинации с внутривенным болюсным контрастированием и компьютерной обработкой данных, можно создавать необходимые 3-х мерные реконструкции, КТ-ангиограммы, воспроизводящие изображения сосудов с последующей записью их на цифровые носители.
Уникальный пакет прикладных программ компьютерного томографа (iDose, IMR) позволяет снизить дозу рентгеновского облучения на 60-80 %, а также снизить уровень шума до 90 %.
2) Somatom Force (Siemens). Это самый современный аппарат экспертного класса, флагман в линейке томографов Siemens. Он обладает целым набором уникальных характеристик:
-значительное увеличение четкости и качества получаемых изображений, за счет мощной рентгеновской трубки и продвинутых алгоритмов фильтрации;
- значительное снижение дозы рентгеновского облучения – за счет новых фильтров из олова;
- самая высокая в отрасли скорость сканирования: скорость сбора данных до 730 мм/с за счет самой быстрой скорости вращения гентри (4 оборота в секунду), а также ряда других параметров. Таким образом, сканирование, например, органов грудной клетки занимает менее 1 секунды [2].