Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Урология объединенный

.pdf
Скачиваний:
49
Добавлен:
09.08.2023
Размер:
3.07 Mб
Скачать

 

 

Как часто Вы находили трудным временно

 

 

 

воздержаться от мочеиспускания при возникновении

 

Какой из перечисленных вопросов

 

позыва?

1730.

системы I-PSS не относится к

Как часто Вы мочитесь слабой струёй мочи?

 

симптомам фазы опорожнения?

Приходится ли Вам натуживаться при мочеиспускании?

 

 

Часто ли струя мочи прерывается во время

 

 

 

мочеиспускания?

 

 

Вы поднимаетесь с постели ночью для мочеиспускания?

 

Какой из перечисленных вопросов

Приходится ли Вам натуживаться при мочеиспускании?

1731.

системы I-PSS не относится к

Часто ли струя мочи прерывается во время

 

симптомам фазы опорожнения?

 

мочеиспускания?

 

 

Как часто Вы мочитесь слабой струёй мочи?

 

 

Вы поднимаетесь с постели ночью для мочеиспускания?

 

Какой из перечисленных вопросов

Приходится ли Вам натуживаться при мочеиспускании?

1732.

системы I-PSS не относится к

Часто ли струя мочи прерывается во время

 

симптомам фазы опорожнения?

 

мочеиспускания?

 

 

Как часто Вы мочитесь слабой струёй мочи?

 

 

Приходится ли Вам натуживаться при мочеиспускании?

 

 

У Вас возникает потребность мочиться чаще, чем 1 раз

 

Какой из перечисленных вопросов

 

в 2 часа?

1733.

системы I-PSS не относится к

Как часто Вы находили трудным временно

 

симптомам фазы накопления?

 

воздержаться от мочеиспускания при возникновении

 

 

 

позыва?

 

 

Вы поднимаетесь с постели ночью для мочеиспускания?

 

 

Часто ли струя мочи прерывается во время

 

 

 

мочеиспускания?

 

Какой из перечисленных вопросов

Как часто Вы находили трудным временно

 

 

воздержаться от мочеиспускания при возникновении

1734.

системы I-PSS не относится к

 

 

позыва?

 

симптомам фазы накопления?

 

 

Вы поднимаетесь с постели ночью для мочеиспускания?

 

 

 

 

У Вас возникает потребность мочиться чаще, чем 1 раз

 

 

 

в 2 часа?

 

 

Все перечисленное верно

 

С целью профилактики развития

не употреблять алкогольные напитки, острые блюда,

1735.

острой задержки мочеиспускания

 

пряности и тп

больному ДГПЖ следует

не перегреваться (баня, горячая ванна, пляж, солярий и

 

 

рекомендовать

 

тп)

 

 

долго не терпеть позыв к мочеиспусканию

 

 

гиперактивного мочевого пузыря

1736.

Осложнениями ДГПЖ являются все

дивертикулов мочевого пузыря

перечисленные, кроме

камней мочевого пузыря

 

 

 

хронической задержки мочи

 

 

 

 

 

К симптомам расстройств

болевых симптомов

 

симптомов фазы накопления

1737.

мочеиспускания относятся все

постмиктурических симптомов

 

перечисленные, кроме

 

симптомов фазы опорожнения

 

 

 

 

 

 

 

 

подкапывание после акта мочеиспускания

 

К постмиктурическим симптомам у

 

(терминальный дриблинг)

1738.

ноктурия (ночная полиурия)

больных ДГПЖ относится

 

разбрызгивание струи

 

 

 

 

ургентное недержание мочи

 

 

до 25-30 см3

1739.

Нормальный объём предстательной

от 30 до 40 см3

железы -

от 40 до 80 см3

 

 

более 80 см3

 

 

 

 

 

 

• постепенное сужение просвета мочеиспускательного

 

В понятие «механический компонент

 

канала

 

• отсутствие воспалительного процесса в предстательной

1740.

инфравезикальной обструкции» при

 

железе

 

ДГПЖ входит

 

 

• травма позвоночника в анамнезе

 

 

 

 

• процессы при болезни Альцгеймера

 

 

• повышение тонуса гладкомышечных волокон стромы

 

В понятие «динамический компонент

 

простаты и задней уретры

1741.

инфравезикальной обструкции» при

гипотония детрузора

 

ДГПЖ входит

увеличенная в объёме предстательная железа

 

 

хроническая задержка мочи

 

Ультрасонографическое или

Все перечисленное верно

 

рентгенологическое обследование

имеющих мочекаменный анамнез

1742.

верхних мочевыводящих путей должно

отмечающих примесь крови в моче

 

обязательно проводиться у следующих

перенесших оперативные вмешательства на органах

 

групп больных ДГПЖ:

 

мочевой системы

 

 

• пальцевое ректальное исследование не является

 

 

 

обязательным элементом обследования мужчин с

 

 

 

СНМП

 

 

• рентгенологические исследования мочевого пузыря не

 

 

 

входят в перечень стандартных исследований у мужчин

 

 

 

с симптомами нарушения качества мочеиспускания

1743.

Выберите неверное утверждение

рентгенологическое исследование мочеиспускательного

 

 

 

канала (уретрография) не рекомендуется к выполнению

 

 

 

при обследовании больных СНМП

 

 

• для определения размеров предстательной железы

 

 

 

методом выбора является ультрасонографическое

 

 

 

исследование, предпочтительно выполняемое

 

 

 

трансректально

 

 

до 50 см3

1744.

Не считается патологией количество

до 100 см3

остаточной мочи у больного ДГПЖ

до 150 см3

 

 

 

до 200 см3

 

 

 

 

 

Уродинамическое исследование

все перечисленное верно

 

• при малообъемном мочеиспускании (менее 150 мл)

 

«давление-поток» в рамках подготовки

1745.

если Qmax превышает 15 мл/сек, но имеется

больного ДГПЖ к оперативному

 

 

выраженная симптоматика

 

лечению показано

 

 

• если возраст пациента менее 50 лет

 

 

 

 

эндоскопическое исследование (уретроцистоскопия)

 

 

 

рекомендовано как стандартное исследование для

 

 

 

больных ДГПЖ

 

 

• пальцевое ректальное исследование является

 

 

 

обязательным элементом обследования мужчин с

 

 

 

СНМП

1746.

Выберите неверное утверждение

рентгенологическое исследование мочеиспускательного

 

 

 

канала (уретрография) не рекомендуется к выполнению

 

 

 

при обследовании больных СНМП

 

 

• для определения размеров предстательной железы

 

 

 

методом выбора является ультрасонографическое

 

 

 

исследование, предпочтительно выполняемое

 

 

 

трансректально

 

В зависимости от суммарного балла I-

0-7

 

8-19

1747.

PSS симптоматика классифицируется

20-35

 

как лёгкая при балле

 

36-45

 

 

 

 

 

 

 

В зависимости от суммарного балла I-

8-19

 

0-7

1748.

PSS симптоматика классифицируется

36-45

 

как средняя при балле

 

20-35

 

 

 

 

 

 

 

В зависимости от суммарного балла I-

20-35

 

0-7

1749.

PSS симптоматика классифицируется

8-19

 

как тяжёлая при балле

 

36-45

 

 

 

 

 

 

 

• со всеми перечисленными заболеваниями

 

Дифференциальную диагностику при

• с раком предстательной железы

1750.

с первичным склерозом шейки мочевого пузыря

ДГПЖ следует проводить

 

 

(болезнью Мариона)

 

 

 

 

 

со стриктурой уретры

 

 

все перечисленное верно

1751.

К больному ДГПЖ врач может

динамического наблюдения

применить тактику

медикаментозной терапии

 

 

 

оперативного лечения

 

 

 

 

 

 

Qmax <15 мл/сек

1752.

Динамическое наблюдение за больным

I-PSS <8

ДГПЖ не показано, если

QOL <3

 

 

 

остаточная моча отсутствует

 

 

 

 

 

 

отсутствие сексуальной активности

1753.

Фактором риска прогрессии ДГПЖ не

возраст пациента

считается

исходный объём простаты >=30 см кубических

 

 

 

 

• уровень ПСА >=1,5 нг/мл

 

 

 

 

 

 

все перечисленное верно

1754.

Медикаментозная терапия больному

8 < I-PSS < 19; QOL >3

ДГПЖ показана при

5 < Qmax < 15 мл/сек

 

 

 

• остаточной моче < 150 мл

 

 

 

 

 

Показаниями к оперативному лечению

обострение хронического простатита

 

камни мочевого пузыря

1755.

больного ДГПЖ является все

• «средняя доля» при ДГПЖ

 

перечисленное, кроме

 

макрогематурия

 

 

 

 

 

 

 

 

все перечисленное верно

 

 

• за 3 часа до отхода ко сну уменьшить потребление

 

 

 

жидкости, отказаться от потребления продуктов,

 

Больному ночной поллакиурией

 

обладающих мочегонным действием (чай, кофе,

1756.

 

фрукты, ягоды, алкоголь, молочные продукты)

рекомендуется

 

 

• обязательно опорожнять мочевой пузырь перед сном

 

 

 

 

• стараться избегать применения диуретиков,

 

 

 

антихолинэстеразных лекарственных средств в вечернее

 

 

 

время

 

Пациентам с симптомами ДГПЖ фазы

с α(альфа)-адреноблокаторов

1757.

опорожнения при отсутствии задержки

с ингибиторов 5α(альфа)-редуктазы

мочеиспускания лекарственную

с антагонистов мускариновых рецепторов

 

 

терапию следует начинать

с аналогов вазопрессина

 

 

 

 

 

 

десмопрессин

1758.

К α(альфа)-адреноблокаторам не

силодозин

относится

доксазозин

 

 

 

тамсулозин

 

 

 

 

 

Терапией «первой линии» в лечении

α(альфа)-адреноблокаторов

 

ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа

1759.

больных ДГПЖ являются препараты из

ингибиторов 5α(альфа)-редуктазы

 

группы

 

биологически активных добавок

 

 

 

 

 

 

 

Наиболее эффективно нивелировать

α(альфа)-адреноблокаторов

1760.

динамический компонент

препаратов растительного происхождения

инфравезикальной обструкции у

аналогов вазопрессина

 

 

больных ДГПЖ удается назначением

ингибиторов 5α(альфа)-редуктазы

 

 

 

 

 

Эффективность терапии больного

на 4-6-й неделе приема препарата

 

ДГПЖ α(альфа)-адреноблокатором с

 

на 2-4-е сутки приема препарата

1761.

принятием решения о

на 2-4-й месяц приема препарата

 

целесообразности дальнейшего

 

не ранее, чем через 1 год терапии

 

лечения следует оценить

 

 

 

 

 

в уменьшении объёма предстательной железы

 

Эффект терапии больного ДГПЖ

в увеличении максимальной скорости мочеиспускания

1762.

α(альфа)-адреноблокатором не

в уменьшении максимального давления детрузора и

 

проявляется

 

давления открытия

 

 

в снижении количества остаточной мочи

 

Наиболее часто встречаемыми

ретроградная эякуляция

1763.

побочными эффектами

тошнота

уроселективных α-адреноблокаторов

тремор конечностей

 

 

являются

диарея

 

 

 

 

 

Наиболее часто встречаемыми

понижение артериального давления и головокружение

 

тошнота

1764.

побочными эффектами титруемых α-

тремор

 

адреноблокаторов являются

 

диарея

 

 

 

 

 

 

 

Показаниями к назначению больным

выраженные симптомы фазы накопления

 

уровень ПСА крови > 1,4-1,6 нг/мл

1765.

ДГПЖ ингибиторов 5α-редуктазы

объем предстательной железы > 40 см3

 

являются все перечисленные, кроме

выраженные симптомы фазы опорожнения

 

 

 

 

 

 

 

 

дутастерид

1766.

К ингибиторам 5α-редуктазы относятся

тамсулозин

мирабегрон

 

 

 

 

левофлоксацин

 

 

 

 

 

 

в воздействии на динамический компонент

 

Эффект терапии больного ДГПЖ

 

инфравезикальной обструкции

 

в уменьшении суммарного балла I-PSS

1767.

ингибитором 5α-редуктазы не

в уменьшении объёма предстательной железы

 

проявляется

 

в снижении риска оперативного вмешательства и

 

 

 

 

 

острой задержки мочеиспускания

 

 

все перечисленное верно

1768.

Возможными побочными эффектами

снижение либидо

ингибиторов 5α-редуктазы являются

эякуляторные расстройства

 

 

 

нарушение эректильной функции

 

 

 

 

 

 

путём определения надира ПСА через 6 месяцев

 

 

 

терапии с последующим сравнением полученного

 

 

 

уровня ПСА с надиром ПСА

 

Мониторинг уровня ПСА сыворотки

путём снижения вдвое возрастной нормы ПСА у

1769.

крови на фоне длительной терапии

 

пациентов, получающих лечение более 3-6 месяцев

 

ингибитором 5α-редуктазы проводится

так же, как и пациентам, получающим любую другую

 

 

 

терапию

 

 

в зависимости от уровня дигидротестостерона

 

 

 

сыворотки крови

 

 

• выраженные расстройства мочеиспускания фазы

 

Показаниями к назначению

 

опорожнения

 

• сохраняющиеся СНМП после месяца непрерывной

 

антагонистов мускариновых

 

 

терапии α(альфа)-адреноблокаторами в активной

1770.

рецепторов (М-холиноблокаторов)

 

 

терапевтической дозировке

 

больным ДГПЖ являются все

 

 

• выраженные расстройства мочеиспускания фазы

 

перечисленные, кроме

 

 

накопления

 

 

 

 

 

императивные позывы

 

Ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа,

тадалафил

1771.

официально разрешенный к

силденафил

применению для лечения СНМП у

варденафил

 

 

больных ДГПЖ

уденафил

 

 

 

 

 

 

все перечисленное верно

 

Показаниями к назначению

• сочетание СНМП с эректильной дисфункцией

 

• умеренно выраженные расстройства мочеиспускания

1772.

ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го

 

фазы накопления

 

типа у больных ДГПЖ являются

 

 

• умеренно выраженные расстройства мочеиспускания

 

 

 

 

 

фазы опорожнения

 

Безопасным является сочетание у

тамсулозин

 

альфузозин

1773.

больных ДГПЖ тадалафила (5 мг/сут) с

доксазозин

 

α-адреноблокатором

 

теразозин

 

 

 

 

 

 

 

• ночная поллакиурия вследствие ночной полиурии

1774.

Показанием к назначению аналогов

постмиктурические симптомы

вазопрессина является

расстройства мочеиспускания фазы накопления

 

 

 

• расстройства мочеиспускания фазы опорожнения

 

 

 

 

 

Средней терапевтической суточной

100-200 мкг

 

100-200 мг

1775.

дозой десмопрессина при ночной

10-20 мг

 

полиурии является

 

10-20 мкг

 

 

 

 

 

 

 

 

0,4 мг

1776.

Средней терапевтической суточной

0,4 г

дозой тамсулозина является

0,4 мкг

 

 

 

4 мкг

 

 

 

 

 

 

8 мг

1777.

Средней терапевтической суточной

8 мкг

дозой силодозина является

4 мкг

 

 

 

16 мг

 

 

 

 

 

 

10 мг

1778.

Средней терапевтической суточной

100 мг

дозой альфузозина является

20 мг

 

 

 

10 мкг

 

 

 

 

 

 

0,5 мг

1779.

Средней терапевтической суточной

5 мг

дозой дутастерида является

50 мг

 

 

 

500 мг

 

 

 

 

 

 

5 мг

1780.

Средней терапевтической суточной

50 мг

дозой финастерида является

500 мг

 

 

 

0,5 мг

 

 

 

 

 

В Международной классификации

N40

1781.

болезней (МКБ-10) гиперплазия

D400

предстательной железы, аденома

D291

 

 

(доброкачественная) имеет код

N410

 

 

 

 

 

 

все перечисленное верно

1782.

Больных ДГПЖ экстренно

острой задержке мочеиспускания

госпитализируют при

развитии острой почечной недостаточности (ОПН)

 

 

 

• гематурии и тампонаде мочевого пузыря

 

 

 

 

 

Средней терапевтической суточной

320 мг

1783.

дозой препаратов на основе экстракта

160 мг

пальмы ползучей (Serenoa repens)

80 мг

 

 

является

400 мг

 

 

 

 

Во время терапии ночной полиурии

• уровень натрия в сыворотке крови

 

• уровень калия в сыворотке крови

1784.

десмопрессином следует

• уровень креатинина в сыворотке крови

 

контролировать

 

• уровень глюкозы в сыворотке крови

 

 

 

 

 

 

 

 

ТУР простаты

1785.

Методы лечения ДГПЖ

Радикальная простатэктомия

Брахитерапия

 

 

 

 

Лученая терапия

 

 

 

 

 

 

Альфа-блокаторы

1786.

Методы консервативной терапии

Бетта-блокаторы

ДГПЖ

Антибиотики

 

 

 

Диуретики

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

1787.

Тактика ведения пациентов с ДГПЖ

Комбинированная лекарственная терапия

ТУР простаты

 

 

 

 

Динамическое наблюдение

 

 

 

 

 

В научных исследованиях MTOPS и

 

 

 

CombAT было доказано однозначное

все перечисленное верно

 

преимущество длительной

 

• динамике симптомов нижних мочевых путей

1788.

комбинированной терапии больных

показателю качества жизни

 

ДГПЖ над монотерапией ингибитором

 

риску прогрессии заболевания

 

5α-редуктазы или α-адреноблокатором

 

 

 

 

по следующим параметрам:

 

 

 

Оптимальной медикаментозной

комбинированная терапия ингибитором 5α(альфа)-

 

терапией для пациентов высокого

 

редуктазы и α(альфа)-адреноблокатором

1789.

риска прогрессии ДГПЖ (возраст

терапия α(альфа)-адреноблокатором

 

старше 50 лет, IPSS>=12, объем

терапия ингибитором 5α(альфа)-редуктазы терапия

 

простаты >=40 см3) является

 

ингибитором фосфодиэстеразы 5-го типа

 

Длительность комбинированной

не менее 12 месяцев

1790.

терапии ингибитором 5α-редуктазы и

не более 12 месяцев

α-адреноблокатором больных ДГПЖ

2-4 недели

 

 

должна быть

не менее 6 месяцев

 

 

 

 

 

• должна назначаться с осторожностью пациентам с

 

Комбинированная терапия α-

 

инфравезикальной обструкцией

1791.

адреноблокатором и антагонистом

может быть назначена в случае индивидуальной

мускариновых рецепторов больным

 

непереносимости ингибитора 5α(альфа)-редуктазы

 

 

 

ДГПЖ

показано всем пациентам с ДГПЖ

 

 

противопоказано пациентам всем

 

 

• трансуретральная резекция предстательной железы

 

 

• лазерная трансуретральная инцизия предстательной

1792.

«Золотым стандартом» оперативного

 

железы

лечения больных ДГПЖ является

открытая позадилонная аденомэктомия

 

 

 

трансуретральная электровапоризация предстательной

 

 

 

железы

 

Малоинвазивными методиками

биполярной трансуретральной резекции

 

интерстициальной лазерной коагуляции

1793.

оперативного лечения больных ДГПЖ

трансуретральной игольчатой абляции

 

являются все перечисленные, кроме

 

трансуретральной микроволновой термотерапии

 

 

 

 

 

 

Малоинвазивными методиками

• энуклеовапоризации с помощью тулиевого лазера

 

лазерной трансуретральной инцизии

1794.

оперативного лечения больных ДГПЖ

• трансуретральной или трансректальной гипертермии

 

являются все перечисленные, кроме

 

трансуретральной радиочастотной термодеструкции

 

 

 

 

 

 

 

• вапоризации аденоматозной ткани с помощью лазера с

 

Малоинвазивными методиками

 

«зелёным» излучением (с длиной волны 532 нм) или

 

 

диодным лазером

1795.

оперативного лечения больных ДГПЖ

 

трансуретральной электровапоризации

 

являются все перечисленные, кроме

 

экстракорпоральной пиротерапии

 

 

 

 

трансуретральной радиочастотной термотерапии

 

Наиболее часто встречающимся

ретроградная эякуляция

1796.

осложнением ТУР предстательной

эректильная дисфункция

железы в позднем послеоперационном

недержание мочи

 

 

периоде является

стриктура уретры

 

 

 

 

 

 

все перечисленное верно

 

Наиболее часто встречающимся

кровотечение

1797.

осложнением ТУР предстательной

гипонатриемия, вызванная гемодилюцией при

железы в раннем послеоперационном

 

всасывании промывной жидкости

 

 

 

периоде является

инфекция мочеполовых органов (острый уретрит,

 

 

 

простатит, эпидидимит и др)

 

 

• с медикаментозно-рефрактерными симптомами нижних

 

 

 

мочевых путей

1798.

Показания к ТУР простаты:

отсутствие остаточной мочи

 

 

необструктивный тип мочеиспускания

 

 

гиперактивный мочевой пузырь

 

 

• с объёмом простаты менее 30 см3, без средней доли

 

Трансуретральная инцизия простаты

• с объёмом простаты менее 30 см3

1799.

с объёмом простаты более 80-100 см3

 

показана пациентам

• с предполагаемой продолжительностью жизни менее 5

 

 

 

 

 

лет

 

Биполярная трансуретральная резекция

• Представляет меньшую опасность для больных с

 

 

нарушениями сердечного ритма

 

простаты по сравнению с

 

1800.

Увеличивает сроки пребывания в стационаре

традиционной монополярной техникой

 

Увеличивает кровопотерю

 

обладает:

 

• Увеличивает сроки дренирования мочевого пузыря

 

 

 

Хирургическими доступами во время

трансуретрального

 

промежностного

1801.

открытых операций при ДГПЖ

чреспузырного

 

являются все перечисленные, кроме

 

позадилонного

 

 

 

 

 

 

 

Наиболее травматичным видом

открытая аденомэктомия

 

интерстициальная лазерная коагуляция

1802.

оперативного лечения больных ДГПЖ

трансуретральная резекция

 

является

 

трансуретральная гипертермия

 

 

 

 

 

 

 

 

• после трансуретральной резекции предстательной

 

 

 

железы

 

Ретроградная эякуляция в

после трансуретральной игольчатой абляции

1803.

послеоперационном периоде наиболее

 

предстательной железы

 

часто возникает

после установки простатического стента

 

 

• после трансуретральной инцизии предстательной

 

 

 

железы

 

 

Все перечисленное верно

 

Преимуществами трансуретральной

низкая кровопотеря

1804.

электровапоризации предстательной

уменьшение сроков дренирования мочевого пузыря

 

железы являются

уменьшение длительности послеоперационного

 

 

 

пребывания в стационаре

 

 

Все перечисленное верно

 

Преимуществами трансуретральной

не требуется госпитализация пациента

1805.

игольчатой абляции предстательной

не требуется общее обезболивание при проведении

 

железы являются

 

вмешательства

 

 

• крайне низкая частота осложнений

 

 

• метод, после которого не возникает необходимость

 

Выберите неверное высказывание

 

повторного оперативного лечения

 

• метод лечения с высокой безопасностью

1806.

Интерстициальная лазерная коагуляция

• метод выбора у больных, принимающих

 

- это

 

 

антикоагулянты

 

 

 

 

 

удлинение периода восстановления

 

 

• лазерной трансуретральной инцизии предстательной

 

 

 

железы

 

Достичь эффекта, аналогичного

гольмиевой энуклеации или резекции аденомы

1807.

открытой аденомэктомии, позволяют

 

предстательной железы

современные лазерные технологии,

вапоризации аденоматозной ткани с помощью лазера с

 

 

кроме

 

«зелёным» излучением (с длиной волны 532 нм) или

 

 

 

диодным лазером

 

 

• энуклеовапоризации с помощью тулиевого лазера

 

 

все перечисленное верно

 

Недостатками трансуретральной

недоказанная эффективность метода

1808.

микроволновой термотерапии

большая вероятность длительного дренирования

 

являются

 

мочевого пузыря после процедуры

 

 

высокая стоимость оборудования

 

 

• у пациентов, которым невозможно осуществить

 

 

 

оперативное лечение по соматическому или

1809.

Применение простатических стентов у

 

психическому статусу

больных ДГПЖ показано

у пациентов с парадоксальной ишурией

 

 

 

• у пациентов с острой задержкой мочеиспускания

 

 

• у пациентов с камнем мочевого пузыря

 

 

• монополярная трансуретральная резекция простаты

 

 

 

является стандартом оперативного лечения у пациентов

 

 

 

с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом

 

 

 

предстательной железы 30-80 см3

 

 

• монополярная трансуретральная резекция простаты

 

 

 

является стандартом оперативного лечения у пациентов

 

 

 

с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом

1810.

Выберите правильное с позиций

 

предстательной железы более 80 см3

доказательной медицины утверждение

биполярная трансуретральная резекция простаты

 

 

 

 

является стандартом оперативного лечения у пациентов

 

 

 

с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом

 

 

 

предстательной железы 30-80 см3

 

 

• биполярная трансуретральная резекция простаты

 

 

 

является стандартом оперативного лечения у пациентов

 

 

 

с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом

 

 

 

предстательной железы более 80 см3

 

Пальцевое ректальное исследование

1 раз в год

1811.

для своевременного выявления РПЖ у

1 раз в 3 месяца

пациентов, наблюдаемых по поводу

только при повышении уровня ПСА

 

 

ДГПЖ, следует проводить

1 раз в 6 месяцев

 

 

 

 

 

Контролировать уровень ПСА

1 раз в год

 

сыворотки крови для своевременного

1 раз в 3 месяца

1812.

выявления РПЖ у пациентов,

только при обнаружении характерных изменений при

 

наблюдаемых по поводу ДГПЖ,

 

пальцевом ректальном исследовании

 

следует

1 раз в 6 месяцев

 

Для наблюдения за динамикой

I-PSS

 

AMS

1813.

симптоматики при ДГПЖ следует

IIEF

 

использовать международную шкалу

 

ICS-male

 

 

 

 

 

 

 

• По 1 таблетке 1 раз в сутки (утром, натощак)

 

 

• По 1 таблетке 2 раз в сутки

1814.

Финастерид (таб 5 мг) назначают

По 1 таблетке 3 раза в сутки после еды

 

 

• По 1 таблетке 4раза в сутки, независимо от приема

 

 

 

пищи

 

 

все перечисленное верно

 

 

• женщины, которые потенциально могут забеременеть

 

 

 

или беременны, должны избегать контакта с

 

 

 

измельченными или утратившими целостность

 

 

 

таблетками препарата из-за возможности

 

 

 

проникновения в их организм и последующего

 

 

 

потенциального риска для плода мужского пола

 

 

• во время длительного приема препарата (более 3

 

 

 

месяцев) следует учитывать его способность влиять на

 

Врач, назначивший больному

 

уровень ПСА сыворотки крови в сторону его снижения

1815.

Финастерид, должен предупредить

 

практически на 50%, что необходимо принимать во

 

пациента о том, что

 

внимание; следует повторить анализ крови на ПСА

 

 

 

через 6 месяцев от начала терапии для его

 

 

 

последующего мониторинга

 

 

• способность препарата, проникающего в семенную

 

 

 

жидкость, подавлять превращение тестостерона в

 

 

 

дигидротестостерон, может вызывать нарушение

 

 

 

развития половых органов у плода мужского пола,

 

 

 

поэтому беременным женщинам следует избегать

 

 

 

контакта со спермой мужчин, получающих терапию

 

 

 

Финастеридом

 

 

• по 1 капсуле 1 раз в сутки, независимо от приема пищи

1816.

Дутастерид (капс 0,5 мг) назначают

• по 1 капсуле 3 раза в сутки после еды

• по 1 капсуле 2 раза в сутки за полчаса до еды

 

 

 

 

• по 1 капсуле 2 раза в сутки во время или после еды

 

 

 

 

 

• по 8 мг 1 раз в сутки во время еды, в одно и то же время

 

 

 

суток

1817.

Силодозин (капс 4 мг; 8 мг) назначают

• по 4 мг через день перед сном

• по 8 мг 2 раза в сутки во время еды

 

 

 

 

• по 8 мг за 1-1,5 часа до полового сношения (не сочетать

 

 

 

с приёмом пищи)

 

 

• по 1 капсуле (таблетке) 1 раз в сутки утром после

 

 

 

завтрака

1818.

Тамсулозин (капс, таб 0,4 мг)

по 1 капсуле (таблетке) 2 раза в сутки после еды

назначают

по 1 капсуле (таблетке) 1 раз в сутки перед сном

 

 

 

• по 1 капсуле (таблетке) 3 раза в сутки, независимо от

 

 

 

приёма пищи

 

 

• по 5 мг 2 раза в сутки, независимо от приема пищи

 

Альфузозин (таб 2,5 мг; 5 мг; 10 мг)

• по 20 мг 1 раз в сутки (в одно и то же время),

1819.

 

независимо от приёма пищи

назначают

 

 

• по 5 мг 3 раза в сутки, независимо от приема пищи

 

 

 

 

• 5мг 4 раза в сутки

 

Выберите α-адреноблокатор, при

тамсулозин

 

теразозин

1820.

назначении которого не требуется

доксазозин

 

титрования дозы

 

празозин

 

 

 

 

 

 

 

Выберите α-адреноблокатор, при

доксазозин

 

силодозин

1821.

назначении которого требуется

альфузозин

 

титрование дозы

 

тамсулозин

 

 

 

 

 

 

 

 

тамсулозином

1822.

Ретроградная эякуляция чаще

альфузозином

наблюдается на фоне терапии

доксазозином

 

 

 

теразозином

 

 

 

 

 

 

силодозином

1823.

Ретроградная эякуляция чаще

альфузозин

наблюдается на фоне терапии

теразозином

 

 

 

доксозазин

 

 

 

 

 

 

тамсулозин

1824.

Уроселективными принято считать α-

теразозин

адреноблокаторы:

доксазозин

 

 

 

празозин

 

 

 

 

 

• по 1 капсуле 1 раз в сутки через 30 мин после завтрака

 

Комбинированный препарат

по 1 капсуле 3 раза в сутки во время еды

1825.

Дутастерид + Тамсулозин (HCI) 0,5 мг/

по 1 капсуле 2 раза в сутки до еды

 

0,4 мг назначают

по 1 капсуле 1 раз в сутки во время еды, постепенно

 

 

 

повышая дозу до 4 капсул в сутки

 

 

• по 1 таблетке 1 раз в сутки, независимо от приёма пищи

 

Комбинированный препарат

по 1 таблетке 1 раз в сутки, независимо от приёма пищи,

1826.

Солифенацин 0,006 + Тамсулозин

 

постепенно повышая дозу до 4 таблеток в сутки

 

0,0004 назначают

по 1 таблетке 2 раза в сутки до еды

 

 

• по 1 таблетке 3 раза в сутки во время еды

 

 

• на 3-й и 7-й день лечения, а также спустя 1 месяц, и,

 

Уровень натрия сыворотки крови

 

если уровень натрия остается нормальным, - каждые 3

 

 

месяца

 

пациентам, получающим терапию

 

1827.

каждые 3 месяца

десмопрессином, следует

 

ежемесячно

 

контролировать

 

• контроль уровня натрия необязателен, следует

 

 

 

 

 

контролировать другие параметры

 

Эффективность терапии

по дневнику мочеиспускания

 

• по уменьшению объёма предстательной железы

1828.

десмопрессином объективно можно

по результатам урофлоуметрии

 

оценить

 

• по количеству остаточной мочи

 

 

 

 

 

 

 

 

ингибиторами 5α(альфа)-редуктазы

 

Объём предстательной железы

α(альфа)-адреноблокаторами

1829.

достоверно уменьшается на фоне

ингибиторами фосфодиэстеразы 5-го типа

 

терапии

препаратами на основе экстракта пальмы ползучей

 

 

 

(Serenoa repens)

 

 

• α(альфа)-адреноблокаторами

1830.

Показатели урофлоуметрии достоверно

Ингибиторами АПФ

улучшаются на фоне терапии

Бетта-блокаторами

 

 

 

Диуретиками

 

 

 

 

Соседние файлы в предмете Урология