Тест терапия

Х Р О Н И Ч Е С К И Й БР ОНХИТ, ПР ОТЕКАЮЩИЙ С ПР ОГРЕССИРУЮЩИМ УХУДШЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕХАНИЗМА ЕЕ НАРУШЕНИЯ, НАЗЫВАЮТ

1.простым бронхитом

2.гнойным бронхитом

3.обструктивным бронхитом

4.катаральный бронхит

Выберите один правильный ответ

Х Р О Н И Ч Е С К И Й Б Р О Н Х И Т, П Р О Т Е К А Ю Щ И Й В О Л Н О О Б РА З Н О С ПЕРИОДИЧЕСКИМИ ОБОСТРЕНИЯМИ И РЕМИССИИ, НО БЕЗ ВЫРАЖЕННОЙ И ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ОБСТРУКЦИИ БРОНХОВ, НАЗЫВАЕТСЯ

1.простым бронхитом

2.гнойным бронхитом

3.обструктивным бронхитом

4.смешанный бронхит

Выберите один правильный ответ

ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ, ПРОТЕКАЮЩИЙ С УЧАСТИЕМ ВТОРИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ, МНОЖЕСТВЕННЫМИ ХРИПАМИ И ВЫДЕЛЕНИЕМ МОКРОТЫ, СОДЕРЖАЩЕЙ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НЕЙТРОФИЛЬНЫЕ ЛЕЙКОЦИТЫ В СТАДИИ РАСПАДА, НАЗЫВАЮТ

1.простым бронхитом

2.гнойным бронхитом

3.обструктивным бронхитом

4.катаральный бронхит

Выберите все правильные ответы

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ЗА НАРУШЕНИЕ МУКОЦИЛИАРНОГО ТРАНСПОРТА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ СНИЖЕНИЕ

1.функциональной активности клеток реснитчатого эпителия

2.характеристик секрета слизистых желез бронхов

3.дыхательных объемов легких

4.параметров спирометрии

Выберите все правильные ответы

МУКОЦИЛИАОНЫЙ КЛИРЕНС ЗАВИСИТ ОТ СЛЕДУЮЩИХ ХАРАКТЕРИСТИК ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОЙ СЛИЗИ

1.количества

2.эластичности

3.вязкости

4.плотности

Выберите один правильный ответ

БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ

1.спирографии

2.бронхоскопии

3.исследования газов крови

4.бронхографии

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРОНХОСПАЗМА С ПОМОЩЬЮ СПИРОМЕТРИИ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ПРОБУ

1.с дозированной физической нагрузкой

2.с ингаляцией β2-адреномиметика

3.с ингаляцией кислорода

4.проба с нитроглицерином

Выберите один правильный ответ

ОБРАТИМОСТЬ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ

1.результатами спирометрического исследования

2.устранением признаков обострения заболевания

3.результатами рентгенологического исследования

4.результатами исследования газов крови

Выберите все правильные ответы

К ОБРАТИМЫМ КОМПОНЕНТАМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОТНОСЯТ

1.спазм бронхов

2.воспалительный отек слизистой оболочки бронхов

3.нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов

4.эффекта экспираторного закрытия бронхов

Выберите один правильный ответ

СТЕПЕНЬ ОБСТРУКЦИИ ВОЗДУХОНОСНЫХ ПУТЕЙ КОРРЕЛИРУЕТ

1.с интенсивностью кашля и количеством выделяемой мокроты

2.с интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов

3.с данными спирометрического исследования

4.с данными рентгенологического исследования

Выберите один правильный ответ

В ОСНОВЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТОГО БРОНХИТА ЛЕЖИТ

1.бронхообструкция и инфекционной процесс

2.воспаление слизистой оболочки бронхов и нарушение мукоцилиарного транспорта

3.инфекционный процесс

4.экспираторный коллапс стенки мелких бронхов

Выберите один правильный ответ

СИНДРОМ ЭКСПИРАТОРНОГО ЗАКРЫТИЯ БРОНХОВ ПРИВОДИТ К

1.появлению сухих хрипов в легких

2.возникновению приступов удушья

3.развитию центриацинарной эмфиземы и буллезной дистрофии легкого

4.появлению стенокардии

Выберите все правильные ответы

ПРИ ГНОЙНОМ БРОНХИТЕ КЛИНИКА ОБУСЛОВЛЕНА

1.бронхообструктивными изменениями

2.воспалением слизистой оболочки бронхов

3.нарушением мукоцилиарного транспорта

4.рестриктивными изменениями

Выберите все правильные ответы

ОСЛОЖНЕНИЯМИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЮТСЯ

1.кровохарканье

2.легочное кровотечение

3.бронхопневмония

4.дыхательная недостаточность

5.спонтанный пневмоторакс

Выберите все правильные ответы

К ГИПЕРТЕНЗИИ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ХОБЛ ВЕДЁТ

1.спазм мелких сосудов малого круга кровообращения, о б у с л о в л е н н ы й нарушением равномерности вентиляции паренхимы легкого

2.облитерация мелких сосудов малого круга кровообращения вследствие развития пневмосклероза

3.облитерация и коллабирование сосудов малого круга кровообращения при центриацинарной эмфиземе легких и образовании булл в легких

4.повышенная эластичность стенок крупных сосудов малого круга кровообращения

Выберите все правильные ответы

ЧАЩЕ ВСЕГО ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ВЫЗЫВАЮТ

1.пневмококк

2.гемофильная палочка

3.стафилококк

4.стрептококк

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ К АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1.обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких

2.обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением количества выделяемой мокроты

3.обострение заболевания, сопровождающееся сильным кашлем и признаками бронхоспазма

4.обострение заболевания, сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса

Выберите один правильный ответ

О ПРИСОЕДИНИВШЕМСЯ ОСЛОЖНЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ГОВОРИТ

1.увеличение количества мокроты

2.слизистый характер мокроты

3.рентгенологическая картина ограниченного уплотнения

4.появление субфебрильной температуры

Выберите один правильный ответ

ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТОГО БРОНХИТА ВЫЯВЛЯЮТ

1.цирроз целого легкого или его доли

2.диффузную, но неравномернуюй эмфизему легких

3.неравномерный пневмосклероз

4.измененную конфигурацию сердечной тени (капельное или легочное сердце)

Выберите один правильный ответ

В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ САМЫМ УДОБНЫМ МЕТОДОМ ВВЕДЕНИЯ БРОНХОЛИТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ПОДОБРАТЬ ОПТИМАЛЬНУЮ ДОЗИРОВКУ ПРЕПАРАТА, ЯВЛЯЕТСЯ

1.парентеральный

2.пероральный

3.ингаляционный

4.транскутанный

Выберите один правильный ответ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СПЕЙСЕРА ДЛЯ БРОНХОЛИТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ПОЗВОЛЯЕТ

1.в 5 раз повысить усвояемость лекарственных средств

2.уменьшить дозу применяемого препарата

3.использовать любые типы ингаляторов

4.уменьшить число побочных реакций на ингалируемое лекарственное средство

Выберите один правильный ответ

СРЕДИ ХОЛИНОЛИТИКОВ ЭФФЕКТИВНЕЕ ВСЕГО УСТРАНЯЕТ БРОНХОСПАЗМ И ВЫЗЫВАЕТ НАИМЕНЬШЕЕ ЧИСЛО ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ

1.атропин

2.ипратропиум бромид

3.апрофен

4.пропантелин бромид

Выберите один правильный ответ

К БРОНХОРАСШИРЯЮЩИМ ПРЕПАРАТАМ ГРУППЫ ПРОИЗВОДНЫХ ПУРИНА ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТ

1.теофиллин

2.теофедрин

3.теотард

4.эуфиллин

Выберите один правильный ответ

БРОНХОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ПУРИНОВОГО РЯДА (МЕТИЛКСАНТИНЫ) ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИМЕНЕНИИ МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ

1.аллергические побочные эффекты

2.токсические побочные эффекты

3.побочные эффекты, связанные с кумуляцией препарата

4.провоцировать бронхоспазм

Выберите один правильный ответ

ПРИ НЕПРЕРЫВНОМ ПРИМЕНЕНИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ БРОНХОДИЛЯТАТОРОВ ПУРИНОВОГО РЯДА НЕОБХОДИМО

1.осуществление постоянного врачебного контроля

2.еженедельное посещение пациентом поликлиники

3.осуществление ежемесячного врачебного контроля

4.определение 1 раз в 6 месяцев концентрации препарата в крови (она не должна превышать 15 мкг/мл)

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ КОРТИКОСТЕРОИДНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

1.среднетяжелое клиническое течение заболевания

2.ОФВ1 менее 30%

3.неэффективность лечения бронхолитическими средствами

4.ОФВ1/ФЖЕЛ - 75%

Выберите один правильный ответ

СИМПАТОМИМЕТИКИ СПОСОБСТВУЮТ ОТКАШЛИВАНИЮ МОКРОТЫ БЛАГОДАРЯ

1.снятию спазма мелких бронхов и снижению тонуса мускулатуры бронхов

2.снижению функции реснитчатого аппарата эпителия бронхиальной стенки

3.разжижению мокроты

4.уменьшению прилипания мокроты к стенке бронха

Выберите один правильный ответ

ХОЛИНОМИМЕТИКИ УХУДШАЮТ ОТКАШЛИВАНИЕ МОКРОТЫ ПОСРЕДСТВОМ

1.повышения тонуса гладкой мускулатуры бронхов

2.снижения функции клеток реснитчатого эпителия бронхов

3.снижения секреции трахеобронхиальной слизи

4.расслабления сосудистой стенки

Выберите один правильный ответ

К СОСТОЯНИЯМ, УЛУЧШАЮЩИМ ОТХОЖДЕНИЕ МОКРОТЫ, МОЖЕТ БЫТЬ ОТНЕСЕНО

1.изменение физико-химического состояния бронхиального секрета в сторону увеличения золя

2.усиление вязкости мокроты

3.усиление прилипания мокроты к стенке воздухоносных путей

4.изменение физико-химического состояния бронхиального секрета в сторону увеличения геля

Выберите один правильный ответ

УХУДШЕНИЮ ОТКАШЛИВАНИЯ МОКРОТЫ СПОСОБСТВУЕТ

1.обильное питье

2.ингаляции щелочных растворов

3.прием мукалтина

4.увеличение вязкости мокроты

Выберите один правильный ответ

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ПОКАЗАНО

1.диспансерное наблюдение и непрерывное лечение пациентов вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения

2.диспансерное наблюдение и непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита

3.диспансерное наблюдение при всех формах заболевания, лечение при обострении всех форм заболевания, непрерывное лечение при обструктивном бронхите

4.диспансерное наблюдение и лечение лишь в случае простого и гнойного бронхита вне зависимости от фазы

Выберите один правильный ответ

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КАШЛЯ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА СОСТАВЛЯЕТ

1.не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд

2.не более 4 месяцев в данном году

3.не менее 2 месяцев в году в течение 3 лет подряд

4.не менее 6 месяцев в году в течение 2 лет подряд

Выберите один правильный ответ

ДОСТОВЕРНЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1.пассивное курение

2.I (А0) группа крови

3.низкое социально-экономическое положение

4.недоношенность

Выберите один правильный ответ

К ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМАМ НЕОБРАТИМОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОТНОСИТСЯ

1.экспираторный коллапс трахеи и мелких бронхов

2.изменение реологических свойств мокроты

3.отек и воспаление слизистой бронхов

4.спазм гладкой мускулатуры бронхов

Выберите один правильный ответ

ЗНАЧЕНИЕ ОФВ1 В ПРЕДЕЛАХ 50-69% ОТ ДОЛЖНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1.средней степени тяжести ХОБЛ

2.отсутствии патологических изменений

ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА

1.курение

2.ОРВИ

3.переохлаждение

4.гиповитаминоз

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНОЙ ЖАЛОБОЙ ПАЦИЕНТА ПРИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ

1.повышение температуры

2.головная боль

3.одышка

4.слабость

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АУСКУЛЬТАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1.бронхиальное дыхание

2.крепитация

3.сухие и влажные хрипы

4.шум трения плевры

Выберите один правильный ответ

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ В ПЕРИОД РЕМИССИИ ОТМЕЧАЕТСЯ КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ

1.розовой пенистой

2.«ржавой»

3.слизистой

4.стекловидной

Выберите один правильный ответ

ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ ОБСТРУКЦИЯ БРОНХОВ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСЛОЖНЯЕТСЯ РАЗВИТИЕМ

1.абсцесса легкого

2.плеврита

3.туберкулеза

4.эмфиземы легких

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА С ОТДЕЛЕНИЕМ ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ ПРИМЕНЯЮТ

1.ампициллин, бромгексин

2.преднизолон, эуфиллин

3.теофедрин, фуросемид

4.пентамин, дигоксин

Выберите один правильный ответ

ПРИ КАШЛЕ С ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ ПРОТИВОПОКАЗАН

1.бромгексин

2.кодеин

3.мукалтин

4.ацетилцистеин

Выберите один правильный ответ

ПРИ ГУСТОЙ ВЯЗКОЙ МОКРОТЕ РЕКОМЕНДУЮТ

1.бромид калия

2.кодеин

3.ацетилцистеин

4.морфин

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЭКСПИРАТОРНОЙ ОДЫШКЕ ЗАТРУДНЕН

1.вдох

2.выдох

3.вдох и выдох

Выберите все правильные ответы

К ФАКТОРАМ РИСКА ХОБЛ ОТНОСЯТ

1.Частые острые респираторные вирусные инфекции

2.Курение

3.Профессиональные пыли

4.Пол

Выберите все правильные ответы

К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ЗАПОДОЗРИТЬ ДИАГНОЗ ХОБЛ, ОТНОСЯТСЯ

1.хронический надсадный малопродуктивный кашель

2.субфебрилитет постоянного характера

3.лимфоаденопатия

4.экспираторная одышка при нагрузке

Выберите один правильный ответ

НЕОБРАТИМЫЙ ХАРАКТЕР СИНДРОМА БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1.Бронхиальной астмы

2.Сердечной астмы

3.Тромбоэмболии легочной артерии

4.ХОБЛ

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ХАРАКТЕРНО

1.Нарушение вдоха

2.Нарушение выдоха

3.Одышка

4.Диффузный цианоз

Выберите все правильные ответы

ПОЛОЖЕНИЯ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

1.Характеризуется обратимой обструкцией

2.Прогрессирующее заболевание

3.Характеризуется необратимой обструкцией

4.Наличие кашля с мокротой на протяжении 3 месяцев в году в течение 2 лет и более

Выберите все правильные ответы

ДИАГНОЗ ХОБЛ МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТАВЛЕН ПРИ НАЛИЧИИ СЛЕДУЮЩИХ ПРИЗНАКОВ

1.Длительный кашель

2.Одышка

3.Трудноотделяемая мокрота

4.Уменьшение объема форсированного выдоха за 1-ю секунду более 70% от должного объема

5.Обратимость обструкции более 15%

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЮТСЯ

1.Увеличение жизненной емкости легких

2.Снижение индекса ОФВ1/ФЖЕЛ

3.Снижение максимальной скорости потока на уровне крупных бронхов

4.Уменьшение остаточного объема легких

Выберите все правильные ответы

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ХОБЛ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1.Бронхиальная астма

2.ОРВИ

3.Туберкулёз

4.Бронхоэктатическая болезнь

5.Пневмония

Выберите все правильные ответы

ПРОЛОНГИРОВАННЫМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ Β2-АГОНИСТЫ

1.Сальбутамол

2.Сальметерол

3.Фенотерол

4.Формотерол

Выберите все правильные ответы

К ОСНОВНЫМ КЛАССАМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ ХОБЛ, ОТНОСЯТСЯ

1.Антихолинергические препараты

2.β2-Агонисты

3.Ингаляционные глюкокортикостероиды