Добавил:
ext4sy@mail.ru Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
презентации / МАКРО-и МИКРОЭЛЕМЕНТОЗЫ.pptx
Скачиваний:
30
Добавлен:
30.06.2023
Размер:
3.2 Mб
Скачать

Этиология заболевания до сих пор остается неясной. Больше аналогий проводится с многоузловым токсическим зобом или токсической аденомой (болезнью Пламмера).

Вкачестве алиментарных факторов, которые могли бы вызвать гипертиреоз у кошек, предполагают завышенное содержание йода в промышленных баночных кормах, определенную среду обитания, воздействие удобрений, гербицидов, инсектицидов.

Вряде статей также было показано,

что сиамские и гималайские кошки, в меньшей степени предрасположены к этому заболеванию. В любом случае однозначно указать причину возникновения гипертиреоза не представляется возможным.

Заболевают в основном животные среднего и старшего возраста.

Почти все кошки старше 6 лет, средний возраст начала заболевания – 12-13 лет.

Четкая породная или половая предрасположенность отсутствует.

Симптомы:

-потеря веса при сохраненном или повышенном аппетите,

-полиурия

-полидипсия

-ухудшение качества шерсти

-нервозность или гиперактивность

-тремор

-диарея,

-сердечные и респираторные нарушения (тахикардия, кашель, диспноэ), реже рвота и анорексия.

Диагностика.

При физикальном осмотре обнаруживается разная степень истощения, плохое качество шерсти.

В 80-90% случае присутствует одно- или двустороннее увеличение щитовидной железы, могут быть выявлены тахикардия, систолические шумы, усиление верхушечного толчка.

При рентгенографическом исследовании можно выявить кардиомегалию

из-за гипертрофической кардиомиопатии, реже признаки застойной сердечной недостаточности и выпот в плевральную полость.

При лабораторных исследованиях изменения в общем анализе крови не выражены, может отмечаться эритроцитоз, стрессовая лейкограмма.

По биохимическому анализу крови часто определяется повышение печеночных ферментов, азотемия, гиперфосфатемия.

Для верификации диагноза используют измерение концентрации общего тироксина (Т4) в сыворотке крови. Определение Т3 (общего или свободного) не является необходимым, так как не повышает качество диагностики. Однако иногда концентрация Т4 может быть в норме. Поэтому если подозрение на гипертиреоз у ветеринарного врача достаточно сильно, то необходимо провести повторное исследование общего Т4, а также свободного Т4 через 2-3 недели. Также в неясных случаях рекомендуется провести супрессивную пробу с Т3.

Гипертиреоз следует также исключать у кошек с сахарным диабетом при выявлении инсулинорезистентности, так как эти два

заболевания могут протекать параллельно.

Лечение.

Лечение направлено на снижение избыточной секреции тиреоидных гормонов.

Три способа лечения:

-радиотерапия изотопом йода-131,

-хирургическое лечение (тиреоидэктомия)

-консервативное медикаментозное лечение. Лечение радиоактивным йодом считается достаточно безопасным и эффективным при гипертиреозе. Трудности связаны с доступностью метода и техническим обеспечением.

В России на данный момент не является доступным.

Хирургическое лечение при отсутствии противопоказаний является методом выбора и является очень эффективным, однако требует определенного опыта у оперирующего хирурга.

Наиболее частым послеоперационным осложнением является гипокальциемия вследствие случайного повреждения или удаления паращитовидной железы, более редки синдром Хорнера, паралич гортани.

Длительная медикаментозная терапия в настоящий момент остается наиболее распространенным методом лечения кошек с гипертиреозом в России, однако исцеляющей не является. В основном используются препараты на основе

тиомочевины (метимазол или тиамазол, карбимазол), которые угнетают продукцию тиреоидных гормонов щитовидной железой.

Тиамазол подавляет способность йода фиксироваться на тиреоглобулине и снижает синтез Т4 и Т3.

Также дополнительно используются бета-блокаторы для купирования сердечных нарушений или при подготовке к тиреоидэктомии.