Лекция / Лекция Язвенная болезнь, хр. гастродуоденит
.pdf
|
ВИСТМУТА |
|
|
ТРИКАЛИЯ |
|
|
ДИЦИТРАТ |
|
ПРОТЕКТИВНЫЕ |
|
|
ФАКТОРЫ |
АГРЕССИВНЫЕ ФАКТОРЫ |
|
простагландины |
|
|
|
Acid + pepsin |
H. pylori |
Слизь |
|
|
Бикарбонаты |
|
|
Поверхностный |
|
|
эпителий |
|
|
Кровоток СО |
|
|
|
Seager & Hawkey, BMJ 2001; 323: 1236–9. |
|
Схемы лечения Нр –
положительных заболеваний
Тройная терапия H.pylori
блокаторы Н+-К+-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день
амоксициллином
кларитромицин
Длительность курса 10-14 дней
“квадро”-терапия, позволяющая добиться эрадикации штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к действию известных антибиотиков.
1.Блокатор Н+-К+-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день вместе с:
2. препарат висмута (коллоидный субцитрат висмута, или галлат висмута или субсалицилат висмута) вместе с:
3.амоксициллин
4.макмирор
Длительность курса 10-14 дн
Возрастные дозировки
1. Коллоидный субцитрат висмута (Де-нол®) 4 мг/кг
2. Амоксициллин (Флемоксин-солютаб®) |
25 мг/кг |
(максимально - 1 г/сут) |
|
Кларитромицин (Клацид®) |
7,5 мг/кг |
(максимально 500 мг/сут) |
|
3. Макмирор |
10 мг/кг |
Тинидазол |
10 мг/кг |
Метронидазол |
40мг/кг |
4. Омепразол |
0,5 мг/кг |
Спасибо за внимание!