новая папка 2 / 138119

обезвоживании организма, нарушении функции клеток тканей, понижении осмотического давления крови, внеклеточной и внутриклеточной жидкости, потери значительного количества полноценных белков, электролитов. Особенно целесообразны они при диспепсии. С профилактической целью инъекции делают до первой выпойки молозива.

Внутрибрюшинные инъекции также рекомендуют беременным коровам, больных кетозом с целью профилактики диспепсии у новорожденных телят. Инъекции коровам делают в период сухостоя, за 2-3 недели до отела по 3-4 инъекции в количестве до 1,5-2 л. Всего вводят 4,5-8 л.

Брюшина обладает большой резорбционной способностью и может впитать жидкость равную 1/10 массы тела животного. Внутрибрюшные инъекции особенно удобны у свиней и мелких животных, у которых внутривенные инъекции затруднены.

Т е х н и к а и н ъ е к ц и й т е л я т а м . Смесь вводят в

области голодной ямки справа или слева шприцем емкостью 100-200 мл или аппаратом Боброва с низким давлением. Место инъекции находится на середине линии, соединяющей латеральный бугор подвздошной кости с последним ребром, на 6-8 см ниже поперечных отростков поясничных позвонков в зависимости от возраста и величины теленка. Место инъекции выстригают и дезинфицируют настойкой йода.

Т е х н и к а и н ъ е к ц и и к о р о в а м . Внутрибрюшино лекарственные смеси инъецируют в области голодной ямки справа, на 10-12 см ниже поперечных отростков поясничных позвонков. Место укола выстригают и дезинфицируют. Иглу длиной 75 мм вводят с мандреном сверху вниз и спереди назад под углом 45-50 градусов по направлению верхней трети голени левой конечности. После прокола кожи игле придают соответствующее направление и постепенно продвигают в брюшную

21

полость, вынимают мандрен и соединяют с аппаратом Боброва или шприцем.

Если животное стоит на привязи, его не следует дополнительно фиксировать, а при беспривязном содержании корову привязывают. Дополнительной фиксации не требуется, так как при введении теплых растворов (38-39 С) животные не беспокоятся.

Прокол брюшной стенки проводят у всех животных, чаще с диагностической целью, для выяснения заболевания по характеру пунктата (асцит, перитонит) и для введения растворов антибиотиков, сульфаниламидов при перитоните и др. септических состояниях. У телят для введения солевого раствора при обезвоживании организма.

У здоровых животных при пробном проколе брюшной стенки можно извлечь не более 50 мл серозной жидкости с желтоватым оттенком.

Т е х н и к а о п е р а ц и и . Животное фиксируют в стоячем положении с левой стороны в участке, расположенном между мечевидным хрящом и пупком, сбоку от белой линии живота готовят операционное поле. Повернувшись лицом в сторону крупа животного, левой рукой смещают кожу вперед на участке предполагаемого прокола.

У лошадей прокол делают, отступя на 2-3 см от белой линии и на 10-15 см от мечевидного отростка грудной кости, у коровы слева по ходу 9 ребра на 2-3 см в сторону белой линии живота.

Ткани прокалывают иглой с мандреном, имеющим скошенное острие. Во избежание повреждения внутренностей, игле придают косое направление и после извлечения мандрена ее продвигают еще на глубину 1-2 см до появления жидкости.

22

Скопившуюся в брюшной полости жидкость удаляют постепенно (при быстром удалении возможен шок). Затем, соединив иглу со шприцем, вливают лекарственный раствор.

После окончания операции место укола иглой обрабатывают настойкой йода и накладывают коллоидную повязку.

2.7. Пункция плевры- (плевроцентез) и внутриплев-

ральные влияния

Прокол плевры показан как с диагностической, так и с терапевтической целью. К диагностической пункции прибегают для выяснения наличия и характера экссудата (серозный, гнойный, гнилостный, геморрагический), что важно для выбора наиболее целесообразного метода лечения; к терапевтической - при заболеваниях животных с явлениями экссудативного плеврита, гидроторакса, эмпиемы и осумкованных гнойных плевритах.

Основная цель прокола плевры заключается в механическом удалении скопившейся в плевральном мешке жидкости.

Т е х н и к а в ы п о л н е н и я . Животное фиксируют в стоячем положении. Выбор места прокола зависит от локализации предполагаемого выпота (экссудата, крови). Чаще всего прокол производят справа в 6-м межреберном промежутке, слева в 7-м, на 3 см выше места соединение ребер с их хрящами.

Во избежание ранения межреберных сосудов и нервов укол иглой делают у переднего края ребра. Наметив место прокола, готовят операционное поле. Прокол с диагностической целью производят толстой иглой, соединенной с 20-граммовым шприцем. Для удаления экссудата используют тонкий троакар или кровопускательную иглу с надевающейся на них резиновой трубкой достаточной длины.

В соответствующем межреберном промежутке фиксируют пальцами левой руки кожу на месте предполагаемого прокола и слегка сдвигают ее в сторону. Правой рукой берут троакар

23

(кровопускательную иглу), удерживают его, как писчее перо, помещая конец указательного пальца на 5-6 см от острия троакара, и производят прокол грудной стенки. Проникновение троакара в плевральную полость ощущается по свободному движению инструмента. Появление вслед за этим жидкости свидетельствует о правильности вкола.

Выпускают содержимое полости медленно с перерывами. Для этого резиновую трубку, надетую на троакар или кровопускательную иглу периодически пережимают гемостатическим пинцетом. Быстрое опорожнение полости от экссудата может повлечь за собой резкое нарушение гемодинамики, обморок, коллапс и даже смерть животного. В случае закупорки просвета гильзы троакара (полости иглы) его прочищают стилетом (мандреном).

После удаления экссудата в необходимых случаях через гильзу троакара (иглу) орошают грудную полость раствором антибиотика. В заключении в просвет инструмента вводят стилет (мандрен) и, прижимая кожу к грудной стенке, извлекают его. Рану смазывают спиртовым раствором йода и заклеивают кусочком стерильного бинта, пропитанного коллодием.

В случае необходимости (экссудативный плеврит) прокол плевры можно проводить повторно.

2.8 Прокол рубца

Прокол рубца показан при чрезмерном переполнении рубца газами, после того как принятые меры не дали положительных результатов и животное может погибнуть от асфиксии.

Т е х н и к а в ы п о л н е н и я. В момент прокола животное обычно удерживают стоя. Лишь у тяжелобольных, лежащих коров (быков), операцию выполняют на животном, фиксированном в боковом положении. Для прокола рубца используют

24

троакар. Место прокола - область левой голодной ямки, на 10-12 см (ширина ладони) ниже поперечных отростков поясничных позвонков, в точке лежащей на середине горизонтальной линии, соединяющей маклок с последним ребром. Обычным путем готовят операционное поле. Ставят острие троакара в указанную точку и направляют его в сторону противоположного (правого) локтевого сустава. Затем сильным ударом ладонью руки по рукоятке инструмента прокалывают все слои брюшной стенки и рубца. Если кожа у животного толстая, ее предварительно надрезают скальпелем.

После прокола рубца стилет вынимают и медленно выпускают газы. При быстром выведении газов происходит прилив крови в брюшную область, что сопровождается анемией мозга и возможен обморок.

При закупорке гильзы троакара кормовыми частицами их проталкивают стилетом. Гильзу троакара оставляют введенной в

рубец на 3-5 часов, закрепив ее на брюшной стенке. Через гильзу можно вводить в рубец антибродильные препараты (тимпанол 0,5-1 мм/кг в разведении 1:10) или дезинфицирующие вещества (1-2 %-ные растворы креолина, ихтиола, лизола и др.).

Перед тем как извлечь гильзу из рубца, ее просвет прочищают, вставив стилет обратно, затем прижимают брюшную стенку к рубцу и осторожно вынимают троакар.

У телят и мелкого рогатого скота для прокола рубца используют тонкий троакар или иглу Боброва с мандреном. После удаления троакара место прокола смазывают настойкой йода и накладывают коллоидную повязку.

2.9. Прокол книжки

Прокол книжки производят с целью размягчения в ее полости кормовых масс, когда другие методы лечения не оказыва-

25

ют положительного действия. После прокола в полость книжки через троакар вводят ту или иную жидкость. Она и вызывает размягчение слежавшихся кормовых масс.

Т е х н и к а о п е р а ц и и. Прокол делают тонким троакаром или иглой Боброва. Иглу вкалывают по переднему краю 9 ребра справа, отступя 2-3 см от линии плече-лопаточного сочленения. В указанном месте несколько смещают кожу, иглу или троакар вкалывают перпендикулярно коже на глубину 5-7 см. При помощи шприца через иглу или троакар вводят 50-100 мл физиологического раствора, затем раствор отсасывают обратно и по примеси в нем кормовых масс определяют правильность нахождения иглы в книжке. После этого вводят лекарственные растворы с целью устранения завала книжки. Можно применять масляные эмульсии в количестве 0,5-1 л 1015% раствора сульфата натрия или сульфата магния в количестве 1-1,5 л. Затем иглу извлекают, а рану смазывают спиртовым раствором йода и заклеивают.

2.10. Прокол слепой кишки у лошади

Прокол слепой кишки у лошади проводят при метеоризме толстого отдела кишечника, угрожающем жизни животного. Прокол головки слепой кишки делают при помощи тонкой длинной иглы или троакара снабженных мандреном, в области правой голодной ямки по линии, соединяющей маклок с серединой последнего ребра. На месте вкола иглы кожу несколько смещают, затем значительным толчком иглу продвигают сзади и сверху вниз и несколько вперед внутрь по направлению к мечевидному отростку грудной кости. Под нажимом руки игла прободает брюшную стенку и попадает в полость головки слепой кишки. После этого мандрен вынимают, выпускают газы и вводят дезинфицирующие и адсорбирующие средства. Иглу вытаскивают не позже, чем через час, чтобы избежать омертве-

26

ния тканей. Место вкола обрабатывают настойкой йода и накладывают коллоидную повязку.

Самостоятельная работа

Задание 1.

а) Приготовить физраствор в количестве 150 мл и ввести в

подкожно в нескольких точках боковой части шеи при диспепсии новорожденного теленка.

б) Приготовить 25%-ный раствор глюкозы в количестве 150 мл и ввести теленку в внутривенно при гастроэнтерите

в) Ввести 20%-ый раствор кофеина натрия бензоата в количестве подкожно и раствор антибиотиков внутримышечно при бронхопневмонии.

Задание 2. Выполнить внутрикостное введение раствора Рингера-Локка новорожденному теленку при острых расстройствах пищеварения.

Задание 3. Техника интратрахеального применение антибактериальных препаратов и ввести больному бронхитом лошади один из рекомендованных антибиотиков.

Задание 4. Выполнить очистительную клизму и ректально водить питательные смесы в количестве 100-200 мл (10-12 % - ный раствор глюкозы, 0,5%- ный раствор натрия хлористого, рисовые, овсяные, пшеничные отвары с желтками куриных яиц)

Задание 5. Провести прокол рубца корове с диагнозом «Острая тимпания», приготовить и ввести 2-% раствор ихтиола ввести в полость рубца.

Задание 6. Техника выполнения прокола книжки, выполнить на корове с диагнозом «Закупорка книжки» и ввести в

27

книжку раствор сульфата натрия соответствующей концентрации и дозы.

Задание 7. Выполнить прокол слепой кишки у лошади с диагнозом «Метеоризм» (тимпания) и ввести один из препаратов (молочная кислота, тимпанол).

Задание 8. Провести прокол брюшной стенки у больной «перитонитом» телки с клиническими признаками осцита, удалить скопившую жидкость и ввести один из лекарственный растворов.

Задание 9. Организовать прокол грудной клетки у коровы с диагнозом «Экссудативный плеврит», соблюдая технику безопасности и удалить экссудат из плевральной полости коровы больной «Экссудативным плевритом» (избегая обморока или коллапса) и ввести один из антибактериальных пепаратов.

Контрольные вопросы:

1.Техника подкожного введения лекарств животным.

2.Техника внутримышечных введений лекарств животным.

3.Техника внутрикостного введения лекарств животным.

4.Техника внутрибрюшного введения лекарственных растворов животным.

5.Техника внутритрахеального введения лекарственных растворов животным.

6.Техника внутригрудного введения лекарственных растворов животным.

7.Как осуществлять введение лекарственных растворов через прямую кишку у разных видов животным?

28

8.Техника выполнения прокола рубца и книжки у крупного рогатого скота.

9. Прокола слепой кишки у лошади (показания).

10. Техника выполнения прокола брюшной и грудной стенки у животных.

Тема 3 . Клизмы и введение лекарственных ве-

ществ в прямую кишку

Цель. Научить студентов делать очистительные и питательные клизмы животным

Материал: лекарственные и питательные растворы, кружка Эсморха

Общие сведения

По объему вводимой жидкости клизмы делятся на глубокие и микроклизмы. За один прием лошадям можно ввести воды до 20 л, овцам–до 3, свиньям – до 1,5 и собакам – до 1 л. Такая доза воды в основном оказывает терапевтический эффект в первый день. При гидравлическом способе введения жидкости прямую кишку в качестве резервуара используют кружку Эсмарха, баки, металлический резервуар емкостью 20 л, подвешенный на блоке высотой до 3 метров. В дне резервуара укреплена сквозная металлическая трубка, один концом сообщающаяся с резервуаром. Наружный свободный конец трубки загнут кверху, в него вставлена герметично стеклянная трубка длинной до верхнего края резервуара. Она служит контролем для наблюдения за скоростью тока жидкости и за количеством воды в резервуаре. На другую металлическую трубку у дна резервуара надет резиновый металлический шланг длиной 5-6 м, просвет

29

которого закрывается металлическим зажимом, а свободный конец соединятся с наконечником или кишечным тампонатором. Перед введением жидкости прямую кишку крупных животных освобождают от фекалий рукой или при помощи очистительной клизмы. Очистительную клизму проводят перед всеми видами клизм для освобождения прямой кишки от фекалий путем введения 7-10 л поды, подогретой до температуры тела животного (для мелких животных достаточно 0,5 – 1 л). Введенная в прямую кишку вода разжижает содержимое, и обратным током воды оно выбрасывается.

3.1. Очистительная клизма

Очистительные клизма рекомендуется при запорах, отсутствии акта дефекации. Ее проводят с большим количеством глицерина или растворенного мыла. Эти средства раздражают слизистую оболочку и нервные окончания, в результате усиливаются секреция и перистальтика, а разжиженные фекалии на фоне усиленной перистальтики обуславливают акт дефикации. При парасимпатикотоническом состоянии животного вводят теплую воду (до 35о), а при симпатикотоническом состоянии холодную (ДО 18-24О).

3.2. Питательная клизма

Питательная клизма показана больным животным, у которых длительное время отсутствует аппетит. Предварительно им ставят очистительную клизму и через 1 час при помощи резинового шланга (длинной 1 -1,5 м) и воронки (объемом 100200 мл вводят питательные среды, подогретые до температуры тела. В течение суток таких клизм делают 3-4. В качестве питательных комовых смесей применяют 10-12 % - ные растворы глюкозы, 0,5%- ный раствор натрия хлористого, рисовые, овсяные, пшеничные отвары с желтками куриных яиц, мясной и

30