Билет № 77

1 Строение и основная функция эритроцитов?

Основной функцией эритроцитов является перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспорт диоксида углерода (CO2) в обратном направлении. Однако, кроме участия в процессе дыхания, они выполняют в организме следующие функции: • участвуют в регулировке кислотнощелочного равновесия; • поддерживают изотонию крови и тканей; • адсорбируют из плазмы крови аминокислоты, липиды и переносят их к тканям.

2 В чем заключается окклюзионная проба? Какой параметр

рассчитывается после выполнения данной пробы?

Методика окклюзионной пробы достаточно проста. При обследовании верхних конечностей измерения проводятся в области внутренней поверхности проксимальной фаланги 3-го пальца правой руки. Запись показателей осуществляется в положении сидя, кисть – на уровне сердца, рука лежит на столе, ладонью вверх. Температура окружающей среды +20-22 °С. Перед закреплением оптического зонда испытуемому надевают на плечо манжету от стандартного тонометра без нагнетания давления. Затем крепится на ладонной поверхности 3-го пальца правой руки датчик оксиметра и включается запись показателей. После записи в течение 60-90 с базового уровня диагностических параметров быстро накачивается воздух в манжету до достижения давления 280-300 мм рт. ст., которое полностью перекрывает даже внутренний артериальный кровоток. При продолжающейся непрерывной записи показателей артериальная окклюзия поддерживается в течение 2,5-3 мин. По истечении этого времени давление в манжете резко сбрасывается, а запись показателей продолжают в течение ещё 3-4 мин.

Тесты:

1. Основной функцией какой единицы микроциркуляторного русла

является регуляция нутритивного кровотока?

а) артериолы и прекапиллярные артериолы;

б) прекапиллярные сфинктеры;

в) артериоло-венулярные анастомозы;

г) посткапиллярные венулы.

2. Какие из перечисленных колебаний микроциркуляторного

кровотока относят к активным?*

а) эндотелиальные;

б) нейрогенные;

в) миогенные;

г) дыхательные;

д) сердечные.

3. Какие из перечисленных хромофоров определяют оптические

свойства кожи?*

а) меланин;

б) порфирин;

в) билирубин;

г) гемоглобин.

4. Какие из перечисленных молекул имеют свою собственную

флуоресценцию?*

а) билирубин;

б) порфирин;

в) аденин;

г) гемоглобин.

5. Свет каких длин волн относится к ультрафиолетовому спектру?

а) 10-380 нм;

б) 380-780 нм;

в) 780-1400 нм;

г) более 1400 нм.

Билет №78

1 Какие существуют физиологические и патологические формы

гемоглобина?

Физиологическими являются следующие формы гемоглобина:

оксигемоглобин (HbO2) – соединение гемоглобина с кислородом, которое образуется, преимущественно, в артериальной крови и придаёт ей алый цвет, причём кислород связывается с атомом железа посредством координационной связи;

восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) – гемоглобин, отдавший кислород тканям;

карбгемоглобин (HbCO2) – соединение гемоглобина с углекислым газом, которое образуется, преимущественно, в венозной крови, которая вследствие этого приобретает темно-вишневый цвет.

К патологическим формам гемоглобина относятся:

карбоксигемоглобин (HbCO), который образуется при отравлении угарным газом (СО). При этом гемоглобин теряет способность присоединять кислород;

метгемоглобин (HbMet) – образуется под действием нитритов, нитратов и некоторых лекарственных препаратов, в результате чего происходит переход двухвалентного железа в трёхвалентное с образованием метгемоглобина.