новая папка 1 / 288321

УДК Ю959

Психологическое сопровождение как система психологической помощи

дезадаптированной личности

В статье обозначены критерии дезадаптационного состояния, выявлена специфика дезадаптированной личности как объекта психологической помощи,

обоснован выбор психологического сопровождения как системы психологической помощи дезадаптированной личности.

Ключевые слова: дезадаптация, дезадаптированная личность,

дезадаптационное состояние, кризис, система, психологическая помощь,

психологическое сопровождение.

Внимание ученых к проблеме дезадаптации личности в последние десятилетия актуализировалось в связи с прогрессирующим развитием и углубление дезадаптационных процессов в обществе.

О степени углубления дезадаптации в обществе свидетельствуют прямые показатели, получаемые в результате психологических исследований по выявлению проблемы дезадаптированности личности, группы, и косвенные признаки дезадаптированности, фиксируемые различными социальными исследованиями (высокие показатели совершения противоправных действий,

рост самоубийств; распространение явлений наркомании, алкоголизма и других форм «ухода от жизни»; симптомов хронической усталости; развитие процесса пассивизации населения, увеличение количества психических расстройств депрессивного спектра) [6,7].

В комплекс мер по оказанию помощи дезадаптированным гражданам, в

рамках существующей нормативно-правовой базы, включены меры социального, психологического, психолого-педагогического характера. В

данной статье интерес представляют психологические мероприятия.

Цель данной статьи - обосновать психологическое сопровождение как систему психологической помощи дезадаптированной личности.

Для достижения поставленной цели в статье представлены критерии дезадаптации как психологического состояния, и обозначена специфика дезадаптированной личности как объекта психологической помощи. Выявлены основания для выбора психологического сопровождения как системы психологической помощи дезадаптированной личности с учетом современных подходов к оказанию психологической помощи.

Статья продолжает исследование, проведенное на базе Центра социально-

психологической помощи Сибирского государственного технологического университета города Красноярска (далее Центр), в результате которого было установлено: системность и индивидуально-ориентированный подход по отношению к дезадаптированной личности психологами различных служб не реализуются (помощь оказывается на общих основаниях, без учета специфики дезадаптационного состояния, эпизодически, не системно) [8].

Реализация индивидуально-ориентированного подхода сегодня, -

приоритетный принцип при оказании психологической помощи. Для реализации данного подхода по отношению к дезадаптированной личности важно определить ее психологический статус, то есть ответить на вопрос, что нужно знать о личности и ее психологическом состоянии для оказания ей оптимальной психологической помощи.

В отечественной и зарубежной литературе понятие «психологическая дезадаптация» определяют как:

- нарушение жизненной ситуации человека, которое делает продолжение жизни на прежних основаниях невозможным («разрыв логики жизни»);

прежний образ Я и мира перестает соответствовать реальности; утрата значимой ценности; субъективное ощущение «невозможности жить»;

сопровождающееся тревогой, напряжением, отчуждением от себя и мира;

возникновение необходимости изменения себя в мире и мира в себе [11];

- внутреннюю дегармонизацию взаимодействия личности с самой собой

[3];

-«состояние затрудненной адаптации», дисгармоничное психологическое состояние, зафиксированное сознанием личности в определенный момент времени интегральное ощущение неблагополучия и дискомфорта [9];

-состояние внутреннего диссонанса, главным источником которого является противоречие между установками «Я» и опытом человека [12].

Так как в рамках психологической помощи психолог работает с состояниями (не со структурами) представим ряд существующих в литературе критериев дезадаптации как психологического состояния. Ученые выделяют:

-нарушение механизмов регуляции поведения, эмоциональную напряженность, потребность в самонаказании (аутоагрессии), суицидальные тенденции, наличие тревоги и психической напряженности; наличие попыток снятия тревоги и психической напряженности, оптимизации взаимодействия со средой с помощью различных форм регуляции [2];

-эмоциональное напряжение, нарушение эмоционально-волевой регуляции, конфликтность, некоммуникабельность, неадекватность самооценки, блокировка процессов самореализации личности [15];

-переживание эмоций горя, гнева, отвращения, презрения, страха, стыда

ивины, комплекс аффектов тревожности, депрессии и враждебности, общего эмоционального дискомфорта [16];

-переживание длительных внутренних и внешних конфликтов без нахождения психических механизмов и форм поведения, необходимых для их разрешения [10];

-изменение поведения человека в среде социального окружения,

ограничение способности справляться с социальными функциями или патологическая трансформация поведения, широкая гамма психоэмоциональных сдвигов: от негативно окрашенных переживаний до клинически выраженных психопатологических синдромов [1].

Анализ и обобщение существующего в научной литературе материала о дезадаптации как психологическом состоянии позволяет выделить следующие критериальные блоки дезадаптационного состояния:

1.Эмотивный:

а) преобладающие эмоции и чувства;

б) интенсивность эмоционального состояния. 2. Когнитивно-оценочный:

а) особенности образа Я;

б) особенности образов ситуации. 3. Активно-деятельностный:

а) особенности проявления активности:

б) особенности деятельностной активности. 4. Саморегуляционный:

а) интернальность локуса контроля;

б) особенности проявления эмоций и чувств.

Для исследования их специфики, обратимся к результатам исследования,

проводимого среди клиентов Центра в 2008-2011 годах.

В исследовании приняло участие 637 человек, обратившихся за психологической помощью в Центр.

В ходе исследования условно были выделены две группы:

-группа дезадаптации. В нее было включено 304 человека;

-группа успешной адаптации. Включено 333 человека.

В обеих группах с помощью психологической диагностики были исследованы критериальные блоки по ряду их показателей. Это позволило дополнить и конкретизировать специфику дезадаптационного состояния и дезадаптированной личности как объекта психологической помощи (таблица

1).

Таблица 1. Критерии дезадаптационного состояния

Как видно из таблицы 1 дезадаптационное состояние условно было разделено на три уровня: низкий, средний, высокий, - соответствующие уровням развития внутриличностного конфликта: актуализация, «выход» из

«зоны» самоконтроля, соматизация.

Психологическая диагностика проводилась методом стандартизированных тестов в компьютерном и ручном вариантах (с

последующим вводом ответов в компьютерную программу):

-СМИЛ (по-Л.Н.Собчик);

-Метод цветовых выборов (по-Л.Н.Собчик);

-Тест Люшера;

-Диагностика межличностных отношений (по-Л.Н.Собчик);

-Методика САН;

-Опросник УСК.

В качестве основной была выбрана многофакторная методика СМИЛ.

Так, согласно результатам исследования, низкий уровень дезадаптированности выявлен у 5,6% тестируемых; средний – у 92,2%; высокий

-у 2,2%.

Вкачестве иллюстрации уровней дезадаптированности приведем личностные профили, получаемый по результатам диагностики СМИЛ (по-

Л.Н.Собчик) (рисунок 1, 2).

Рисунок 1. Профиль СМИЛ. Высокий и средний уровни дезадаптационного состояния

Рисунок 2. Профиль СМИЛ. Средний уровень дезадаптационного состояния и состояние успешной адаптации

Заметим, что представленные критерии и их показатели - это система, и

изменение одного из критерия влечет за собой изменение всех других, что было отмечено в ходе повторных психодиагностик.

Показатели в каждом блоке выступают диагностически-значимыми и поддаются непосредственному измерению и оценке.

Проиллюстрируем возможность их измерения методом СМИЛ,

анализируя рисунок 1, 2.

Повышение показателя по 8 шкале иллюстрирует выделенные в ходе теоретического анализа критерии и дополняет их следующими характеристиками: в эмотивном - растерянность; в когнитивно-оценочном -

отрыв от реальности, расплывчатость мышления с опорой на латентные признаки при обобщении и сравнении понятий; в активно-деятельностном -

снижение уровня общей продуктивности.

Так же повышение пика по 8 шкале свидетельствует о наличии выраженной потребности в актуализации своей индивидуалистичности, в

свободе личного выбора, в принятии решений.

Критерии активно-деятельностного компонента иллюстрирует повышение 9 шкалы в абсолютном большинстве профилей в группе дезадаптированных, что свидетельствует, об избыточной, но не всегда целенаправленной активности, однако ориентированной более на моторную

подвижность и речевую сверхактивность, нежели на конкретные цели. При этом, следуя рекомендациям к интерпретации профиля, толчком к смене деятельности является ощущение неуспеха, чем объясняется беспорядочное тестирование стратегий вместе с накоплением негативного опыта на низком и среднем уровне проявления дезадаптированности.

Так же повышение профиля СМИЛ по данной шкале свидетельствует о быстрой смене эмоционального фона.

Отдельно следует заметить, что диагностика фиксирует на низком и среднем уровне дезадаптированности нестабильную самооценку: заниженную и завышенную. Однако, в любом случае, мы говорим о ее неадекватности и закреплении негативного образа Я.

В первом случае – гнев и агрессия по отношению к себе являются

«открытыми», «вербальными»; во-втором, они «замаскированы» в агрессии по отношению к окружающим. Наблюдающийся одновременный подъем 4 и 6

шкал профиля свидетельствует об увеличении риска агрессивного поведения, о

складывающемся у личности убеждения о несправедливости и враждебности по отношению к ней окружающих, что является фундаментом для оправдания своих агрессивных действий. Важно, отметить, что занижение самооценки является противоречащим принципам психологической помощи, и работа психолога должна быть направлена на создание условий для повышения уровня самоконтроля и самосознания [14].

Двойной пик по 8 и 9 шкалам и повышение 4 и 6 шкал отражает высокий риск поведенческих аффективно-насыщенных реакций на низком и среднем уровнях проявления дезадаптационного состояния.

Невротический сверхконтроль, характерный показатель высокого уровня дезадаптированности, отражен в высоком пике шкалы 1. На профилях,

характерных для среднего уровня дезадаптированности, наблюдается умеренное повышение шкалы 1.

Данные результаты иллюстрируют и психологические интервью,

проводимые в ходе первичных психологических консультаций в группе

дезадаптации. Участниками исследования активно предъявляются желания о разрешении внутриличностных конфликтов, которые можно выразить общей фразой: «Хочу быть собой, надо быть другим». При этом активное желание выражения индивидуалистичности, следуя интерпритации диагностики СМИЛ,

затрудняет адаптацию в случае, если в окружении личности ощущается недостаток терпимости со стороны окружающих. И этот недостаток явно присутствует, так как на консультациях в группе дезадаптации, участники исследования рассказывают о наличии межличностных конфликтов и напряженности в отношениях (родительской семье, своей семье, среди однокурсников, коллег, друзей).

Когнитивно-оценочный критериальный блок выступает в качестве основного, показатели которого иллюстрируют динамику внутриличностного конфликта, который «выходит» из зоны самоконтроля.

Саморегуляционный критериальный блок был выделен в качестве интегрального показателя, отражающего возможности личности по разрешению ею внутриличностного конфликта.

Совокупность описанных критериев позволяет классифицировать дезадаптационное состояние как кризисное состояние личности.

Кризис в контексте концепций развития личности - это «момент изменения, критический период повышенной уязвимости и возросших потенций источник формирования хорошей или плохой приспособляемости»

(Э.Эриксон); возможность что-то понять про себя и найти новые основания жизни (Н.Г.Осухова) [17, 11].

Ряд авторов прямо связывают понятия «психологический кризис» и

проблемы адаптации. Психологический кризис - это реакция здорового человека на трудную, эмоционально значимую для него жизненную ситуацию,

требующую новых способов адаптации и преодоления, так как имеющихся недостаточно; кризис адаптации к жизни - кризис, в котором ранее выданные привычные способы адаптации утрачивают свою эффективность [11, 13].

В рамках кризисной психологии и принципов кризисной интервенции позиция психолога (психотерапевта) по отношению к кризисной личности должна быть партнерской, методы воздействия косвенными, мягкими,

учитывающими индивидуальную специфику выхода из кризиса,

приветствуется личная вовлеченность и высокая активность специалиста.

Общую стратегию психологической помощи следует выстраивать по принципу

совместного обсуждения возможных путей выхода из кризиса, любые чрезмерные интервенции могут усугубить чувство «беспомощности» [13].

Из существующих в психологической практике подходов наиболее полно отвечающая данным принципам является комплексная помощь, реализуемая по типу психологического сопровождения (М.В.Васильченко, Н.В.Жиганас,

Л.С.Иванова, Н.Г.Осухова, В.В.Рыжов).

Под психологическим сопровождением понимают особую модель пролонгированной психологической помощи, поддержку психически здоровых людей, у которых на определенных этапах жизненного пути возникают трудности, наиболее часто это кризисные периоды жизни, создание условий для перехода личности от помощи извне к самопомощи (Н.Г.Осухова);

создание условий и возможностей для продуктивного решения задач саморазвития личности, самоопределения и самореализации, оказание психологической поддержки и помощи человеку в преодолении деструктивных тенденций личностного развития (Э.Ф.Зеер); не директивная форма оказания психологической помощи здоровым людям, направленная в первую очередь на развитие и саморазвитие самосознания личности, помощи, запускающей механизмы саморазвития и активизирующей собственные ресурсы человека

(Ю.В.Слюсарев) [11, 5].

Важным принципом психологического сопровождения является не воздействие на личность, а создание пространства совместного бытия психолога и личности, обратившейся за помощью, и это особенно важно в работе с кризисной личностью, нуждающейся, прежде всего, в поддержке.

Данное пространство – это скорее место для осознания и поиска ресурсов