- •Работа городской больницы в чрезвычайной ситуации
- •При ликвидации медико-санитарных последствий различного рода чрезвычайных ситуаций и оказании медицинской помощи поражённым
- •Городские больницы являются многопрофильными и наиболее многочисленными лечебно-профилактическими учреждениями, предназначенными для оказания квалифицированной
- •В зависимости от количества коек
- •УПРАВЛЕНИЕ
- •Управление больницы
- •Стационар
- •Административно-хозяйственная часть
- •Функции городской больницы
- •Приёмное отделение
- •Лечебное отделение
- •В зависимости от категории и предназначения для работы в чрезвычайных ситуациях больницы подразделяются
- •ПОВСЕДНЕВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
- •На основании план-задания главный врач больницы
- •В плане-задании указывают:
- •Начальник штаба должен
- •Схема принятия решения
- •На основании принятого решения, которое докладывается на заседании штаба ГО больницы, главный врач
- •Подготовка стационара предусматривает
- •Мероприятия, проводимые в больнице в режиме ЧС.
- •Работа приёмного отделения при ЧС.
- •При массовом поступлении ходячих больных для них формируется отдельное приемное отделение в отдаленном
- •Поступление больных
- •Одновременно происходит подготовка лечебных отделений
- •При попадании больницы в зону поражения
- •Автономный режим работы больницы
- •Оборудование клиник.
- •35% - амиак
- •Вслучае эвакуации - ответственным за
- •Эвакуации подлежат медицинский и обслуживающий персонал вместе с нетрудоспособными членами их семей, транспортабельные
- •Вплан-задании ЛПУ, указывается:
- •позволяет ситуация).
- •Из числа эвакуируемого персонала выделяются медицинские работники для сопровождения транспортабельных больных и в
- •Все больные, находящиеся на лечении в данном лечебном учреждении, по эвакуационному предназначению распределяются
- •Производится расчёт и распределение медикаментов, перевязочного материала, медицинского и санитарно-хозяйственного имущества, в том
- •Заблаговременно в каждом отделении лечебного учреждения назначаются лица, ответственные за выписку больных, подготовку
- •На основе проведённых расчётов разрабатываются следующие документы:
- •При поступлении распоряжения на эвакуацию руководитель учреждения обязан:
- •соблюдается необходимый санитарно-эпидемиологический режим (больные эвакуируются на специальном транспорте согласно графику использования дорог,
- •ДАЙ БОГ, ЧТОБЫ ВАМ НЕ ПРИШЛОСЬ РЕАЛИЗОВЫВАТЬ ПЛАН В РЕАЛЬНОЙ ОБСТАНОВКЕ.
Работа приёмного отделения при ЧС.
Ночное время |
Дневное время |
|
Зав.приёмным |
||
дежурный врач |
||
отделением |
||
Перевод приемного в |
||
приемно-сортировочное отделение |
|
При въезде |
Площадка |
|
|
в больницу |
санитарной |
Приемно-сортировочное |
|
выставляется |
обработки |
||
отделение |
|||
РП |
(средний и младший |
||
|
|||
(фельдшер) |
медицинский персонал) |
|
Распределяет |
Дезинфекция, |
|
дезактивация, |
||
поток раненых |
||
дегазация, |
||
|
загрязненные
не загрязненные
ходячих, носилочных, соматических, инфекционных
При массовом поступлении ходячих больных для них формируется отдельное приемное отделение в отдаленном здании
(поликлиника или другое удобное для этих целей помещение)
Носилочные
поражённые
Приёмно-сортировочное отделение
Ходячие поражённые
Поступление больных
Небольшое количество |
Массовое поступление |
ходячих пострадавших |
ходячих пострадавших |
Общее приёмное |
Приёмное в отдельном |
|
здании |
Вешалки для одежды, кушетки, смотровые кабинеты, перевязочная, процедурная, временный стационар на 1 сутки
Одновременно происходит подготовка лечебных отделений
День |
Ночь |
Зав.отделения и |
Дежурный персонал |
|
персонал отделения |
||
|
Развёртывание |
Подготовка на |
дополнительных |
выписку |
коек |
части больных |
Подготовка операционных, палат, перевязочных и т.д.
При попадании больницы в зону поражения |
||||
|
|
Дежурный врач, |
|
|
|
|
Начальник штаба ГО |
|
|
Проводят мероприятия по повышению |
|
|||
|
|
устойчивости больницы к её |
|
|
|
автономному функционированию. |
|
|
|
Герметизация |
|
Выдаются |
|
|
|
средства |
|
|
|
окон, дверей, |
|
|
|
|
|
индивидуальной |
|
|
|
перевод больных |
|
|
||
защиты. |
|
|
||
и персонала в |
|
Подготовка |
||
|
При необходимости |
|||
спец убежища. |
|
|
больных и |
|
|
тушение |
|
||
Создаются |
|
|
персонала |
|
|
пожаров, |
|
||
запасы |
|
к эвакуации. |
||
|
спасательные |
|||
воды, пищи, |
|
|
|
|
|
работы проводятся |
|
|
|
медикаментов |
|
|
|
|
|
спец.бригадами. |
|
|
|
и др. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Эвакуация, при получении |
|
|
соответствующего распоряжения |
Автономный режим работы больницы
Запрет выхода и входа в больницу;
Плотно закрываются, заклеиваются и занавешиваются (мокрыми одеялами, простынями и т.д.) окна;
Больным прописывается постельный режим (чтобы снизить ритм дыхания);
Выдача средств индивидуальной
защиты.
Оборудование клиник.
Артезианская скважина;
Электростанция;
Запасы продовольствия (минимум на
72 часа);
Запасы медикаментов (минимум на 72 часа);
Убежища, ПРУ.
35% - амиак
перевести персонал и больных на верхние этажи
25% - хлор перевести персонал и больных на нижние этажи
Вслучае эвакуации - ответственным за
эвакуацию ЛПУ является главный врач.
Для планирования, организации, осуществления эвакомероприятий и заблаговременной подготовки места размещения медицинского учреждения в загородной зоне приказом главного врача создается рабочий орган -
объектовая эвакуационная комиссия.
Руководитель ЛПУ и председатель объектовой эвакуационной комиссии должны заранее знать
• конечный пункт эвакуации,
• маршрут следования,
•порядок получения и выделения транспорта,
•отведённые помещения в загородной зоне,
•задачи медицинского учреждения в районе размещения.
• При необходимости, с местными органами власти заранее составляются планы приспособительных работ в отведённых помещениях.
Эвакуации подлежат медицинский и обслуживающий персонал вместе с нетрудоспособными членами их семей, транспортабельные больные, а также медицинское имущество, твердый и мягкий инвентарь первой необходимости.
Очередность эвакуации, функциональные обязанности медицинского персонала в этот период, необходимость транспортных средств и ряд других вопросов должны быть отражены в соответствующих разделах плана действий больницы в ЧС мирного и военного времени.
В плане должен быть отражен порядок подготовки медицинского учреждения к эвакуации и определено его дальнейшее предназначение.