МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЬНЫМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
На догоспитальном этапе медицинская помощь инфекционным больным оказывается персоналом медицинского пункта, который формируется в ПВР или другими медицинскими организациями при активном обращении больного.
В составе медицинского пункта ПВР организуется изолятор на
две инфекции - с воздушно-капельным и фекально-оральным механизмом передачи.
При выявлении инфекционных больных в ПВР персонал медицинского пункта помещает их в изолятор, оказывает первую
медицинскую помощь, собирает эпидемиологический анамнез, оформляет соответствующую медицинскую документацию, организует отправку заболевших в соответствующий инфекционный стационар специальным транспортом, вызывает на себя врачей-инфекционистов для проведения активного
выявления больных среди контактных лиц.
ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ
О случае выявления инфекционного больного согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 04.02.2016 № 11 «О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера» медицинские работники обязаны в течение 2-х часов сообщить по телефону, а затем в течение 12-ти часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение о регистрации случая инфекционной (паразитарной) болезни в территориальный орган Роспотребнадзора, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного.
БЛАНК ЭКСТРЕННОГО
ИЗВЕЩЕНИЯ Код формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Министерство здравоохранения |
Медицинская документация |
СССР |
Форма N 058/у |
____________________________ |
Утверждена Минздравом СССР |
наименование учреждения |
04.10.80 г. N 1030 |
ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ об инфекционном заболевании, пищевом, остром
профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
1. Диагноз ______________________________________________________
подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)
2. Фамилия, имя, отчество _______________________________________
________________________________ 3. Пол __________________________
4.Возраст (для детей до 14 лет - дата рождения) ________________
__________________________________________________________________
5.Адрес, населенный пункт ________________________________ район
улица ______________________________ дом N ________ кв. N________
__________________________________________________________________
(индивидуальная, коммунальная, общежитие - вписать)
6.Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7.Даты:
заболевания __________________________________________________
первичного обращения (выявления) _____________________________
установления диагноза ________________________________________
последующего посещения детского учреждения, школы
__________________________________________________________________
госпитализации _______________________________________________
Оборотная сторона ф. N 058/у
8.Место госпитализации _________________________________________
9.Если отравление - указать, где оно произошло, чем отравлен
пострадавший _________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения ______________________________________
__________________________________________________________________
11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС
__________________________________________________________________
Фамилия сообщившего ______________________
Кто принял сообщение ______________________
12. Дата и час отсылки извещения _________________________________
Подпись пославшего извещение _____________________
Регистрационный N _____________ в журнале ф. N ___________________
санэпидстанции.
Подпись получившего извещение ____________________
Составляется медработником, выявившим при любых обстоятельствах инфекционное заболевание, пищевое отравление, острое профессиональное отравление или подозревающих их, а также при изменении диагноза.
ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В УСЛОВИЯХ ЧС
ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ВОДЫ
Для обеззараживания индивидуальных и коллективных запасов питьевой воды используют дезинфицирующие средства, предназначенные для этой цели и имеющие свидетельство о государственной регистрации. В настоящее время зарегистрированы и используются таблетированные препараты на основе хлорактивных действующих веществ. Применяют средства в соответствии с инструкцией по применению. Количество средств для обеззараживания воды рассчитывается исходя из потребления до 5 литров питьевой воды на человека в сутки.
Для бытовых нужд (стирка одежды, мытье тела, уборка помещений) следует использовать либо привозную воду, либо, при наличии условий, воду открытых водоемов. Обеззараживание такой воды не требуется. Для питья, приготовления пищи также можно использовать привозную кипяченую либо бутилированную воду.
ДЕЗИНФЕКЦИЯ ТЕРРИТОРИИ
Сплошной дезинфекции территории в условиях ЧС не требуется.
Подлежат дезинфекции подвалы зданий, дворовые
территории частных домовладений, территории свалок, выгреба, скотомогильники, надворные туалеты.
Для дезинфекции используют хлорактивные дезинфицирующие средства - хлорная известь, гипохлорит кальция, натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты и подобные по режиму обработки поверхностей.
Для обработки больших площадей целесообразно использование высокопроизводительного оборудования -
генераторов аэрозолей различного типа.
ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В УСЛОВИЯХ ЧС
Для обработки свалок, выгребов, скотомогильников, надворных туалетов следует использовать сухую хлорную известь, хлорамин, гранулы дихлоризоциануровой кислоты (0,5 - 1 кг/м2), засыпая ими всю обрабатываемую поверхность с последующим смачиванием водой (1 л/м2).
Посуду, кухонный инвентарь, бытовые предметы из металла, пластмасс обрабатывают дезинфекционными средствами на основе четвертичных аммониевых соединений или многокомпонентными, содержащими четвертичные аммониевые соединения, замачиванием по режимам, установленным для конкретного дезинфекционного средства. Так же обрабатывают пищевые продукты в герметичной упаковке - консервы,
продукты в вакуумной упаковке, бутилированную воду.
ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В УСЛОВИЯХ ЧС
В местах временного размещения людей проводят
ежедневную текущую дезинфекцию помещений дезинфекционными средствами на основе четвертичных аммониевых соединений или многокомпонентными, содержащими четвертичные аммониевые соединения, допущенными для использования в присутствии людей по режимам обработки поверхностей, установленным для конкретного дезинфекционного средства.
Для обработки рук людей в местах временного размещения целесообразно обеспечить их средствами для гигиенической
обработки рук.
ДЕЗИНСЕКЦИЯ
Втеплый период года необходимо проводить обработку против летающих насекомых (мухи, комары). Места обработки определяют по результатам обследования и обнаружения летающих насекомых.
Для предупреждения выплода мух обрабатывают почву вокруг мусоросборников, туалетов, выгребов.
Для предупреждения выплода комаров обрабатывают подвалы, мелкие водоемы.
Для обработки используют средства, содержащие фосфорорганические соединения, пиретроиды, другие, предназначенные для этой цели.
Вочагах клещевых инфекций при наличии эпидемиологических показаний и при численности клещей 0,5 и более особей на флаго/километр или флаго/час проводят однократную акарицидную обработку акарицидными средствами, предназначенными для этой цели.
ДЕЗИНСЕКЦИЯ
На луговых участках и лесных участках с высокой травой и кустарником клещей собирают на флаг из куска материи 60 х 100 см прикрепляют узкой стороной к палке. Сборщик протаскивает развернутый флаг по растительности перед собой или сбоку, периодически проводя осмотр флага. Суммарная протяженность маршрута при учете должна составлять не менее 1 км.