Т-киллеры – сложная популяция лимфоидных клеток, синтезирующих особый фермент-токсин – перфорин, который лизирует генетически чужеродные клетки.

Клетки, инфицированные вирусом и приступившие к репликации, представляют вирусные белки на поверхности цитоплазматической мембраны, что служит сигналом для активации Т-киллеров. Последние специфически распознают клетки макроорганизма, зараженные вирусом, и уничтожают их.

Интерферон – это белок, который синтезируется клетками иммунной системы и соединительной ткани.

Различают лейкоцитарный, фибробластный и иммунный интерферон.

Интерферон обладает мощным противовирусным действием. Он не влияет непосредственно на внеклеточный и внутриклеточный вирус, а , адсорбируясь на мембране клеток, индуцирует ферментные системы, подавляющие синтез компонентов вируса.

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Применение вакцин – наиболее эффективный способ борьбы с инфекционными болезнями.

Благодаря вакцинации побеждены многие опасные, угрожающие всему человечеству эпидемические болезни: ликвидирована натуральная оспа, резко снижены массовые заболевания полиомиелитом, дифтерией, корью, коклюшем, столбняком, бруцеллезом, туляремией, сибирской язвой, бешенством.

Вакцины относятся к сложным иммунобиологическим препаратам. В их состав, кроме активного начала – антигена, входят его стабилизаторы, вещества, активирующие действие антигена (адъюванты), а также консерванты.

Современная классификация вакцин по своей природе, принципам и способам изготовления предложена А.А. Воробьевым в 1991 г. Все вакцины можно разделить на две большие группы – живые и неживые (или убитые, инактивированные).

Живые вакцины

аттенуированные - содержат (ослабленные) штаммы бактерий и вирусов (туляремийная, сибиреязвенная, гриппозная, коревая, полиомиелитная, паротитная)

дивергентные – содержат сходные с возбудителем штаммы, имеющие общие антигены (оспенная, созданная на основе вируса оспы коров, и туберкулезная (БЦЖ) – содержит аттенуированный штамм возбудителя туберкулеза крупного рогатого скота)

генно-инженерные –живые вакцины, созданные на основе рекомбинантных штаммов бактерий и вирусов. Они не обладают патогенностью, но сохранили специфическую антигенность, при введении в организм вызывают вакцинальный процесс, результатом которого является формирование специфического иммунитета к возбудителю данной инфекционной болезни.

Убитые (неживые, инактивированные) вакцины

представляют собой выращенную культуру бактерий или вирусов, убитую тем или иным способом.

Для инактивации культуры возбудителя используют физические (нагревание, ультрафиолоетовое облучение, ионизирующая радиация) или химические (спирт, фенол) методы. В результате инактивации бактерии и вирусы полностью теряют жизнеспособность, но сохраняют антигенные и иммуногенные свойства.

Корпускулярные вакцины: цельноклеточные, цельновирионные, субклеточные, субвирионные (коклюшная, против гриппа, бешенства, клещевого энцефалита, герпеса).

Молекулярные вакцины: биосинтетические, химически синтезированные, генно-инженерные (анатоксины столбнячный, дифтерийный, ботулинический и др.).

Ассоциированные вакцины используют для одновременной иммунизации против нескольких инфекций, их называют поливакцинами, например:

АКДС – убитая коклюшная вакцина в ассоциации с дифтерийным и столбнячным анатоксином;

Секстаанатоксин – против столбняка, газовой гангрены и ботулизма;

Вакцина против полиомиелита, составленная из трех аттенуированных штаммов вируса I, II, III типов.

Адъюванты – группа веществ, обладающих свойством повышать иммуногенность при добавлении их к вакцинам. К адъювантам относятся различные по природе и физико-химическим свойствам: гель гидрата окиси или фосфата алюминия, липиды, эмульгаторы, полимерные соединения (полисахариды бактерий) и др.

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ВАКЦИН

В нашей стране в соответствии с календарем прививок, утвержденным государственными органами.

В календаре указаны схемы и сроки прививок с момента рождения и в определенные периоды жизни каждого человека.

Введение вакцин может вызывать побочные общие и местные реакции: повышение температуры тела, недомогание, отек и воспалительную реакцию на месте введения вакцины.

В то же время имеются противопоказания к вакцинации, предусмотренные инструкциями и обязательно учитываемые при ее проведении.