Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
BAZA_EKZAMEN_NEVROLOGIYa_GORI_V_ADU.pdf
Скачиваний:
140
Добавлен:
11.01.2023
Размер:
15.23 Mб
Скачать

Вопрос 2

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больного получены данные люмбальной пункции: спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная, вытекает под давлением 360 мм.водн.ст., реакция Панди ++++,

белок = 2,75 г/л, цитоз = 5 кл. в 1мм3 Какой Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ:

a. Гнойный менингит.

b. Туберкулезный менингит.

c. Субарахноидальное кровоизлияние.

d. Серозный менингит.

e. Полинейропатия Гийен-Баре.

Вопрос 3

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Тест 49.

У больной 39 лет, на фоне обострения левостороннего мезотимпанита, наросла лихорадка до фебрильных цифр, появилась и постепенно нарастала головная боль. Врач обнаружил менингеальный синдром, нарушений речи, парезов, параличей не выявлено, глотание, фонация не нарушены. Осмотр офтальмолога – на глазном дне без патологии. Был заподозрен вторичный отогенный гнойный менингит, который необходимо дифференцировать с абсцессом головного мозга.

Какой метод обследования поможет уточнить диагноз? Выберите один ответ:

a. МРТ головного мозга

b. Рентгенография ОНП

c. Рентгенография черепа

d. Рентгенография легких. e. Люмбальная пункция

Вопрос 4

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Тест 29.

30-летнего больного беспокоит головная боль распирающего характера, преимущественно в ночное время, усиливающаяся в горизонтальном положении. Предложена люмбальная пункция для уточнения диагноза.

Какие дополнительные методы обследования необходимо провести до проведения люмбальной пункции?

Выберите один ответ:

a. Электроэнцефалографию.

b. Эхоэнцефалографию.

c. Исследование глазного дна.

d. Рентгенографию черепа. e. Реоэнцефалографию.

Вопрос 5

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Тест 30.

У 22-летнего больного, страдающего отитом, остро повысилась температура тела до 39*С, появилась сенсорная афазия и менингеальный синдром. Проводится дифференциальный диагноз между абсцессом мозга и вторичным менингоенцефалитом. На глазном дне без патологии. Предложена люмбальная пункция для уточнения диагноза.

Какие дополнительные методы обследования необходимо провести до проведения люмбальной пункции?

Выберите один ответ:

a. Электроэнцефалографию.

b. Исследование глазного дна.

c. КТ головного мозга.

d. Рентгенография черепа. e. Эхоэнцефалоскопию.

Тема номер 8.

Вопрос 1

Выполнен Баллов: 1 из 1

Текст вопроса

У больного 25 лет, появилась и нарастала в течение 3 недель слабость ног, затем через 2 недели присоединилась шаткость при ходьбе. Врач обнаружил центральный нижний

парапарез, синдром мозжечковой атаксии. На МРТ выявлены множественные (до 7) очаги демиелинизации в белом веществе головного и спинного мозга. В анамнезе у больного перенесенный ретробульбарный неврит с исходом в частичную атрофию левого зрительного нерва. Был выставлен диагноз: рассеянный склероз. Какую терапию целесообразно назначить в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Антибактериальную, противовоспалительную

b. Противопаразитарную, иммуностимулирующую.

c. Кортикостероиды

d. Ноотропы, вазодилататоры

e. Дезинтоксикационную, десенсибилизирующую

Вопрос 2

Выполнен Баллов: 1 из 1

Текст вопроса

Женщина 28 лет, 5 лет наблюдается у невролога по поводу рассеянного склероза. Жалуется на периодически возникающую (каждые 3 месяца) слабость в ногах. Около 4 месяцев назад слабость в ногах наросла и удерживается, присоединились императивные позывы на мочеиспускание. Объективно: выявлен нижний спастический парапарез, снижение вибрационной чувствительности в ногах, тазовые нарушения. В ликворе - норма. Какая форма рассеянного склероза имеет место у данного больного?

Выберите один ответ:

a. Глазная форма

b. Церебральная форма

c. Спинальная форма

d. Цереброспинальная форма e. Мозжечковая форма

Вопрос 3

Выполнен Баллов: 1 из 1

Текст вопроса

У больного М., 18 лет, 2 года назад был эпизод внезапной потери зрения на левый глаз, регрессировавшей в течение 2 недель. В настоящий момент появилась слабость в ногах, императивные позывы к мочеиспусканию. При осмотре: больной эйфоричен, выявлен выраженный атактический синдром, умеренный центральный нижний парапарез, тазовые нарушения. Выставлен диагноз – рассеянный склероз. Какой из перечисленных методов лечения вы предложите больному?

Выберите один ответ: a. Плазмаферез

b. Физиотерапевтическое лечение

c. Электрофорез

d. Лечебную физкультуру e. Иглорефлексотерапию

Вопрос 4

Выполнен Баллов: 1 из 1

Текст вопроса

У больного 20 лет, после перенесенной респираторной инфекции через 3 недели появилась и постепенно нарастала слабость ног и шаткость при ходьбе. Врач обнаружил центральный правосторонний гемипарез, синдром мозжечковой атаксии. На МРТ выявлены множественные очаги демиелинизации в белом веществе головного и спинного мозга. В анамнезе у больной перенесенный ретробульбарный неврит с исходом в частичную атрофию правого зрительного нерва. Был заподозрен диагноз: рассеянный склероз. С каким заболеванием необходимо проводить дифференциальный диагноз? Выберите один ответ:

a. Полиневропатия Гийен-Барре

b. Острый полиомиелит

c. Острый поперечный миелит

d. Острый рассеянный энцефаломиелит e. Энцефалит Экономо

Вопрос 5

Выполнен Баллов: 1 из 1

Текст вопроса

У больного 17 лет, через неделю после перенесенной вирусной респираторной инфекции появилась слабость ног, которая через 2 дня распространилась на руки, а еще через день появилось затруднение глотания. Врач обнаружил дистальный периферический тетрапарез. После проведения ЛП диагноз «полиневропатия Гийен-Барре» был подтвержден. Какие изменения в ликворе подтвердят диагноз?

Выберите один ответ:

a. Нейтрофильный плеоцитоз

b. Белково-клеточная диссоциация c. Лимфоцитарный плеоцитоз