Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При обследовании у больного 40 лет, доставленного в приемное отделение больницы бригадой скорой помощи с жалобами на боли в левой поясничной области, тошноту, рвоту и повышение температуры тела до 37,6ºС, заподозрен острый пиелонефрит слева, камень левого мочеточника. Какое исследование позволит подтвердить или отвергнуть нарушение пассажа мочи из левой почки?

Выберите один ответ:

a.

хромоцистоскопия;

b.

радиоизотопная нефросцинтиграфия.

c.

обзорная рентгенография;

d.

урофлоуметрия;

e.

катетеризация мочевого пузыря;

Отзыв

Правильный ответ: хромоцистоскопия;

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больному 25 лет. С 5 –летнего возраста болеет сахарным диабетом тип 1, инсулинзависимый. Диурез 1100 мл. В ОАК: Нв 91 г/л, Эр. 3,1*1012 . В ОАМ: белок – 1,2 г/л, Лейк -5-6 в п/з, Эр. 0-1 в п/з. Креатинин в сыворотке крови – 850 мкмоль/л, мочевина – 45 ммоль/л. Определите стадию хронической почечной недостаточности.

Выберите один ответ:

a.

Терминальная

b.

Интермиттирующая

c.

Латентная

d.

Компенсированная

e.

Полиурическая

Отзыв

Правильный ответ: Терминальная

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 52 лет доставлен в санпропускник с жалобами на отсутствие мочи в течении суток, тошноту, рвоту, выраженную слабость. Общий анализ крови: гемоглобин –78г\л, эритроциты - 2,4т\л, лейкоциты – 9,3г\л, СОЭ – 22мм\час. Мочевина плазмы крови – 28,5ммоль\л, креатинин – 0,54ммоль\л. При УЗИ: почки уменьшены в размерах, паренхима их равномерно истончена, дифференциация слоев отсутствует, контуры почек неровные, чашечно-лоханочные системы с двух сторон не расширены. В мочевом пузыре мочи 40мл. Какой Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.

двухсторонние камни мочеточников, анурия.

b.

алкогольная интоксикация.

c.

острая почечная недостаточность.

d.

хроническая почечная недостаточность.

e.

гиперплазия простаты, острая задержка мочи.

Отзыв

Правильный ответ: хроническая почечная недостаточность.

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной, 72 лет, жалуется на общую слабость, недомогание, уменьшение суточного кол-ва мочи до 300 мл, которые возникли за 4 дня до ухудшения. Три дня назад до ухудшения состояния больному был назначен по поводу синусита амоксициллин. Температура 37,3 С, Пульс 97 уд. в мин. ЧД – 18 в мин., АД 153/83 мм рт.ст. Тоны сердца правильные, ритмичные. Живот мягкий безболезненный. ОАК - без патологии. Креатинин в сыворотке крови- 309 мкмоль/л. ОАМ: Белок 0,14 г/л, Лейк – 8-10 в п/з, Цилиндрурия, Эр. – 6-10 в п/з. Установите патогенез почечной недостаточности у данного пациента.

Выберите один ответ:

a.

Преренальная ОПН

b.

Постренальная ОПН

c.

Ренальная ОПН

d.

Терминальная ХПН

e.

Олигоурическая ОПН

Отзыв

Правильный ответ: Ренальная ОПН

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 80 лет доставлена в стационар с жалобами на отсутствие моче в течение 3 суток, выраженную общий слабость, недомогание, тошноту, многократную рвоту. Находится на диспансерном учёте у онколога по поводу рака матки T4N1M0, в радикальном лечении отказано в связи с тяжестью сопутствующей патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, получала курс лучевой и химиотерапии. При осмотре: АД 80/40; ЧСС 70 уд/мин; ЧДД – 24 в мин. Данные исследований: общий анализ крови - эритроциты – 2.9 Т/л; гемоглобин – 98 г/л; лейкоциты – 15.4 Г/л; НСТ – 36 %; тромбоциты – 110 Г/л, СОЭ – 66 мм/ч. Биохимический анализ крови: глюкоза – 6.2 ммоль/л; билирубин общий – 19 мкмоль/л; мочевина – 27 ммоль/л, креатинин – 500 мкмоль/л. По данным УЗИ: чашечно-лоханочные системы обеих почек выраженно расширены, мочеточники расширены с 2 сторон, прослеживаются до тазового отдела. В тазу определяется мягкотканный конгломерат размерами 20*25*18 см, мочевой пузырь не визуализируется. У пациентки постренальная форма острой почечной недостаточности на фоне онкологической патологии. Дальнейшая тактика лечения?

Выберите один ответ:

a.

Установка мочеточниковых стентов с 2 сторон

b.

Проведение гемодиализа

c.

Выполнение радикальной гистерэктомии по жизненным показаниям

d.

Консервативная дезинтоксикационная терапия с форсированием диуреза

e.

Выполнение чрескожной пункционной нефростомии с двух сторон

Отзыв

Правильный ответ: Выполнение чрескожной пункционной нефростомии с двух сторон