Задача № 32

У больного через 2 месяца после переливания крови развилась желтуха, при пальпации обнаружено увеличение печени, отмечено повышение уровня печёночных трансаминаз, нарушение осадочных проб.

1) Какое заболевание развилось у больного?

2) Этиология заболевания.

3) Какие микроскопические изменения обнаружены в пунктате печени?

4) Каковы исходы заболевания?

Задача № 33

В период эпидемии гриппа в клинику поступил больной с жалобами на озноб, повышение температуры до 40^оС, головную боль, кашель, выраженную одышку. В лёгких определялись влажные хрипы. Несмотря на проводимое лечение, через 3 дня наступила смерть от легочно-сосудистой недостаточности.

1) От какого заболевания наступила смерть больного?

2) О какой форме заболевания следует думать?

3) Какой вид воспаления обнаружен на вскрытии в трахее?

4) Какой макроскопический вид имели лёгкие?

5) С какими процессами в лёгких связан такой вид лёгких?

Задача № 34

Больной обратился по поводу сильного озноба, повышения температуры до 40^оС, головной боли, слабости. На 6 сутки появились мелкая сыпь на коже, затемнённое сознание, развился коллапс.

1) О каком заболевании идёт речь в данном случае?

2) Возбудитель заболевания.

3) Микроскопическая характеристика экзантемы.

4) С поражением каких органов можно связать развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности?

Задача № 35

У больной через 3 дня после производства криминального аборта, повысилась температура до 40^оС, отмечено затемнение сознания, наличие на коже множественных кровоизлияний. Через 2 суток после появления этих симптомов наступила смерть.

1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать?

2) Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции?

3) Охарактеризуйте морфологию местных изменений.

4) Какие процессы можно обнаружить в паренхиме органов, в строме, в кроветворной и лимфатической ткани?

Задача № 36

Больная поступила в клинику для вскрытия абсцесса ягодицы, образовавшегося после внутримышечной инъекции. После вскрытия абсцесса оставалась лихорадка, температура до 39^оС, появилась одышка, затемнённое сознание. Смерть наступила при явлениях острой сердечной недостаточности.

1) Какая клинико-морфологическая форма сепсиса развилась у больной?

2) Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции?

3) Какие макроскопические изменения в связи с особенностями распространения инфекта можно найти в лёгких, сердце, головном мозге?

Задача № 37

Мужчина 45 лет, геолог по профессии, после возвращения из экспедиции остро почувствовал боли тянущего характера в поясничной области. При осмотре врача: положительный симптом Пастернацкого, мелкоточечные геморрагические высыпания в подмышечных областях, жалобы на задержку мочи вторые сутки. Через сутки после поступления в клинику от быстро нарастающей почечной недостаточности больной умер.

1) О каком заболевании почек можно подумать?

2) Как макроскопически выглядели почки на вскрытии?

3) Микроскопические изменения в почках?

Задача № 38

Молодой человек во время прогулки по лесу был укушен клещом. Через 5 дней - тошнота, рвота, резкие головные боли с потерей сознания, повышение температуры тела до 39^оС. При осмотре чётко определяется неврологическая симптоматика: ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига и Брудзинского. К вечеру состояние больного резко ухудшилось. При явлениях острейшей дыхательной недостаточности была констатирована смерть.

1) О каком заболевании можно думать?

2) В каких отделах головного мозга необходимо на вскрытии искать морфологические изменения?

3) Гистологические изменения в этих отделах.