Психопрофилактика абортов Методические рекомендации
..pdfк невротическим расстройствам, аутоагрессии, проявляющейся
в том числе и в психосоматических заболеваниях.
Каждая пациентка уникальна, и каждая история по-своему трагична. Очень тяжело приходится семье, когда появление ребенка связано с перенесением на него своих нерешенных проблем. Например, в ситуации, когда женщина пытается с помощью планирования последующих беременностей справиться со своим чувством вины и горем утраты вследствие предыдущего аборта.
Женщина, имеющая в анамнезе аборты, выйдя замуж, часто либо боится беременности, либо принимает решение родить столько детей, сколько сделала абортов, и вынашивать и рожать их в муках, наказывая себя. Такая установка мешает нормальному течению беременности и родов, построению адекватных детско-родительских отношений. Только проработав свою боль, отпустив нерожденных детей, оплакав их, женщина может стать матерью живущих, жить настоящим.
При сравнении психического состояния женщин, прервавших беременность с помощью аборта, и женщин, потерявших ребенка в результате выкидыша, выявлено, что женщины, потерявшие ребенка в результате выкидыша, испытывают больше психологических проблем в первые 10 месяцев после выкидыша. У женщин, сделавших аборт, в первые 10 месяцев меньше психологических проблем, но впоследствии (через 2 года) у них значительно чаще встречаются высокие оценки по шкалам депрессии и тревоги.
В ситуации развития постабортного синдрома психолог может помочь женщине признать случившееся. В случае переживания аборта первая и самая сильная психологическая защита — это отрицание, уход от проблемы, что может спровоцировать желание использовать алкоголь или лекарства для забвения, бежать в чрезмерную активность, замещать травму, в том числе и с помощью следующей беременности, переносить свое чувство вины на других, обвиняя и злясь. При этом любая попытка оправдать аборт обстоятельствами или сгладить боль только усиливает тяжелые последствия для женщины. Только согласившись со своей ответственностью и приняв свои чувства, у женщины появляются сила и достоинство. Признание правды делает человека сильнее и дает возможность перейти в новое качество жизни. Это поможет женщине оплакать утраченное дитя. Очень важно завершить отношения с потерянными детьми, принять их судьбу, а главное каждому ребенку дать место в своем сердце. И конечно, нужно постараться
21
простить других. Это тоже трудно, но необходимо для того, чтобы завершить потерю и избавиться от давно подавляемой ярости.
Для партнеров очень важно понимать, что после аборта их отношения уже не будут прежними. Партнеров отдаляют друг от друга разочарование, обида и потеря доверия в паре. Для мужчины важно дать женщине возможность погоревать. Уважение к этому процессу объединяет пару и дает силу обоим. На каждом этапе жизненно важны сострадание, поддержка и понимание со стороны одного или нескольких людей, находящихся рядом с женщиной.
Самый важный аспект в коррекции постабортного синдрома — своевременно обратиться за помощью к профессиональному психологу.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Несмотря на серьезную работу, которую делает правительство РФ, острая необходимость в качественном профессиональном уровне организации помощи беременным и их семьям, продолжает оставаться. Необходимо выстраивать системную поддержку для будущих мам. Одной лишь консультации в ситуации репродуктивного выбора недостаточно. Психолог в процессе консультирования должен дать уверенность женщине, что и в дальнейшем она не останется один на один с возникающими проблемами, что ей и ее ребенку будет предоставлена помощь и медицинская, и психологическая, и юридическая, и социальная. А для этого необходимо создавать целевую государственную программу для поддержки семьи. Консультант должен иметь возможность направить женщину в конкретную организацию, к конкретному специалисту, будучи уверенным, что ее там примут и обязательно помогут.
Литература
• Бек А. (Beck A. T., 1976) Когнитивная психотерапия расстройств личности / А. Бек, А. Фримен. — СПб: Питер, 2002.
• Добряков И. В. Перинатальная психология: монография. 2-е изд. –– СПб.: Питер, 2015. — 352 с.
• Добряков И. В. Перинатальная утрата как острое стрессовое расстройство (психологическая помощь) // Методологические и прикладные проблемы медицинской (клинической) психологии «Поляковские чтения — 2018): сб. материалов научно-практической конференции с международным участием, 15–18 марта 2018 г. / под ред. Н. В. Зверевой, С. Н. Ениколопова. — М.: Сам Полиграфист, 2018. — С. 145–147.
• Психологическое доабортное консультирование: методические рекомендации. — М.: Центр общественных инициатив, 2009. — 68 с.
• Психологическое консультирование женщин, планирующих искусственное прерывание беременности: методическое письмо. — М., 2017. — 68 с.
• Куценко О. С. Аборт или Рождение? Две чаши весов. Пособие для психологов и других специалистов, работающих с женщиной и ее семьей в ситуации репродуктивного выбора. 2-е изд. — СПб.: 2011. — С. 161.
• Оудсхоорн Д. Н. (Oudshoorn D. N. ) Детская и подростковая психиатрия: пер. с гол. — М., 1993. — 319 с.
• Радзинский В. Е. Status Praesens #1[№4] 02/2011. — М., 2011. — С. 5. • Baumann U., Laireiter A.-R. Individualdiagnostik interpersonaler Beziehungen //
K. Pavlik & M. Amelang (Hrsg.) Ensyklopadie der Psychologie: Grundlagen und Methoden der Differentiellen Psychologie. — Gottingen: Hogrefe, 1995. — Band. 1.
• Engel G. The need for a new medical model: A challenge for biomedicine // Science. — 1977. — № 196. — P. 129–136.
ПСИХОПРОФИЛАКТИКА АБОРТОВ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Под редакцией А. Н. Алехина, И. В. Добрякова
Корректура Н. Л. Товмач
Верстка М. Г. Столяровой
Подписано в печать 04.03.2021. Формат 60 × 841/16. 1,5 печ. л. Тираж 42 экз. Печать офсетная. Бумага офсетная. Заказ № 47к
Издательство РГПУ им. А. И. Герцена 191186, Санкт-Петербург, наб. р. Мойки, 48
Типография РГПУ им. А. И. Герцена 191186, Санкт-Петербург, наб. р. Мойки, 48