Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Госпитальная терапия / Дифференциальный диагноз и врачебная тактика при синдроме инфильтрации легочной ткани.pptx
Скачиваний:
29
Добавлен:
13.11.2022
Размер:
9.16 Mб
Скачать

Эхинококкоз лёгкого

характеризуется развитием кисты.

Долгое время заболевание протекает бессимптомно. В этот период кисты выявляются при профилактических флюорографических обследованиях и могут достигать 5-8-10 см в диаметре.

Затем появляются слабо выраженные признаки интоксикации: утомляемость, слабость, иногда тошнота.

По мере роста кисты и сдавлении ею окружающих тканей, возникает боль в груди, кашель (вначале сухой, затем с мокротой), кровохарканье, одышка. При больших кистах возможна деформация грудной клетки, выбухание межреберных промежутков.

Эхинококковая киста может осложняется перифокальным воспалением лёгочной ткани, сухим или экссудативным плевритом.

Прорыв кисты в бронх сопровождается приступообразным кашлем с большим количеством светлой мокроты, содержащей примесь крови, чувством нехватки воздуха, цианозом. В случае прорыва кисты в плевральную полость появляются острая боль в груди, озноб, повышение температуры тела, иногда развивается анафилактический шок. В плевральной полости определяется жидкость.

У больных эхинококкозом легких периодически может появляться крапивница.

При перкуссии определяется притупление перкуторного звука при больших размерах кисты и формировании ателектазов, аускультативные данные разнообразны и неспецифичны.

Рентгенологически эхинококковая киста – это округлое затемнение с четкими контурами, интенсивное, гомогенное. Характерно изменение формы затемнения при глубоком вдохе (симптом Неменова). Иногда наблюдается также узкое чашеобразное просветление над уплотнением. После откашливания остается округлои формы, наполненное воздухом пространство.

Эхинококкоз лёгкого

В общем анализе крови можно выявить эозинофилию, лимфоцитоз, повышение СОЭ.

Диагноз основывается на данных эпидемиологического анамнеза, клинико- рентгенологических признаках, положительных результатах аллергологической пробы (реакция Касони), обнаружении сколексов эхинококка в мокроте (при прорыве кисты в бронх) или в плевральной жидкости (при прорыве кисты в плевральную полость). Используют серологические методы диагностики на обнаружение антител к эхинококку классов IgG.

Соседние файлы в папке Госпитальная терапия