Метаплазия эпителия бронха при хроническом бронхите
Множественные экзофитные папилломы главного бронха
Бронхоэктазы
Бронхоэктатическая болезнь
Бронхоэктатическая болезнь
Экзогенные факторы
•Курение
•Инфекционные агенты
•Загрязнение воздуха
•Профессиональные вредности
Повреждение бронхиолярного и бронхиального эпителия
Десквамация, плоскоклеточная и слизистая метаплазия
Дефицит |
|
Обструкция бронхиол и мелких |
клеток |
|
|
|
бронхов слизистыми пробками |
|
Клара |
|
|
|
|
|
|
|
|
Снижение выработки ингибиторов протеаз клетками Клара
Эндогенные факторы
• Генетический дефект α1-анти- трипсина
Активация альвеолярных макрофагов
ИЛ8, ИЛ5
Миграция полиморфноядерных лейкоцитов
Генерация активных форм кислорода, протеаз, катепсинов, металлопротеаз
Лизис эластического каркаса альвеол
Хроническая обструктивная эмфизема
Патогенез и морфогенез хронической обструктивной эмфиземы легких
Морфологические варианты эмфиземы:
1.Центриацинозная эмфизема
2.Панацинозная
3.Парасептальная
4.Иррегулярная (очаговая)
•Компенсаторная (викарная) эмфизема.
•Старческая эмфизема.
•Буллезная эмфизема.
•Обструкционная.
•Интерстициальная (межуточная).
Панацинарная эмфизема
Центролобулярная эмфизема
