- •Предмет, цели и задачи клинической диагностики.
- •Понятие «диагноз», «симптом», «синдром», «прогноз».
- •Пальпация.
- •Перкуссия.
- •Осмотр животных.
- •Аускультация.
- •Термометрия. Лихорадка. Понятие, классификация.
- •Специальные и дополнительные методы исследования.
- •10. Определение габитуса животных.
- •11. Исследование слизистых оболочек животных.
- •12. Исследование лимфатических узлов.
- •13. Исследование кожи.
- •14. Исследование зоба птиц.
- •15. Исследование переднего отдела дыхательной системы.
- •16. Осмотр грудной клетки животных.
- •17. Аускультация грудной клетки.
- •18. Дыхательные аритмии.
- •19. Пальпация грудной клетки животных.
- •20. Перкуссия лёгких.
- •21. Определение задней перкуссионной границы легких животных.
- •22. Исследование щитовидной железы.
- •23. Основные синдромы болезней дыхательной системы.
- •24. Функциональные методы исследования дыхательной системы.
- •25. Схема исследования пищеварительной системы животных.
- •26. Исследование приёма корма и воды.
- •27. Исследование рта и органов ротовой полости.
- •29. Исследование пищевода.
- •30. Исследование желудка.
- •31. Исследование живота.
- •32. Исследование преджелудков и сычуга жвачных.
- •33. Исследование печени.
- •34. Исследование кишечника животных.
- •35. Дефекация и её расстройства.
- •36. Основные синдромы недостаточности печени.
- •37. Копрологические синдромы патологии пищеварения.
- •38. Диагностика нарушения жирового обмена.
- •39. Диагностика нарушений белкового обмена.
- •40. Диагностика нарушений углеводного обмена.
- •41. Диагностика нарушения обмена макро- и микроэлементов.
- •43. Анализ поведения животного.
- •44. Исследование черепа и позвоночного столба.
- •46. Исследование рефлексов.
- •47. Исследование двигательной сферы.
- •48. Исследование вегетативной нервной системы.
- •49. Исследование чувствительности.
- •50. Основные синдромы патологии нервной системы.
- •51. Схема исследования сердечнососудистой системы.
- •52. Перкуссия области сердца.
- •53. Исследование сердечного толчка.
- •54. Аускультация области сердца.
- •55. Сердечные шумы.
- •56. Ритм сердечных тонов и его патологии.
- •57. Сердечные тоны, происхождение и характеристика.
- •58. Сердечные аритмии.
- •59. Интракардиальные сердечные аритмии.
- •60. Экстракардиальные сердечные аритмии.
- •61. Исследование артерий, артериального пульса.
- •62. Исследование вен, венного пульса животных.
- •63. Основные синдромы патологии сердечнососудистой системы.
- •64. Определение функциональной способности сердечнососудистой системы.
- •65. Электрокардиография.
- •66. Схема исследования органов мочевой системы.
- •67. Исследование мочеиспускания.
- •68. Исследование мочеточников, уретры, мочевого пузыря.
- •69. Исследование почек животных.
- •70. Основные синдромы болезней мочевой системы.
- •71. Исследование физических и химических свойств мочи.
- •72. Исследование осадка мочи.
- •73. Исследование животных раннего возраста.
- •74. Основные синдромы болезней животных раннего возраста.
- •75. Методы рентгенодиагностики.
- •1. Предмет, цели и задачи клинической диагностики.
- •2. Понятие «диагноз», «симптом», «синдром», «прогноз».
Специальные и дополнительные методы исследования.
Специальные методы исследования подразделяются на инструментальные (зондирование, катетеризация, рентгенография и др.), лабораторные (исследование патологического материала, крови, молока, мочи, кала) и специфические (аллергические и серологические реакции).
Полученные с их помощью данные в значительной степени дополняют и уточняют результаты обследования животных с помощью общих методов, а в ряде случаев играют решающую роль в постановке диагноза. Методика выполнения специальных методов рассматривается в соответствующих практических руководствах.
Под зондированием понимают введение специального инструмента (зонда) в желудок. Зонды бывают разные и вводятся с целью ревизии либо опорожнения пищевода и желудка. В общем случае зонд представляет из себя трубку, диаметр которой позволяет проникнуть через пищевод, а длина – добраться через ротовую полость до желудка. С помощью зондирования выясняют наличие проходимости глотки, пищевода и кардиального (входного) сфинктера желудка и характер его содержимого. В случае переполнения желудка содержимым или газом появляется возможность отвести его через зонд. Так же через зонд помимо опорожнения желудка можно провести его промывание, ввести питательные смеси и лекарственные препараты.
Катетеризация мочевого пузыря животных – введение катетера в мочевой пузырь с целью выведения из него мочи, введения в него препаратов, для промывания с целью выведения солей. Катетеризация требует особой осторожности, так как есть вероятность занесения инфекции. Катетеризация не безопасна для больного и должна проводиться только в случаях сильной необходимости.
Рентгенография – методика рентгенологического исследования, при которой получают фиксированное изображение объекта (органов и тканей). Рентгеновский снимок отображает состояние органа или ткани только в момент съемки, и он является объективным документом, который можно изучать неограниченно долгое время. Повторное рентгенологическое исследование позволяет оценить динамику развития патологического процесса. Рентген для животных позволяет оценить структурно-морфологическое состояние органов и тканей организма.
Схема клинического исследования животных.
I. Предварительное ознакомление с животным (регистрация, сбор анамнеза).
II. Клиническое исследование животного (Status praesens):
общее исследование:
1) определение габитуса
2) исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки
3) видимых слизистых оболочек
4) лимфатических узлов
5) термометрия;
специальное исследование органных систем:
1) сердечно-сосудистой
2) дыхательной
3) пищеварительной
4) нервной
5) мочеполовой
6) кровеносной;
дополнительные исследования: микроскопические, бактериологические, серологические и др.
Регистрация животного
Поступившее в ветеринарную клинику животное необходимо сначала зарегистрировать: внести в амбулаторный журнал, в историю болезни и диспансерную карту сведения, характеризующие пациента. При регистрации указывают: дату поступления животного; сведения о владельце, включая его адрес; вид животного, его породу, пол, возраст, массу, масть и отметины, кличку, порядковый номер или тавро.
Дата поступления животного в клинику, сведения о владельце
Перечисленные сведения необходимы для учета работы ветеринарного врача и в тех случаях, когда требуется выдать справку.
Вид животного. Некоторые болезни встречаются только у животных определенного вида: например, эмфизематозный карбункул, злокачественная катаральная горячка, повальное воспаление легких —у крупного рогатого скота; сап, мыт —у лошадей и ослов; рожа — у свиней и т. д. При оказании терапевтической помощи нужно учитывать видовую чувствительность животных к медикаментозным средствам: крупный рогатый скот не переносит ртутные препараты, кошки — фенол и т. д.
Порода. Из ветеринарной практики известно, что чистопородные животные более восприимчивы к болезням, чем беспородные: например, собаки-метисы легко переносят чуму, а у породистых собак она протекает в тяжелой форме, с осложнениями и часто заканчивается летально. Существует и породная предрасположенность к заболеваниям.
Пол. Его важно указать, чтобы учесть возможность возникновения болезни, характерной для данного пола. Кроме того, половые особенности учитывают при выборе методов исследования и назначении лекарственных средств.
Возраст. Некоторые болезни регистрируют только в определенном возрасте: например, диспепсию — в первые дни жизни, рахит — в раннем возрасте и т.д. Возраст учитывают при назначении фармакологических препаратов, прогнозировании исхода болезни.
Масса. Знать массу нужно, чтобы правильно дозировать лекарственные препараты. По массе также судят о достаточности питания животного.
Масть и отметины. Некоторые болезни характерны для животных определенной масти: например, меланосаркоматоз для лошадей серой масти; экзантемы возникают на непигментированных участках кожи (гречишная и клеверная болезни).
Кличка, порядковый номер, тавро. Сведения особенно важны при групповом содержании животных.
Сбор анамнеза. Анамнез (anamnesis, от греч. припоминание, воспоминание) — это сведения о животном, которые получают путем опроса владельца или обслуживающего персонала.
Хотя анамнестические данные порой оказываются решающими при диагностике, тем не менее к ним следует относиться критически, так как они могут быть субъективными, а в иных случаях ложными (при заинтересованности лица, по вине которого заболело животное).
Анамнез состоит из двух частей: анамнеза жизни (anamnesis vitae) и анамнеза болезни (anamnesis morbi) — сведений, относящихся непосредственно к заболеванию.
Анамнез жизни включает в себя информацию о происхождении животного, условиях его содержания, кормления, водопоя, назначении животного, перенесенных заболеваниях, а также о ветеринарных обработках и исследованиях.
Происхождение животного
Выясняют доморощенное животное или приобретенное. Если животное приобретено, то в каком возрасте, в какой местности (районе, области, крае и т. д.), что известно о хозяйстве-поставщике, зарегистрированы ли в той местности, откуда поступило животное, болезни заразной или иной этиологии. Если животное доморощенное, тогда нужно уточнить у владельца, как оно росло, развивалось, какие были отмечены отклонения в развитии. Важна информация о родительской паре, так как возможны генетически обусловленные болезни.
Условия кормления, водопоя, содержания
Необходима информация о количестве, качестве, питательности кормов; характере пастбищ (культурные или природные), их особенностях (сырые, болотистые и т. д.); режиме кормления и водопоя. Если животные плотоядные, то уточняют вид корма: сухой, консервы, мясо свежее или мороженое, рыба свежая или мороженая (речная, морская); недельный рацион. Указывают, в каком помещении содержатся животные и каково его зоогигиеническое состояние, своевременность уборки и дезинфекции; квалификацию персонала.
Назначение животного
Различают продуктивное, рабочее, спортивное, служебное назначение. Уточняют режим эксплуатации животного (если животное продуктивное, то приросты массы).
Сведения о перенесенных заболеваниях
Важно знать, в каком возрасте и чем болело животное, чтобы иметь представление о последствиях перенесенной болезни.
Ветеринарные обработки и исследования
В соответствии с ветеринарным законодательством животных следует профилактически обработать против некоторых опасных заразных болезней, а кроме того, необходимы регулярные диагностические исследования (крови, мочи, кала и т. д.) на бруцеллез, лейкоз, туберкулез, сап и т. д. Если указанные исследования и обработки не выполнены, то при диагностике нельзя сразу исключить эти болезни.
Анамнез болезни — это совокупность сведений о том, когда заболело животное; каковы признаки заболевания; была ли оказана животному терапевтическая помощь, и если да, то кто, как и сколько времени лечил; есть ли в хозяйстве животные с аналогичными признаками болезни и сколько таких животных.
Дата заболевания животного
По дате заболевания можно определить стадию развития болезни (подострая, острая, хроническая), что, способствует правильному подбору терапевтических мероприятий.
Признаки заболевания
Это ключ к постановке достоверного диагноза, так как для многих болезней характерны специфические признаки.
Сведения о терапевтической помощи
Следует выяснить, была ли оказана животному квалифицированная помощь, какие препараты применяли, чтобы назначить лечение с учетом совместимости, кумулятивных свойств медикаментозных средств, возможности привыкания к ним.
Сведения о наличии в хозяйстве животных с аналогичными признаками болезни
Массовость заболевания характерна для инфекционных, паразитарных, эндемических болезней и болезней обмена веществ.