Биохимия крови

1. Назовите наиболее важные индивидуальные белки сыворотки крови, выполняющие функцию специфической и неспецифической защиты в организме при инфекциях.

Защитную роль при инфекциях среди белков плазмы крови выполняют белки острой фазы (БОФ) – маркёры повреждения и воспаления, к которым относятся: α1-гликопротеин (он возрастает при воспалениях и опухолях), α1-антитприпсин (защита от действия протеолитических ферментов эндо- и экзогенного происхождения), церулоплазмин (повышает бактерицидные свойства крови, является основным антиоксидантом плазмы), С-реактивный белок (это неспецифический белок, его определение в крови – диагностика при воспалении, в 1000р увеличивается при острой фазе воспаления – «главный» реактант острой фазы, активирует комплемент, ингибитор агрегации тромбоцитов, способен препятствовать распространению токсинов микроорганизмов, частиц повреждённой ткани, связывая их), гемопексин (антиоксидант, повышается при острой фазе воспаления), гаптоглобин (повышается при воспалении, является ассенизатором, т.е. осуществляет сбор, удаление и обезвреживание вредных частиц), фибриноген (белок свёртывающей системы крови, повышается при остром и хроническом воспалении, опухолях, системных заболеваний).

Стоит отметить, что среди глобулинов имеют место быть γ-глобулины, к которым относятся Ig (Ig A, Ig G, Ig M, Ig E, Ig D), которые участвуют в иммунном ответе, являясь антителами (т.е. выполняют защитную функцию), являются нейтральными реактантами острой фазы воспаления. Также среди γ-глобулинов выделяют лизоцим, который является ферментом, содержащимся не только в плазме крови, но и слюне, слизях носоглотки, ЖКТ, слезе, грудном молоке и т.д. Он подавляет адгезию бактерий, нейтрализует вирусы.

Среди α2-глобулинов также можно выделить белки системы комплемента плазмы крови, которые представляют собой ферментную систему, состоящую примерно из 30 белков глобулиновой природы. Функции: лизис бактерий, регулируют воспалительную реакцию.

2. Что такое белки Бенс-Джонса? При какой патологии они выявляются?

Это белки, которые в норме не существуют, а появляются только при некоторых патологических состояниях, например, при миеломной болезни = плазмоцитома. Белки Бенс-Джонса относятся к парапротеинам. Данные белки обнаруживаются в моче при патологии.

Парапротеины отличаются от нормальных белков по всем свойствам: и физическим, и химическим, и биологическим.

3. Назовите наиболее важные индивидуальные белки плазмы крови, выполняющие транспортную функцию.

Транспортными белками являются альбумины, которые переносят: пигменты, такие как билирубин, уробилин, катионы (Ca, Mg), анионы (Cl), соли жирных кислот, гормоны (например, альдостерон, прогестерон), витамины, лекарственные вещества и другое.

Также транспортными белками являются: α1-гликопротеин=орозомукоид (участвует в транспорте стероидов), α2-макроглобулин (транспортируют ферменты, Zn, гормоны), церулоплазмин (переносит ионы Cu, антиоксидант), трансферрин (β-глобулин, транспортёр железа ³⁺, также может транспортировать Cu, Zn, Ca, Co), гемопексин (транспортёр гема к гепатоцитам, антиоксидант), α-липопротеины (ЛПВП, которые транспортируют холестерин от периферийных тканей к печени), пре- и β-липопротеины (ЛПОНП – транспортирует эндогенные ТАГ из печени, ЛПНП – транспортирует холестерин и его эфиры из печени в периферические ткани).