тест 1 сагидова
.docxПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ С ПРИЗНАКАМИ ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ:
обзидана;
нитроглицерина (в/в);
финоптина;
дибазола;
дигоксина.
С РИСКОМ РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ КОРРЕЛИРУЕТ: 1. ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ АД; 2. СИСТОЛИЧЕСКОЕ АД; 3. ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ; 4. КАК ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ, ТАК И СИСТОЛИЧЕСКОЕ АД:
если правильны ответы 1, 2 и 3;
если правильны ответы 1 и 3;
если правильны ответы 2 и 4;
если правильный ответ 4;
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
ПОВЫШЕНИЕ АД ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ ОБУСЛОВЛЕНО: 1. ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ КОРТИКОСТЕРОИДОВ; 2. УВЕЛИЧЕНИЕМ ОБРАЗОВАНИЯ АЛЬДОСТЕРОНА; 3. ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ РЕНИНА; 4. УВЕЛИЧЕНИЕМ ОБРАЗОВАНИЯ КАТЕХОЛАМИНОВ:
если правильны ответы 1, 2 и 3;
если правильны ответы 1 и 3;
если правильны ответы 2 и 4;
если правильный ответ 4;
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
СРЕДСТВОМ ВЫБОРА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ АД У БОЛЬНЫХ С РАССЛАИВАЮЩЕЙ АНЕВРИЗМОЙ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ ВВЕДЕНИЕ:
диазоксида;
клофелина и бета-блокатора;
нитропруссида натрия и бета-блокатора;
дроперидола;
фуросемида.
БЫСТРОЕ СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПОКАЗАНО ПРИ:
гипертонической энцефалопатии;
расслаивающей аневризме аорты;
нарушении мозгового кровообращения;
прогрессирующей почечной недостаточности;
отеке легких.
СИСТОЛИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ ЯВЛЯЕТСЯ: 1. ЯВЛЯЕТСЯ ВАРИАНТОМ НОРМЫ; 2. ХАРАКТЕРИЗУЕТ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИИ; 3. ЧАСТО ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ; 4. ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ МОЗГОВОГО ИНСУЛЬТА:
если правильны ответы 1, 2 и 3;
если правильны ответы 1 и 3;
если правильны ответы 2 и 4;
если правильный ответ 4;
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
МЕХАНИЗМАМИ ПОВЫШЕНИЯ АД МОГУТ БЫТЬ: 1. ПОВЫШЕНИЕ ОБЩЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ; 2. УВЕЛИЧЕНИЕ МАССЫ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ; 3. УВЕЛИЧЕНИЕ МИНУТНОГО ОБЪЕМА СЕРДЦА; 4. ПОВЫШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ РЕНИНА ПЛАЗМЫ КРОВИ:
если правильны ответы 1, 2 и 3;
если правильны ответы 1 и 3;
если правильны ответы 2 и 4;
если правильный ответ 4;
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
НАЗОВИТЕ КЛАССЫ ГИПОТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ: 1. ДИУРЕТИКИ; 2. БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ; 3. АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ; 4. ИНГИБИТОРЫ АПФ; 5. БЛОКАТОР РЕЦЕПТОРОВ АНГИОТЕНЗИНА:
если правильны ответы 1, 2 и 3;
если правильны ответы 1 и 3;
если правильны ответы 2 и 4;
если правильный ответ 4;
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
НАЗОВИТЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗАХ: 1. ОСТРАЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ; 2. ОКС; 3. РАССЛАИВАЮЩАЯ АНЕВРИЗМА ГРУДНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ; 4. ОНМК.
если правильны ответы 1, 2 и 3;
если правильны ответы 1 и 3;
если правильны ответы 2 и 4;
если правильный ответ 4;
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
СТУДЕНТ, 21 ГОДА ОТМЕЧАЕТ В ТЕЧЕНИЕ ДВУХ ЛЕТ: МЫШЕЧНУЮ СЛАБОСТЬ, ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, СУДОРОГИ В МЫШЦАХ РУК И НОГ, ЖАЖДУ (ВЫПИВАЕТ ДО 3-Х ЛИТРОВ В СУТКИ). АД - 210/140; 180/120 ММ РТ. СТ. ПУЛЬС - 70 УДАРОВ В МИНУТУ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
гипертоническая болезнь;
коарктация аорты;
феохромоцитома;
сахарный диабет;
первичный альдостеронизм.
АГ 1-Й СТЕПЕНИ ПРИ УРОВНЕ АД: 1. 160/95 ММ РТ. СТ. 2. 130/80 ММ РТ. СТ. 3. 140/85 ММ РТ. СТ. 4. 145/90 ММ РТ. СТ.:
если правильны ответы 1, 2 и 3;
если правильны ответы 1 и 3;
если правильны ответы 3 и 4;
если правильный ответ 4;
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
12. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ (АГ) ЭТО -
синдром повышения систолического артериального давления (САД) ≥140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) ≥ 90мм рт. ст.;
синдром повышения систолического артериального давления (САД) >140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) >90 мм рт. ст.;
хронически протекающее заболевание с повышения систолического артериального давления (САД) ≥140 мм рт. ст. и диастолического артериального давления (ДАД) ≥90 мм рт. ст.;
хронически протекающее заболевание, при котором повышение систолического артериального давления (САД) ≥140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) ≥90 мм рт. ст. связанно с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм АГ.
АГ ЛУЧШЕ ВСЕГО ОБНАРУЖИВАЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ:
суточного мониторирования артериального давления (СМАД) у лиц старше 65 лет;
самоконтроля артериального давления (СКАД) у лиц с поражением органов мишеней;
программ скрининга населения;
измерения офисного артериального давления у лиц старше 45 лет.
У ПАЦИЕНТОВ С АГ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА АНТИГИПЕРТЕНЗИВНУЮ ТЕРАПИЮ (АГТ) РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЧИНАТЬ ПРИ:
САД ≥ 140 мм рт. ст.;
САД ≥ 150 мм рт. ст.;
САД ≥ 160 мм рт. ст.;
САД ≥ 170 мм рт. ст.
ПРИ ЛЕЧЕНИИ АГ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА КАКИЕ ГРУППЫ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ ЯВЛЯЮТСЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМИ?
тиазидные диуретики и бета-адреноблокаторы (ББ);
ББ и блокаторы кальциевых каналов (БКК);
петлевые диуретики и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА);
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)/БРА, БКК и тиазидные диуретики.
ПРЕПАРАТАМИ 1-ГО ВЫБОРА У ПАЦИЕНТОВ С АГ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ (МС) ИЛИ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (СД) 2-ГО ТИПА ЯВЛЯЮТСЯ?
БРА или ИАПФ;
тиазидные диуретики;
БКК;
ББ.
ПОСЛЕ ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛЕВОГО УРОВНЯ АД ПОСЛЕДУЮЩИЕ ВИЗИТЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ВЫСОКИМ И ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ РИСКОМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ НЕ РЕЖЕ, ЧЕМ:
1 раз в 3 мес;
1 раз в 4-6 мес;
1 раз в 12 мес;
1 раз в 3 года.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ ПРИ ЭКСТРЕННЫХ СИТУАЦИЯХ, СВЯЗАННЫХ С ОСТРЫМ ПОВЫШЕНИЕМ АД, НЕ ВКЛЮЧАЕТ:
офтальмоскопию;
электрокардиографию (ЭКГ);
тест на беременность у женщин детородного возраста;
магнитно-резонансная ангиография надпочечников.