Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы на билеты Невропатология.docx
Скачиваний:
205
Добавлен:
10.10.2020
Размер:
2.06 Mб
Скачать

2. Центральная нервная система

Головной отдел нервной трубки образует три расширения, или первичных мозговых пузыря: передний мозг (prosencephalon), средний мозг (mesencephalon) и ромбовидный мозг (rhombencephalon). На 5-й неделе передний мозг разделяется на две части: конечный мозг (telencephalon), образованный первичными полусферами мозга, и промежуточный мозг (diencephalon) с глазными пузырями. Средний мозг и ромбовидный мозг разделены глубоким перешейком. Ромбовидный мозг разделяется на задний мозг (metencephalon) и продолговатый мозг (myelencephalon). Из заднего мозга развиваются мост (pons cerebri) и мозжечок (cerebellum). Остальная часть нервной трубки формирует спинной мозг.

  • Спинной мозг

Спинной мозг состоит из двух симметричных половин (рис. 8-35), соединённых узкой перемычкой, содержащей центральный канал, остаток полости нервной трубки. На поперечном разрезе легко различимы лежащее снаружи белое вещество и расположенная глубже тёмная масса - серое вещество.

  • Серое вещество

Серое вещество состоит из отростков нервных клеток и их перикарионов, образующих скопления - ядра, объединённые в пластинки. Каждая половина серого вещества формирует на протяжении всего спинного мозга выступы - серые столбы: передний столб - columna anterior, задний столб - columna posterior и боковой столб - columna lateralis. Столб на поперечном разрезе получает название рога, соответственно передний (cornu anterius), задний (cornu posterius) и боковой (cornu laterale). Перикарионы нейронов серого вещества по длине спинного мозга картированы по десяти пластинкам (см. рис. 8-35). Топография ядер соответствует топографии пластинок, хотя они не всегда совпадают.

  • Нейроны

В сером веществе спинного мозга находятся тела двигательных, вставочных и вегетативных нейронов. Различают α-мотонейроны (крупные) и γ-мотонейроны (мелкие).

3. Белое вещество

Белое вещество состоит из нервных волокон и клеток нейроглии. Рога серого вещества разделяют белое вещество на три канатика (задние, боковые и передние). Проводящие пути образованы цепью нейронов, соединённых последовательно своими отростками и обеспечивают проведение возбуждения от нейрона к нейрону (от ядра к ядру). Различают пути восходящие, нисходящие и смешанные.

  • Восходящие пути

Восходящие пути образованы центральными отростками чувствительных нейронов спинномозговых узлов и аксонами вставочных нейронов. Центральные отростки чувствительных нейронов спинномозговых узлов образуют проводящие пути проприоцептивной и тактильной чувствительности, а именно тонкий пучок (fasciculus gracilis) и клиновидный пучок (fasciculus cuneatus).

Аксоны вставочных нейронов образуют проекционные афферентные пути спиноталамические, спиномозжечковые, спинооливный, спинопокрышечный, спиноретикулярный.

  • Нисходящие пути

Нисходящие пути (супраспинальные и спинальные) заканчиваются исключительно на мотонейронах.

  • Смешанные пути

К смешанным восходящим и нисходящим путям относятся краевой пояс, собственные пучки спинного мозга, а также генератор центрального паттерна.

Генератор центрального паттерна - локальная сеть нейронов в пределах спинного мозга, контролирующая и координирующая сложный цикл стереотипных движений при ходьбе, беге, прыжках, плавании и т.д.