МС в России (по данным Росстата)
2009 г.
•22 случая / 100 тыс. живорожденных
•в абсолютных цифрах - 388 женщин
•город – 231 (18,7/100 000) , село – 157 (30,0/100 000)
2010 г.
•16,5 случаев / 100 тыс. живорожденных
•в абсолютных цифрах - 295 женщин
•город – 192 (15,2/100 000), село – 103 (19,6/100 000)
МС в России в настоящее
время
2011 г.
•Росстат: 16,2 случая / 100 тыс. живорожденных (в абс. цифрах – 291 женщина)
2012 г.
•Росстат: 11,5 случаев / 100 тыс. живорожденных – это на 29% ниже, чем в за 2011 г. – исторический минимум
•Минздрав: 13,2 случая / 100 тыс. живорожденных - снижение на 18,5% по сравнению с 2011 г. (16,2 / 100 тыс. живорожденных )
МС в России
NB!
•Снижение МС в России происходит в основном за счет снижения смертности от осложнений, связанных с абортом. В то же время, снижение смертности от акушерских причин выражено слабее.
Архангельская область, данные 2012 г.
Младенческая смертность |
Материнская смертность |
|
(на 1 000 родившихся |
живыми) |
(на 100 000 родившихся живыми) |
РФ 2011 – 7,3
Младенческая смертность > 6.6:
•Каргопольский р-н
•Вилегодский р-н
•Виноградовский р-н
•Пинежский р-н
•Верхнетоемский р-н
•Красноборский р-н
•Котласский р-н
•Лешуконский р-н
•Приморский р-н
•Шенкурский р-н
6,7
|
Не зарегистрирована |
|
|
младенческая |
|
|
смертность: |
• Каргопольский р-н – 2 чел. |
• |
Мезенский р-н |
• Устьянский р-н – 1 чел. |
• |
г. Коряжма |
• г. Северодвинск – 1 чел. |
|
|
• г. Котлас – 1 чел. |
|
|
• г. Мирный – 1 чел. |
|
|
|
Парадокс, свойственный МС в России:
•рождаемость – как в экономически развитых странах
•показатель МС – ниже среднеевропейского
•НО: структура МС аналогична развивающимся странам (кровотечения 23,3%, сепсис 17,1%, гестоз 12,3%).
NB!
•Более 70% всех случаев МС – предотвратимы или условно предотвратимы.
•Не менее 13% приходится на ятрогенные причины.
Направления в снижении МС
применительно к странам
«третьего мира»
• 95-99% материнских смертей (!)
• это воздействие на 4 основных причины МС:
помощь при кровотечениях (например, своевременное введение утеротоников – “Injecting oxytocin immediately after childbirth effectively reduces the risk of bleeding” – информационный бюллетень ВОЗ, май 2012.),
соблюдение асептики
лечение гестоза (магнезия)
жизненно важно предотвращение нежеланных и слишком ранних беременностей; всем женщинам, включая девушек-подростков, необходим доступ к службам планирования семьи, а также к службам обеспечения безопасного аборта – в полной мере, разрешенной законом, – и качественного ухода после аборта.
•кроме того – организация доступной и качественной медицинской помощи
Приоритетные направления
вснижении МС в России:
•совершенствование методов ведения беременных высокого риска (экстрагенитальная, инфекционная патология),
•новые технологии профилактики и лечения акушерских кровотечений,
•оптимизация абдоминального родоразрешения.
Директор Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии Минздравсоцразвития РФ, Академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки РФ Сухих Г.Т. (2007)
"Цели тысячелетия в области
развития"
(ЦТР, "Millenium Development Goals", MDG, 2000)
1.Ликвидация крайней нищеты и голода
2.Обеспечение всеобщего начального образования
3.Поощрение равенства мужчин и женщин и расширение прав и возможностей женщин
4.Сокращение детской смертности
5.Улучшение охраны материнства
6.Борьба с ВИЧ/СПИДом, малярией и другими заболеваниями
7.Обеспечение экологической устойчивости
8.Формирование глобального партнерства в целях развития
•"Декларация тысячелетия« принята в сентябре 2000 года на Генеральной Ассамблее ООН (Саммите тысячелетия). Документ подписали представители 189 стран, в том числе 147 глав государств. Все 191 страны, члены ООН, взяли обязательства достичь этих целей.