16. Патопсихологические проявления нарушений личности. Патология мотивационно-потребностной сферы как центральное звено в структуре нарушений личности.

Результаты патопсихологических исследований личности позволяют выделить следующие ее нарушения:

Нарушение структуры иерархии мотивов; формирование патологической потребности; нарушение опосредования (модель: хронический алкоголизм). При формир-нии патол-кой потребности происходит сдвиг мотива на цель→формируется новый мотив, к-й побуждает к новой деят-ти→а следовательно и новая потребность (в алкоголе). Сдвиг мотива на цель ведет за собой осознание этого мотива, т.к. по отношению к деят-ти играет смыслообразующую роль. Принятие алкоголя приобретает личностный смысл. Т.О. механизм зарождения патологической потребности - общий с механизмом её образования в норме.

Под влияние алкоголя у б. разрушается прежняя иерархия мотивов и их опосредованность (становятся как влечения). Главенствующим мотивом становится удовлетворение потребности в алкоголе, и перестройка иерархии мотивов проявляется в способе и средствах удовлетворения этой потребности. Начинает выделяться ряд вспомогательных действий. В них отражается новое отношение к миру; это ведет к новым оценкам ситуаций, людей. Все проблемы начинают разрешаться через алкоголь, он становится смыслообразующим мотивом поведения.

По мере того как алкоголь становится смыслом жизни, прежние установки, интересы отходят на задний план. Здесь мы имеем дело с центральным пунктом личностной деградации — с постепенным нарушением прежней иерархии потребностей мотивов и ценностей и формированием взамен ее новой иерархии.

Изменение иерархии и опосредованности мотивов означает утерю сложной организации деят-ти чел-ка. Деят-ть становится импульсивной. Потребность в алкоголе переходит во влечение

Нарушение формирования характерологических особенностей личности. Патологические изменения личности наиболее ярко проявл. у б. эпилепсией. В этой ситуации происходит изме-ние личности, к-е хар-ся как сочетание брутальности, угодливости и педантичности (происходит как компен-ая реакция). Б. застревает на стадии контроля за исполнением вспомогательного действия и мотивов из широкой деят-ти все более смещается на узкий. Вместе с этим смещается и смысловая деят-ти.

17. Различные варианты нарушений мотивационно-потребностной сферы

а) формирование аномальных потребностей и мотивов;

б) нарушение опосредствованной структуры мотивационной сферы (сознательно поставленной целью);

в) нарушения процесса смыслообразования. (В мотиве выделяют побудительную и смыслообразующую функцию. Нарушение взаимодействия этих функций может проявляться в 2 вариантах: 1) ослабляется смыслообразующая функция и мотив превращается в только знаемый, не обладающий побудительной силой; 2) сужение круга смысловых образований. При потере смыслообразующей и побудительной функций мотивов он становится просто знаемым, что приводит к странным неадекватным поступкам, суждениям).

Модель при алкоголизме:

1) Употребление алкоголя вызывается др мотивами → 2) начинаются изменения содержания и структуры мотивов и потребностей (они становятся менее опосредованными) → 3) Разрушается прежняя иерархия мотивов → 4) алкоголь становится смыслообразующим мотивом. Все проблемы начинают решаться только при помощи выпивки.

Модель при шизофрении:

По Николаевой, у больных шизофренией: 1) Нарушен процесс смысло- и целеобразования. - Разноплановость мотивов. - Адинамия мотива. 2) Вторичные нарушения: - Нарушается целепологание и целедостижение