- •Сборник тестов по «пропедевтике детских болезней»
- •Введение Раздел №1 «Вскармливание»
- •Раздел №2 «Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №3 «Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №4 «Анатомо-физиологические особенности органов кроветворения у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №5 «Анатомо-физиологические особенности почек и мочевыводящих путей у детей, семиотика изменений»
- •Раздел №6 «Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №7 «Физическое и нервно-психическое развитие детей»
- •Раздел №8 «Анатомо-физиологические особенности иммунитета, водно-солевого обмена, эндокринных желез и терморегуляции у детей»
- •Перечень практических навыков и медицинских манипуляций, которыми должен овладеть студент по пропедевтике детских болезней
- •Перечень вопросов к экзамену по пропедевтике детских болезней
- •Задачи по вскармливанию детей первого года жизни
- •Приложения Ответы к разделу №1
- •Ответы к разделу №2
- •Ответы к разделу №3
- •Ответы к разделу №4
- •Ответы к разделу №5
- •Ответы к разделу №6
- •Ответы к разделу №7
- •Ответы к разделу №8
- •Оглавление
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
Учреждение образования
«Гродненский государственный
медицинский университет»
Кафедра педиатрии №2
Сборник тестов по «пропедевтике детских болезней»
для студентов 3 курса
педиатрического факультета
Гродно, 2009
Сборник утвержден на заседании Центрального научно-методического совета Гродненского государственного медицинского университета
(Протокол №2 от 17.01.2008г.)
Сборник тестов по «Пропедевтике детских болезней» для студентов педиатрического факультета / Под редакцией Н.С. Парамоновой, 2-е изд., испр. и доп. – Гродно: ГрГМУ, 2009. –
Авторы: зав. каф. педиатрии №2, канд. мед. наук, доц., Парамонова Н.С.; канд. мед. наук, доц. Лашковская Т.А.; канд. мед. наук, доц. Хлебовец Н.И., канд. мед. наук, доц. Волкова М.П.; канд. мед. наук, доц. Янковская Н.И.; канд. мед. наук, доц. Максимович Н.А.; канд. мед. наук, асс. Жемойтяк В.А.; канд. мед. наук, асс. Хоха Р.Н.; канд. мед. наук, асс. Харченко О.Ф.; асс. Бердовская А.Н.
Рецензент: зав. каф. педиатрии №1, доц., канд. мед. наук – Ляликов С.А.
Аннотация: в данном учебном пособии представлены тесты по основным разделам пропедевтики детских болезней. Пособие составлено в соответствии с действующими типовыми программами по пропедевтике детских болезней для студентов педиатрических факультетов. В конце пособия представлены ответы к тестам, вопросы к экзамену и ситуационные задачи по вскармливанию. Тесты могут быть использованы для подготовки во время лабораторных занятий, в предсессионный период и будут способствовать более быстрому усвоению материала.
Ответственный за выпуск: проф. И.Г. Жук
Введение Раздел №1 «Вскармливание»
Потребность в белке у детей первого года жизни на 1 кг массы тела составляет:
2,2-2,6 г/кг
2,7-3 г/кг
0,5-1,0 г/кг
3,5-4 г/кг
2. Количество белка в зрелом женском молоке составляет:
20 г/л
15 г/л
5 г/л
10 г/л
3. Общие принципы адаптации молочных смесей состоят в следующем:
качественная адаптация белка
коррекция углеводного состава
введение в состав смеси казеина
введение в состав смеси таурина
коррекция осмоляльности смеси
4. Среднее содержание белков, жиров, углеводов (г/л) в молозиве следующее:
белки - 22
жиры - 34
углеводы - 57
белки – 95
жиры – 25
углеводы – 45
5. Потребность в жире у детей первого года жизни составляет:
5,5-6,5 г/кг
3-3,5 г/кг
1,5–2 г/кг
8-10 г/кг
6. К факторам, определяющим полноценную лактацию относятся:
раннее прикладывание ребенка к груди
режим свободного вскармливания
время нахождения у груди более 30 минут
обязательные ночные перерывы на 6-8 часов
интервал между кормлениями 3-4 часа
7. Лекарственные препараты, противопоказанные кормящим матерям:
морфин
аевит
циметидин
бромокриптин
кальцемин
8. Вводить прикорм в рацион ребенка необходимо по следующим причинам:
тренировка и развитие жевательного аппарата, пищеварительной системы и моторики
необходимость дополнительного введения в организм энергии, белка, железа, цинка, витаминов
формирование правильного прикуса
расширение спектра пищевых продуктов (растительные белки, жирные кислоты)
сохранение лактации у матери на весь период грудного возраста
9. Суточное количество молока (смеси) ребенку в 3 месяца можно рассчитать следующим образом:
1/5 фактической массы тела
1/6 фактической массы тела
115 ккал/кг
1/8 фактической массы тела
800 + 50 (n – 2)
10. Прикорм – это:
продукт питания для коррекции состава грудного молока
продукт питания, добавляемый перед кормлением грудью
продукт питания, с меньшей энергетической ценностью, чем грудное молоко
блюдо, целиком заменяющее кормление
продукт питания, с большей энергетической ценностью, чем грудное молоко
11. Какие из нижеперечисленных блюд используются в качестве докорма?
продукт сухой молочный «Беллакт» для питания беременных и кормящих женщин
продукт сухой молочный «Беллакт» с рождения до 5 месяцев
продукт сухой молочный «Беллакт-бифидо»
фруктовое пюре
10% гречневая каша
12. Преимущества кисломолочных смесей по сравнению со сладкими следующие:
усиливают аппетит
не обладают бактерицидными свойствами
нормализуют перистальтику кишечника
содержат больше витаминов группы В и С
стимулируют процессы пищеварения
13. Для вскармливания недоношенных детей используют:
цельное козье молоко
продукт молочный «Беллакт» для питания недоношенных детей
ПреНАН
продукт «Беллакт» сухой молочный с крупяной мукою
донорское грудное молоко
14. Основные ошибки при организации грудного вскармливания:
совместное пребывание матери и ребенка в периоде новорожденности
позднее прикладывание к груди
режим свободного вскармливания
допаивание между кормлениями
раннее введение докормов
15. Физиологическая потребность детей раннего возраста в железе составляет (в мг/кг/сут.):
0,2-0,4
0,3-0,4
0,6-1,0
2,1-2,5
2,8-3,0
16. К кисломолочным адаптированным смесям относятся:
Беллакт-1
Беллакт-2
НАН-1
НАН кисломолочный
Агу-1 кисломолочный
17. В какое время суток вырабатывается больше пролактина?
утром
днем
вечером
ночью
равномерно в течение суток
18. В состав женского молока входит:
таурин
карнитин
альфа-лактоза
галактоолигосахариды
липаза
19. Первой корригирующей добавкой являются:
фруктовый сок
фруктовое пюре
творог
желток куриного яйца
мясо
20. Смешанное (частично грудное) вскармливание ребенка первого года жизни – это:
вскармливание ребенка грудным молоком не менее 200 мл в сутки в сочетании с молочными смесями
вскармливание ребенка молочными смесями и кашами
вскармливание ребенка 6-мес. грудным молоком с введением овощного пюре и молочной каши
вскармливание ребенка донорским грудным молоком с добавлением творога и молочных каш
вскармливание недоношенного ребенка через зонд и парентерально
21. В качестве прикорма ребенок в возрасте 5-6 мес. может получать:
смесь «Беллакт-1»
5% кашу
тертое яблоко
фруктовое пюре
овощное пюре
22. К корригирующим добавкам относятся:
фруктовый сок
фруктовое пюре
овощное пюре
желток куриного яйца
мясо
23. К «последующим» смесям относятся:
«Хумана-2»
продукт сухой молочный «Беллакт» с рождения до 5 месяцев
«НАН с 6 до 12 месяцев»
цельное коровье молоко
«Беллакт-бифидо 5-12»
24. Правила введения фруктового сока:
вводить с 1 месяца
вводить с 5-6 месяцев
первым соком должен быть гранатовый
давать перед кормлением грудью
давать после кормления грудью
25. Основные симптомы гипогалактии:
метеоризм
выраженное беспокойство ребенка
срыгивания после каждого кормления
малая прибавка в массе тела
при контрольном взвешивании высасывает по 20-30 мл за одно кормление
26. Что не относится к принципам введения прикорма?
каждый вид прикорма вводят постепенно
прикорм дают после кормления грудью
прикорм дают между кормлением грудью
можно вводить несколько продуктов одновременно
прикорм вводят с 9-10 месяцев
27. Противопоказанием для грудного вскармливания является:
лактостаз у матери
ОРВИ у матери
пневмония у ребенка
галактоземия у ребенка
хроническая почечная недостаточность у матери в стадии декомпенсации
28. В женском молоке по сравнению с коровьим:
большее содержание железа
более высокий уровень белка
более низкая концентрация натрия
большее количество нуклеотидов
меньшее содержание углеводов
29. Какие лечебные смеси можно рекомендовать ребенку на искусственном вскармливании с аллергией к белкам коровьего молока:
низколактозные
Альфаре
Беллакт-соя
Фрисолак
на основе козьего молока
30. Какие молочные смеси рекомендуют детям со срыгиваниями?
Беллакт-бифидо
с полным гидролизом белка
с клейковиной рожкового дерева
с добавлением крахмала
на основе соевого белка
31. Что необходимо рекомендовать кормящей женщине при снижении лактации:
более редкое прикладывание к груди
докорм ребенка молочной смесью
прием препаратов, стимулирующих лактацию
более частое прикладывание к груди
кормление сцеженным грудным молоком
32. Из мясных продуктов в рацион питания ребенка старше 1 года необходимо включать:
маложирную говядину
телятину
кур
мясо гусей, уток
мясо кролика
33. Для детей дошкольного и школьного возраста рекомендуется:
3-х разовое питание
4-х разовое питание
6-ти разовое питание
5-ти разовое питание
7-ми разовое питание
34. Потребность в белке у детей от 1 года до 3-х лет составляет:
2,5-3,0 г/кг
1,5-2 г/кг
3,5-4 г/кг
4,5-5,0 г/кг
35. Какие из нижеперечисленных блюд, используемых в детском питании, являются блюдами прикорма?
10% рисовая каша
овощное пюре
Беллакт-бифидо 5-12
мясной фарш
мясной бульон
36. Основные ошибки при искусственном вскармливании:
частая смена смесей
назначение высокогидролизных смесей здоровому ребенку
упорная дача «полезных» с точки зрения родителей смесей
использование молочных смесей промышленного производства
использование цельного коровьего молока
37. При кипячении женского молока верно следующее:
увеличивается содержание в нем белка
уменьшается содержание в нем иммуноглобулинов
уменьшается усвояемость жира
инактивируется липаза
уменьшается содержание лизоцима
38. Средние показатели содержания белков, жиров и углеводов в коровьем молоке (в г/100 мл):
белки – 2,8
белки – 3,0
жиры – 3,6
жиры – 3,2
углеводы – 5,0
углеводы – 4,7
39. Использование цельного коровьего молока детям до 1 года способствует:
развитию дистрофии
диапедезным кровоизлияниям в кишечнике
аллергизации белком коровьего молока
плохому усвоению жиров
плохому усвоению железа
40. Суточное количество грудного молока (смеси) ребенку в 7 месяцев объемным способом составляет (от массы тела):
1/8
1/4
1/10
1/5
1/7
41. Ребенку 7 месяцев. Находится на естественном вскармливании. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Какие блюда прикорма должен получать ребенок?
10% манную кашу
кефир
цельное коровье молоко
овощное пюре
10% гречневую кашу
42. Ребенку 8 месяцев. Находится на естественном вскармливании. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Какие блюда прикорма должен получать в этом возрасте?
5% кашу (рисовую, гречневую)
«последующую» молочную смесь
10% кашу (рисовую, гречневую)
овощное пюре
цельное коровье молоко
43. Ребенку до 2 лет не рекомендуется давать:
нежирную свинину
сосиски
колбасу
мясо кролика
сардельки
44. Ребенку 5 месяцев, находящемуся на искусственном вскармливании, в суточный рацион питания включается:
адаптированная молочная смесь
фруктовый сок
желток
мясное пюре
овощное пюре
45. Ребенку 4 месяцев, находящемуся на естественном вскармливании, в суточный рацион питания включается:
цельное молоко
фруктовый сок
овощное пюре
кефир
фруктовое пюре
46. Ребенку 6 месяцев, находящемуся на естественном вскармливании, в рацион питания включается:
мясное пюре
рыбное пюре
10% каша
желток
овощное пюре
47. Ребенку 3 месяца, находящемуся на искусственном вскармливании, в рацион питания включается:
адаптированная молочная смесь
фруктовый сок
творог
молочная каша
мясное пюре
48. Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, 3-й прикорм необходимо ввести в возрасте:
5 месяцев
6 месяцев
7 месяцев
8 месяцев
9 месяцев
49. Ребенку 2 недели, находится на грудном вскармливании. У матери острое респираторное заболевание, температура тела 39, ей назначены жаропонижающие препараты. Ваши рекомендации матери:
прекратить кормление грудью на время заболевания
продолжить кормление грудью, с ношением респираторной маски
увеличить объем выпиваемой жидкости
кормить сцеженным прокипяченным молоком
дать ребенку бактисубтил
50. В грудном молоке содержатся следующие компоненты, способствующие становлению иммунитета:
иммуноглобулин Е
иммуноглобулин А
лактоферрин
гамма-интерферон
лизоцим
51. Соотношение кальция и фосфора в грудном молоке составляет:
1:1
1:2
2:1
3:1
2,5:1,5
52. Потребность в жире у детей первого полугодия составляет:
4,5-5 г/кг
6-6,5 г/кг
3-4 г/кг
7-8 г/кг
1,5-2,5 г/кг
53. Ребенок в возрасте 2 месяца переведен на искусственное вскармливание. Какие рекомендации следует дать по режиму питания?
дополнительно поить ребенка водой
использовать только адаптированные молочные смеси
интервал между кормлениями должен быть не более 2 часов
ввести фруктовый сок
интервал между кормлениями должен составлять около 3 часов
54. Необходимое количество молока детям старше 3-х лет:
500 мл в сутки
900 мл в неделю
1000 мл в сутки
ребенок старше 3-х лет не нуждается в приеме молока
200 мл в сутки
55. Детям во втором полугодии необходимо следующее количество калорий:
100 ккал/кг
120 ккал/кг
110 ккал/кг
115 ккал/кг
150 ккал/кг
56. В состав женского молока входят:
омега-3 жирные кислоты
омега-6 жирные кислоты
триглицериды
альфа-пальмитиновая кислота
холестерин
57. Потребность в углеводах детей в возрасте до 1 года составляет:
10 г/кг
5 г/кг
13 г/кг
11 г/кг
7 г/кг
58. По составу молозиво отличается от зрелого молока следующими параметрами:
выше плотность
выше содержание белка
выше содержание лактозы
содержит больше иммуноглобулина А
выше калорийность
59. Преимущества грудного вскармливания – это:
кормление грудью защищает здоровье матери
грудное молоко обеспечивает преобладание в биоценозе кишечника бифидус-флоры
высокая осмоляльность грудного молока
естественное вскармливание дешевле искусственного
наличие в грудном молоке биологически активных веществ и защитных факторов обеспечивает защиту ребенка от инфекций
60. Гипогалактия – это все, за исключением:
самопроизвольное истечение молока
пониженная секреторная способность молочных желез
воспаление молочной железы
застой молока
61. Необходимость введения прикорма детям до 1 года обусловлена следующими факторами:
возраст 5-6 месяца
состоявшееся или текущее прорезывание зубов
уверенное сидение
зрелость функций желудочно-кишечного тракта
формирование пищевых дифференцировок
62. Функции углеводов женского молока следующие:
энергетическое обеспечение организма
способствуют синтезу галактозо-цереброзидов мозга
обеспечивают осмотическое равновесие
способствуют росту бифидо-флоры
стимулируют выделение желчи в кишечник
63. В диету кормящей женщины рекомендуется дополнительно вводить:
сгущенное молоко
около 1 литра жидкости
не менее 0,5 кг творога в день
мясные продукты не менее 170 гр.
свежие фрукты
64. К лечебным смесям относятся:
Портаген
Беллакт продукт сухой низколактозный
Фрисопеп
Альфаре
Беллакт продукт сухой молочный 0-5
65. Смеси, обогащенные железом:
Энфамил-2
Фрисомел
Тонус-2
Галлия-2
Сэмпер Лемолак