- •Руководство по обеспечению санитарно-гигиенического и инфекционного контроля, подготовленное компанией Fresenius NephroCare
- •Дата вступления в силу:
- •1 Введение 6
- •2 Стандартные меры предосторожности 10
- •2.2.1 Перчатки 24
- •7.2 Литература 83
- •1Введение
- •1.1Риск
- •1.2Оценка рисков
- •1.3Категории требований и рекомендаций
- •2Стандартные меры предосторожности
- •2.1Гигиена рук
- •2.1.1Концептуальная схема гигиены рук, разработанная воз
- •2.1.2Концепция «Пять моментов соблюдения гигиены рук» (воз)
- •2.1.3Способы проведения гигиены рук: обработка рук антисептическими средствами и мытье рук
- •2.1.3.1Обработка рук антисептическими средствами
- •2.1.3.2Мытье рук
- •2.1.4Методика мытья рук и обработки их антисептическими средствами
- •2.1.4.1Методика обработки рук антисептическими средствами
- •2.1.4.2Методика мытья рук
- •2.1.5Перчатки
- •2.1.5.1Отсутствие указаний по использованию перчаток
- •2.1.5.2Указания по использованию нестерильных медицинских смотровых перчаток
- •2.1.5.3Указания по использованию стерильных перчаток
- •2.1.5.4Ограничения в использовании перчаток
- •2.1.6Украшения и ногти
- •2.1.6.1Украшения
- •2.1.6.2Природные и искусственные ногти
- •2.1.7Уход за кожей
- •2.2Средства индивидуальной защиты (сиз) и униформа
- •2.2.1Перчатки
- •2.2.1.1Медицинские смотровые перчатки
- •2.2.1.2Стерильные перчатки
- •2.2.1.3Перчатки, используемые для защиты рук при работе с дезинфектантами
- •2.2.2Защита органов дыхания, зрения и пищеварения
- •2.2.3Фартуки и медицинские халаты
- •2.2.4Головные уборы
- •2.2.5Обувь
- •2.2.5.1Туфли
- •2.2.5.2Бахилы
- •2.2.6Униформа
- •2.3Правила гигиены при респираторных инфекциях/поведения при кашле
- •2.4Размещение пациентов
- •2.4.1Вирус гепатита в
- •2.4.2Вирус гепатита с
- •2.4.4Другие виды инфекций
- •2.5Оборудование и инструменты/приборы, используемые при обслуживании пациентов
- •2.5.1Классификация Сполдинга
- •2.5.1.1Критичная группа риска
- •2.5.1.2Полукритичная группа риска
- •2.5.1.3Некритичная группа риска
- •2.5.2Варианты предупреждения переноса инфекции
- •2.5.3Надлежащая практика дезинфекции
- •2.5.4Аппараты для диализа
- •2.5.4.1Профилактическая дезинфекция
- •2.5.4.2Обработка видимых загрязнений на поверхности аппарата
- •2.5.4.3Аппараты, которые ранее использовались для инфицированных пациентов
- •2.5.4.4Материалы и процедура
- •2.5.5Предметы по уходу за больным
- •2.5.6Хирургические инструменты
- •2.5.7Другие предметы
- •2.6Поддержка состояния больничной среды
- •2.6.1Методы
- •2.6.1.1Уборка
- •2.6.1.2Дезинфекция
- •2.6.1.3Повседневная поддерживающая уборка
- •2.6.1.4Обработка по показаниям
- •2.6.2Способы обработки
- •2.6.2.1Протирание и мытье щеткой
- •2.6.2.2Распыление
- •2.6.3Принадлежности
- •2.6.3.1Швабры
- •2.6.3.2Салфетки
- •2.6.3.3Микрофибра
- •2.6.3.4Концентрат моющего средства и дезинфицирующего средства
- •2.6.4Области применения
- •2.6.4.1Диализный зал
- •2.6.4.2Области высокого риска
- •2.6.4.3Немедицинские области
- •2.6.4.4Кухня
- •2.6.5Персонал
- •2.6.6Хранение
- •2.7Стирка текстильных изделий
- •2.7.1Процесс стирки
- •2.7.2Белье
- •2.7.3Униформа персонала
- •2.7.4Салфетки многоразового использования и насадки для швабр
- •2.8Практика безопасных инъекций
- •2.9Безопасность работников
- •2.9.1Воздействие со стороны потенциально патогенных микроорганизмов
- •2.9.2Травмы, полученные при работе с острыми инструментами
- •3Меры предосторожности с учетом способа передачи инфекции
- •3.1Меры предосторожности по предупреждению инфекции, передаваемой контактным путем
- •3.2Меры предосторожности по предупреждению инфекций, передаваемых капельным путем
- •3.3Меры предосторожности по предупреждению инфекций, передаваемых воздушным путем
- •4Профилактика передачи определенных патогенных микроорганизмов/ полирезистентных микроорганизмов
- •5Обработка и утилизация использованных материалов47
- •6Сокращения и глоссарий
- •7Литература
- •7.1Внутренняя документация
- •7.2Литература
|
Руководство по обеспечению санитарно-гигиенического и инфекционного контроля, подготовленное компанией Fresenius NephroCare |
Руководство по обеспечению санитарно-гигиенического и инфекционного контроля, подготовленное компанией Fresenius NephroCare
C-CG-29-02
Ред. 02
Дата вступления в силу:
25.08.2011
Владелец документа: |
Одобрено: |
Одобрено: |
Константин Гуревич Татьяна Глушенкова |
Екатерина Федорова |
Герман Мельников |
СОДЕРЖАНИЕ
1 Введение 6
1.1 Риск 7
1.2 Оценка рисков 7
1.3 Категории требований и рекомендаций 8
2 Стандартные меры предосторожности 10
2.1 Гигиена рук 10
2.1.1 Концептуальная схема гигиены рук, разработанная ВОЗ 11
2.1.2 Концепция «Пять моментов соблюдения гигиены рук» (ВОЗ) 12
2.1.3 Способы проведения гигиены рук: обработка рук антисептическими средствами и мытье рук 14
2.1.4 Методика мытья рук и обработки их антисептическими средствами 17
2.1.5 Перчатки 21
2.1.6 Украшения и ногти 23
2.1.7 Уход за кожей 23
2.2 Средства индивидуальной защиты (СИЗ) и униформа 24
2.2.1 Перчатки 24
2.2.2 Защита органов дыхания, зрения и пищеварения 26
2.2.3 Фартуки и медицинские халаты 27
2.2.4 Головные уборы 28
2.2.5 Обувь 29
2.2.6 Униформа 29
2.3 Правила гигиены при респираторных инфекциях/поведения при кашле 30
2.4 Размещение пациентов 32
2.4.1 Вирус гепатита В 33
2.4.2 Вирус гепатита С 35
2.4.3 ВИЧ 38
2.4.4 Другие виды инфекций 40
2.5 Оборудование и инструменты/приборы, используемые при обслуживании пациентов 40
2.5.1 Классификация Сполдинга 41
2.5.2 Варианты предупреждения переноса инфекции 42
2.5.3 Надлежащая практика дезинфекции 43
2.5.4 Аппараты для диализа 44
2.5.5 Предметы по уходу за больным 47
2.5.6 Хирургические инструменты 48
2.5.7 Другие предметы 48
2.6 Поддержка состояния больничной среды 49
2.6.1 Методы 50
2.6.2 Способы обработки 53
2.6.3 Принадлежности 54
2.6.4 Области применения 56
2.6.5 Персонал 59
2.6.6 Хранение 60
2.7 Стирка текстильных изделий 61
2.7.1 Процесс стирки 61
2.7.2 Белье 62
2.7.3 Униформа персонала 63
2.7.4 Салфетки многоразового использования и насадки для швабр 63
2.8 Практика безопасных инъекций 63
2.9 Безопасность работников 67
2.9.1 Воздействие со стороны потенциально патогенных микроорганизмов 67
2.9.2 Травмы, полученные при работе с острыми инструментами 69
3 МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ С УЧЕТОМ СПОСОБА ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ 71
3.1 Меры предосторожности по предупреждению инфекции, передаваемой контактным путем 72
3.2 Меры предосторожности по предупреждению инфекций, передаваемых капельным путем 73
3.3 Меры предосторожности по предупреждению инфекций, передаваемых воздушным путем 74
4 ПРОФИЛАКТИКА ПЕРЕДАЧИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ПАТОГЕННЫХ МИКРООРГАНИЗМОВ/ ПОЛИРЕЗИСТЕНТНЫХ МИКРООРГАНИЗМОВ 76
4.1 Staphyloccocus aureus (MRSA и MSSA) 76
4.2 Clostridium difficile 77
5 ОБРАБОТКА И УТИЛИЗАЦИЯ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ МАТЕРИАЛОВ 78
6 СОКРАЩЕНИЯ И ГЛОССАРИЙ 81
7 ЛИТЕРАТУРА 83
7.1 Внутренняя документация 83